Развој на асцит во цироза на црниот дроб

содржина

• развој механизам
• симптоми
• видови на асцит
• третман
• храна
• лекови
• пункција
• превенција

Голем број на негативни фактори, како што се алкохол, хепатитис, лекови и токсични супстанции негативно влијаат на црниот дроб на една личност и може да предизвика нејзиното уништување. клетките на црниот дроб не се во состојба да се опорави и постепено се заменува со ткиво кое ги врши само работи поврзување. Така почнува развој на цироза на црниот дроб, и оваа состојба сериозно влијае на квалитетот и должината на човечкиот живот.

Асцит во цироза на црниот дроб - сериозна компликација, која се појавува постепено и е знак на занемарување цироза на црниот дроб, прогнозата е секогаш неповолни.

развој механизам

Како резултат на тоа, умирање на клетките на црниот дроб и зголемувањето на бројот на сврзното ткиво и обрасната уништи црниот дроб крвните садови. Погодени од телото не е во можност да помине низ самиот и прочистување на потребното количество на крв. Како резултат на тоа постепено се зголемува притисокот во порталниот венски систем и телото zashlakovyvaetsya токсични производи на метаболизмот. Последица на тоа е намалување на хепатална истекување на протокот на крв од крвната плазма низ крвните садови, што ги исполнува перитонеалната празнина. Така што почнува да се развива асцит, цироза на црниот дроб.

Во прилог на клетките на црниот дроб и крвните садови погодени цироза лимфните садови. Последица на тоа е зголемување на товарот на лимфниот систем. Лимфни не можат да се справат со своите функции, неговата крева притисок и тоа, исто така, propotevaetv стомакот. Од речиси 70% од лимфни формирана во црниот дроб, што е дефицитарен лимфниот систем во руската литература наречен како асцит хидроцефалус црниот дроб. Хидропс црниот дроб не е меѓународно призната мандат, а не името на асцит vhoditv листа на болести во Меѓународната класификација на болести МКБ 10. Тоа е повеќе narodnyyi чисто рускиот рок.

симптоми

Симптоми асцит е можно да се утврди дали на стомачните акумулира не помалку од 1 литар течност. Течноста е стерилен, односно не содржи патогени, јасно со мала жолтеникава нијанса, како протеини износот обично не повеќе од 2,5%.

Утробата со цироза и асцитес постепено се зголемува во големина, солзи. За време на притискање на стомакот тап звук издадени прстите, често покажува оваа појава како флуктуација. Во остар и отсечен притискање на стомакот, постои внатрешна повлажна движење на течности.

Чести симптоми - крварење езофагус вени, хемороиди крварење, и да станат видливи површински венски колатерали под кожата во стомакот. Мачнина, болка и тежина во стомакот, narusheniyapamyati, отекување на рацете и нозете, и зголемување на телесната тежина, се карактеристични симптоми на асцит од цироза на црниот дроб.

Силен хепатална цироза на црниот дроб со асцит придружено со симптоми како што се:

• тешка надуеност со подеднакво затегнат кожата;
• проширени вени;
• испакнати папокот;
• понекогаш - развој на хернија.

Ваквите симптоми се гледа не е тешко, бидејќи зголемувањето на телесни течности може да достигне 25 литри.

видови на асцит

По количина течност може да се разликуваат 3 степени асцит на цироза:

1. Течност во стомакот најмалку 3 литри, обично се забележани видливи симптоми. Идентификувајте овој вид може да биде на инспекција со ултразвук или лапароскопија. Во оваа фаза на прогнозата за наплата е највисока.
2. Стомакот е повеќе од 3 литри на течност, така облик на стомакот варира, но на предниот абдоминален ѕид не е растегната. Движењето на дијафрагмата не се менува. Имало знаци на хепатална инсуфициенција и нарушувања на високото функцијата на мозокот (хепатална енцефалопатија).
3. Абдоменот е 10 - 20 литри алкохол. Спречува стомакот на пациентот се зголеми, дишењето станува тешко. Скршено срце активност. Загрижени за тежок замор. Тоа може да отече на целото тело.

Во зависност од однесувањето на течност, асцит во цироза на црниот дроб е поделена во групи:

1. Минливи. Со ефикасно лекување, тоа е лесно да се излечи.
2. Во мирување. не може да се ослободи од течности со помош на конзервативен третман.
3. Стресни. Износот на течност се зголемува, третманот не функционира.

Исто така изолирани рефракторен асцитес од цироза на црниот дроб, која може да се третира, според тоа, прогнозата на оваа форма ќе бидат поповолни и nerefrakterny - отпорни на лекување.

Обично, цироза на црниот дроб асцит се јавува во рок од 10 години по дијагнозата. За да се разбере колку луѓе живеат со оваа болест, како цироза на црниот дроб со асцит, треба да се знае каков вид на болест: плати или декомпензирана. Со плати едно лице може да се живее 7 или повеќе години по дијагнозата. Со декомпензирана живеат околу 3 години, 11-41% од луѓето. Ако постои активен развој на асцит, цироза на црниот дроб, остануваат 3 години живее кај 25% од пациентите, а во напоредни заболувања на нервниот систем - 1 година.

третман

цироза на црниот дроб третман асцит главно насочени кон отстранување на течноста од стомакот и спречување на понатамошен развој на главната болест - цироза. За жал, во моментов не постои ефикасен и научно докажано за лекување на цироза на црниот дроб. Сите достапни средства од цироза на црниот дроб или елиминирање на симптомите на болеста, или дејствуваат на неговите причини (вирус, интоксикација, алкохол, автоимун процес). Тоа им помага да се забави на болеста и да се подобри прогнозата малку.

Можеби само трансплантација на црниот дроб, проследено со доживотна имуносупресивна терапија во голема мера може да го продолжи животот на една личност и да се ослободи од манифестациите на цироза на црниот дроб. Трансплантација на црн дроб е сложена и скапа процедура. Тела не беше доволно, критериуми за селекција се многу строги. Особено строго контролиран внес на алкохол во можен кандидат за трансплантација на црн дроб.

храна

Важна компонента во третманот на храна, кој е конзервативен третман може да се спречи прогресијата на болеста. Со овие промени се случуваат преку диететика:

• ја зголемува ефикасноста на црниот резени;
• подобрување на работата;
• коригира повреди на системите за размена;
• зголемување на одбрана на телото;
• обезбедува спречување на компликации.

Моќта е прилагодена за варијации цироза.

плати

Во овој вид на болест заболените органи способни за искористување на амонијак за синтеза на уреа. Во овој случај, пациентот треба храна богата со протеини (120-140 грама на ден), која ги содржи сите есенцијални амино киселини и супстанции кои го спречуваат синтезата на синтезата на TAG промовирање fosfolepidov. пациентот оброци треба да содржат храна со многу протеини, кој е во млеко, млечни производи, посно говедско месо, не мрсна риба, белка од јајце, соја брашно, просо, леќата. Протеини може да се зголеми способноста да се регенерира, врати функционира хепатоцитите, подобрување на имунитетот.

декомпензирана

Во овој вид на болест на крвните содржи големи количини на амино киселини и аминоацидурија, особено кога пациентот е во близина на коматозна состојба, начинот на исхрана на пациентот треба да содржи не повеќе од 20 - 30 g протеини. Ако развој хепатална кома, потребно е да се исклучи протеини. По кома воведе протеини во исхраната на пациентот треба да биде постепено и претпазливо.

Витамини од групата Б, филоквинон, токоферол, калциферол, ретинол, аскорбинска киселина, треба да се администрира во потребниот износ.

Оброци треба да биде без сол и со ограничена количина на вода за пиење.

Употребата на производи со калиум како што е потребно, бидејќи нејзината вредност во телото е значително намален. Многу од нив содржат калиум таквите производи: овошје, бобинки, Бери сокови. Не заборавајте за производи кои содржат калциум, фосфор, цинк, Collbato, како и други минерали.

На повеќето точни и соодветна исхрана со мали корекции вклучуваат исхрана број 5 и број 10. позитивно влијае постот дена, што треба да биде 1 на секои 7 - 10 дена и да јаде во овој период од овошје, бобинки, сирење, итн ..

лекови

Пациентот често се пропишани диуретици (спиронолактон, furasemid, етакринска киселина) и ограничена количина на внес на течности. Меѓутоа, ефективноста на диуретици со асцит е многу мал.

Важна компонента во третманот на црниот дроб што ја придружува цироза и асцитес, е спречување на запек и редовни движења на дебелото црево, најмалку два пати на ден. За оваа цел, најчесто пропишани лаксативи врз основа на лактулоза (Duphalac).

пункција

Ако конзервативниот третман и соодветна исхрана не се ефикасни, тогаш излезот на течноста за пациентите со пункција на стомачната празнина. Дебела игла е пробиен абдоминален ѕид помеѓу папокот и срамни влакна. Да се ​​запре прогресијата на пункција по dropsy назначен диуретици и исхрана. Заедно со извлечат течноста од телото го остава многу на протеини, така што пациентот е доделен на интравенска инфузија на албумин. Ако брза акумулација на течност е забележан со повторени пункции, прогнозата за обновување се влошува.

превенција

Со цел да се опорави прогноза беше поволна, потребно е на првиот знак или сомневање на болест е да се тестираат. Ран третман на било која болест, што доведува до асцит, како и соодветна исхрана, вежбање, избегнување на штетни навики е показател за тоа како живеат многу луѓе.