Позадина ретинопатија око

Терминот "ретинопатија" во офталмологија во комбинација ретинални васкуларни болести (ретинална), не се поврзани со воспаление. "Позадина" се однесува на промени кои се случуваат на позадината на различни системски заболувања. тие исто така се нарекуваат секундарни во генералниот пласман.

Промени забележани кај деца и возрасни, без разлика на полот на лицето. МКБ-10 патологија е поврзана со група на други заболувања на ретината под H35.0 код.

Сорти позадина заболувања на крвните садови на ретината

Видови на позадина ретинопатија се утврдени од страна на основната болест. Причините можат да бидат различни. Според клиничка класификација, со ретинопатија истакна:

• хипертензија;
• траума;
• дијабетес;
• крв болести;
• атеросклероза.

Некои клиничари понатаму додаде:

• автоимуни вид;
• ретинопатија под зрачење штета;
• како последица на тромбоза во согласност со централната ретинална вена.

Размислете за карактеристиките на патогенеза, клинички манифестации и третманот на оваа патологија.

хипертензивна ретинопатија

А карактеристична промена во телото васкуларна хипертензија е целосно се гледа во нивните очи, постои спазам на малите артерии во ретината. Промени во изразување отколку упорно висок крвен притисок чува, и зависи од времетраењето на болеста.

За време на чекор 4 лачат патолошки трансформации:

• функционални - грчеви е реверзибилна, може да исчезне без третман;
• angiosclerosis - има печат на артериите, склеротичен лезии се намали јазот и да ја сотре силата на ретината, промените стане органски, терапевтски мерки да се спречи ширењето, но трајно да се ослободи од нив е невозможно;
• соодветна хипертензивна ретинопатија - дава структура ткаенина, и таму се мали хеморагии plasmorrhages (отекување на принос на плазма) во клетките се случува масни промени во артериоли липиди депонирани, која е формирана и исхемија на миокардот зона бара постојана третман за одржување;
• фаза neyroretinopaticheskaya - придружени со едем на оптичкиот нерв, хијалиноза садови, изглед и излачување фокуси одред setchatki- атрофија на оптичкиот нерв е неповратен визија е изгубена.

На последната фаза на хипертензивна ретинопатија е придружена од страна на малигни текот на хипертензија, бубрежна инсуфициенција, toxicosis на бременоста.

Кога hemophthalmus после уништување на еритроцитите хемоглобинот се конвертира во hemosiderin, и депонирани зрна во стаклестото тело ткива, тие формираат групи промовирање на ретинална аблација

Офталмоскопија најде слика:

• остар стеснување на крвните садови на ретината да се заврши опструкција;
• офсет вени на местото на вкрстување со длабока артерии со тешка и густа крвните садови;
• излачување.

Недостаток на медицинска нега што доведува до компликации од типот:

• ретинална венска тромбоза;
• hemophthalmus релапс.

Во таквите појави кај бремена пациентка се препорачува абортус да се спаси пред и спречување слепило.

Ретинопатија кај трауматски

повреда на окото е можно, ако:

• ненадејна директна акција на очното јаболко (шут притисок);
• создавање услови за акутна исхемија под влијание на стеснување на крвните садови на градите и 'рбетот (особено оние кои се сместени во вратот) - каротидните и вертебрални артерии, што е понудата на главата крв (мозокот потрес на мозокот, фрактури, затворени и отворени повреди на черепот, крварење од централната садови).

Трауматски катаракта се јавува кога одеднаш циркулаторниот нарушувања на окото

Во одговор на исхемија, ретинални клетки доживува недостаток на кислород. Крварења се јавуваат појави оштетени делови со излив на течности.

Ретинопатија кај дијабетес

Дијабетес е придружено со зголемена концентрација на гликоза во крвта, метаболички нарушувања. Ретинопатија усложнува текот на болеста кај пациенти со:

• прекумерна тежина;
• анемија;
• хипертензија;
• промени во бубрезите;
• високи нивоа на гликоза и болести подолг период.

На развој на ретинопатија е подложен на 3 фази:

• ангиопатија;
• соодветна ретинопатија - првата и втората етапа не се разликуваат од хипертензија и атеросклеротична форма;
• пролиферацијата - постојат нови мали капилари кои обземам на стаклестото тело, придружени со крварење и хијалиноза, тоа им помага да се скрши на ретината врски со стаклестото тело одред.

Компликации на дијабетска ретинопатија се смета:

• hemophthalmus,
• ретинална аблација,
• катарактата формирање рано.

Ретинопатија и болестите на крвта

Најчесто ретинопатија се случува кога на следниве болести на крвта:

• леукемија,
• полицитемија,
• мултипла миелома,
• различни типови на анемија.

А карактеристика на морфолошки промени е:

• претекување венска мрежа на дно, што доведува до отекување на оптичкиот нерв;
• тромботични компликации.

Офталмоскопија вена светло црвена боја на позадина на цијанотични дно.

Анемија eyeground побледи отколку нормално проширени крвни садови, постојат области на крварење во стаклестото тело и ретината (hemophthalmus). Можни ретинална аблација.

Леукемии се придружени со зголемена tortuosity на садови, акумулација на течност, оток на оптичкиот нерв, точкаст крварења.

Кога Waldenstrom макроглобулинемија и мултипли миелом постои општ згуснување на крвта ретинална вена тромбоза јавуваат крварење, се формираат микроаневризми.

Атеросклеротична ретинопатија и postthrombotic

Како резултат на тоа, крв капка и последователните исхемична ретинална артерија се тестира на истиот првите две фази, како и во хипертензија. Но, на крајот, во потешки текот на васкуларна ексудати депонирани microcrystals се во замрзната форма.

Во фундусот дефинирани области на хеморагија, оптичкиот диск побледи отколку нормално.

Компликации од атеросклероза се појави како:

• тромбоза малите артерии;
• атрофија на мрежницата и оптичкиот нерв.

Postthrombotic ретинопатија поврзани со претходно тромбоза во областа на централната ретинална вена, евентуално, други неговите гранки. Образование обезбедувањето поддршка и анастомози во крвните садови на окото е бавен, не порано од три месеци. Во тоа време во фундусот видливи ексудативен лезии со различна густина.

Како што е клинички позадина ретинопатија?

Симптомите на позадина ретинопатија различни форми речиси идентични. Тие се појавуваат на границата на втората и третата фаза:

• извештај пациенти намалена визија;
• гледајќи лебдечки точки (скотом);
• можно навлегувањето на крв во стаклестото тело (hemophthalmus).

Кај пациенти со дијабетес мелитус болест започнува со:

• нарушувања во близина на визуелна острина (далековидност);
• појавата на непостојано место за пливање, превез пред очите.

На крајот на краиштата патологија води до неповратни слепило.

Раните симптоми на позадина ретинопатија се:

• photopsias - удари на светлината или на искри во очите;
• нарушена перцепција на бои;
• намалите контрастот на видливи објекти.

Методи за идентификација на основното циркулаторниот нарушувања

Во дијагностицирање на ретинопатија е потребно:

• учество на специјалисти во различни области (офталмолог, ендокринолог, невролог, педијатар, кардиолог);
• да се спроведе целосна истрага и сериозноста на видно поле (perimetry) - тоа дава индикација на функционална состојба на клетки во ретината;
• офталмоскопија им (директни и индиректни) за време на експанзија на ученик посебни медикамент;
• САД очното јаболко - за да се утврди печат делови, крварење, лузни, хијалиноза во внатрешноста на окото.

Овие методи имаат територијални поликлиники.

Транслуминација - translucence окото тесен зрак светлина за откривање на ретинална аблација и диференцијална дијагноза на туморите

Посуптилни начини се:

• Флуоресцеинската ангиографија на дно;
• biomicroscopy на окото;
• електрофизиолошко техники (electroretinography) - за да се оцени ткиво одржливост ретината;
• ангиографија;
• магнетна резонанца.

Тие се одржуваат во специјализирани центри и канцеларии.

третман

За третман на средно патологија на ретината потребната терапија основната болест.

Хипертензија и третман на атеросклероза бара:

• корекција на крвниот притисок;
• антиспазмотици и апликација средства се протега артерија;
• воведувањето на антикоагуланси за да се спречи тромбоза.

Доделување:

• вазодилатори;
• диуретици;
• анти-склеротичен агенси;
• антихипертензиви.

Во дијабетес за поддршка на нормални гликоза собереш потребните оптимална доза на хипогликемични агенти.

Позадина ретинопатија, крвни нарушувања се третираат сериозно, често доведува до неповратни слепило.

Ако се потребни било каква форма на ретинопатија:

• angioprotectors;
• витамини;
• лекови кои подобрување на микроциркулацијата;
• антиоксиданси кои се подобри отпорноста на ткивото на недостаток на кислород.

Во neyroretinopatii чекор може да биде ефективна стапка електрофореза на очното јаболко со протеолитички ензими акција.

методот на третман за откривање на знаци на ретинална аблација е ласерска фотокоагулација. Реј самоубијам да стане нечувствителен, кој се повлече од поклопецот на своето место.

Кога лузни и хеморагии во стаклестото тело се спроведуваат операции за да го отстраните - витректомија делумно, целосно или vitreoretinal

За кислородна сатурација терапија на очно ткиво е назначен во посебна комора притисок.

Ретинопатија во детството

Децата може да се прикаже позадина ретинопатија по повредата, во тешка дијабетес, болести на крвта. Причини, како што се хипертензија и атеросклероза, многу ретки.

Но, постои посебна форма својствени само за децата - ретинопатија кај предвремено родени деца.

Меѓу бебињата родени предвреме, имаат најголем ризик:

• роден на 31-та гестациска недела или помалку;
• телесна тежина помала од 1.5 kg;
• беше подложен на трансфузија на крв;
• примање кислород долго за да се врати на севкупната состојба.

Со цел рано откривање на патологија офталмолог испитува новороденче во ризик на возраст од три до четири недели, а потоа на секои 2 недели, се до крајот на созревањето на мрежницата.

Видови на компликации:

• Почетокот на формирање на миопија;
• глауком;
• страбизам;
• амблиопија (визуелната функција нарушување на еден од очите);
• ретинална аблација и слепило.

Амблиопија болест се нарекува "мрзливо око"

Во почетната фаза на само-лекување е можно дете. Кога манифестација на последиците на офталмолозите одлучи кои операција е најдобро да се применуваат:

• ласерска коагулација;
• krioretinopeksiyu (primorazhivanie замина дел на мрежницата);
• повеќе сериозни пречки со замена на леќите.

Деца дијагностицирани со ретинопатија во неонаталниот период треба да се проверуваат еднаш годишно од страна на офталмолог.

За да се спречи болеста врши сложени профилактички третман бремени жени со бубрежна болест, хипертензија, нарушувања на крвта, дијабетес, доживеа повреда.

Услови за се грижат за предвремено треба да бидат подготвени да го спаси здравјето на детето во секое откри патологија. На ефикасноста на третманот на ретинални васкуларни лезии позадина е целосно зависи од можноста за надомест за нарушувања предизвикани од основната болест. Затоа, важно е да се поддржи и превентивна терапија, периодични консултации офталмолог.