Paraproctitis

Paraproctitis (ректална апсцес) е инфламаторно заболување на ткивата околу ректумот, придружени со гној. Инфекција од луменот на ректумот продира низ жлезди лоцирани во анусот во околното ткиво. Како резултат на тоа, воспаление на ткивото и развој чир.

Причини и видови на апсцес

Многу често, развојот на дебелото апсцес се јавува кај пациенти со дијабетес, невролошки болести, алкохолизам. На пример, да ја придружува развојот на болеста може да биде трауматично манипулација во областа на аналниот канал.

Една причина за ткиво гноен воспаление на дебелото црево различни анусот болести - kriptity, анален пукнатини, хемороиди итн

Големината и локацијата на апсцес локации се разликуваат во зависност од имунолошкиот систем на пациентот. Апсцес може да се развие во близина на површината на кожата, и се става длабоко помеѓу мускулите глутеалната и мускулите на перинеумот. Значи, во зависност од локацијата разликуваат:

• поткожното;
• ishiorektalny;
• pozadipryamokishechny;
• ischiorectal;
• retrorektalny;
• pelviorektalny карлицата, ректална.

Кај повеќето пациенти, апсцес се наоѓа на границата на кожата и мукозните мембрани.

Видео: Paraproctitis - третман на болеста

Постојат две форми на болеста - акутни и хронични апсцес. Акутната форма се развива како резултат на брз продор на инфекција во adrectal простор.

Во хронична ректален апсцес апсцес не зарасне, оставајќи во своето место на фистула. Со најмала повреда на (поради запек, физички активности, итн) во текот на воспаление, а понекогаш и на други места препоните. Се должи на несоодветна отворање на раната не е одложен и реинфекција се случува преку внатрешниот дупка на фистула.

Во повеќето случаи, тоа е невозможно да се утврди причината на инфекцијата.

симптоми на апсцес

Надворешните манифестации на присуство на болеста не се случи. Во главните симптоми почетната фаза paraproctitis се главоболка, слабост и слабост. Понатамошен развој на болка во перинеумот, ректумот или карлицата кои го придружуваат треска и покачена температура.

Акутен апсцес се манифестира со остра болка, значително зголемување во текот на одење, кашлање и други. Понекогаш болката е толку силна што пациентот не може да биде во седечка положба. Постои општо влошување, запечатување на околните ткива на анусот.

Една од карактеристичните симптоми се чести и залудна потреба за дефекација.

Највпечатливо симптоматски модел се појавува кога чир е локализиран во поткожното ткиво. Во овој случај, болни инфилтрација хиперемија се случува во близина на анусот, треска и кожата.

Кога ishiorektalnom paraproctitis промени се забележани асиметрија на задникот, црвенило на кожата, болка во карлицата и ректумот, полошо за време на дефекацијата, повраќање, слабост. По пет или шест дена на болеста се развие црвенило на кожата.

Најтешките симптоми во pelviorektalnogo апсцес, кога апсцес се наоѓа длабоко во карлицата. Во почетната фаза постојат знаци на воспаление - треска, висока температура, болки во стомакот, карлицата и зглобовите, главоболка. Многу често, пациентот започнува за третирање на респираторни болести. Оваа фаза трае до дванаесет дена. Со текот на времето, постои влошување на болката во ректумот и карлицата, задржување на столче, инконтиненција, се изговара знаци на труење.

Понекогаш има подобрување во состојбата на пациентот, температурата на нормализација на телото и намалување на болката. Тоа зборува за спонтана руптура на апсцес, како резултат на уништувањето на цревниот ѕид. Овој процес е често придружена со изгледот на крвави гноен исцедок од аналниот отвор.

Во хронична paraproctitis забележани повлажна појавата на симптомите, кога акутната фаза е заменет со период на одмор. Поради редовна исцедок од фистула може да биде иритација и чешање на кожата на перинеумот. Кога луменот на фистула е блокиран гноен маси и области на мртвите заболување на кожата станува акутната фаза на апсцес.

Дијагноза и терапија

Еден од главните проблеми со дебелото апсцес Дијагнозата се базира на испитувањето, клинички анализа и утврдување на пациентот жалби за постоењето и локацијата на локација апсцес.

Paraproctitis обично лесно да се дијагностицира со палпација или директен преглед.

Со цел да се спречи развој на компликации, се бара задолжително тестирање на мажите на уролог, и жените - гинеколог.

Независно фистула може да го осакатат и бара итна медицинска помош. Единствената опција на третман на апсцес - хируршка процедура. Хируршка интервенција се применува веднаш по потврдувањето на дијагнозата.

Операцијата се врши со употреба на анестезија заради отворање и дренажа на апсцес гној. После тоа, пациентите биле пропишани антибиотици и лекови за зајакнување на имунолошкиот систем.

Видео: Лигатура апсцес под општа анестезија

За жал, по операцијата е многу често се гледа во развојот на хронична форма на болеста - постојат повторливи чирови. Во таков случај држи радикална хирургија, што резултираше отстранети фистула поврзување на празнина и апсцес на ректумот. Таквите мерки да придонесе за целосен излекување на болеста.

Хронична paraproctitis поповолно работат во ремисија, но во случај на затнувањето fistulous отвори може да имаат тешкотии идентификување чир локализација.

Компликации од paraproctitis

Ако времето не обезбеди ефективен третман за пациентот, постои можност од компликации. На пример, често гноен распаѓање на ректален ѕид. На поубавиот пол гној може да се добие во вагината, мажите означени гноен уништување на ѕидот на мочниот канал.

Ситуација во која гној продира во карличната празнина, без медицинска нега може да доведе до смрт.