Матката fibroids. Причините, симптомите, дијагностика и современ третман без хируршка интервенција. Матката артерија емболизација, она што е на дозата на радијација, суштината на методот, дали бременоста по е можно тоа?

Миом на матката се нарекува бенигнен тумор со потекло од мускулното ткиво на матката. Оваа болест е најчест бениген тумор кај жените на раѓање возраст. Статистичките податоци покажуваат дека кај жените 30 години матката fibroids откриени кај 15-17% од вкупниот број на жени. И со текот на годините, процентот на пациенти со оваа болест е само зголемување. И меѓу урбаните жени, појавата на оваа болест е неколку пати повисока отколку кај руралните жители.

Што ги предизвикува матката fibroids?

Во моментов се доделат start-up фактор за развој на матката fibroids не е можно. Сепак, статистиките покажуваат дека постојат голем број на предиспонирачки фактори, кои се во можност да го води со голема веројатност да се развие fibroids.

Фактори кои придонесуваат за развој на матката fibroids:

1. хормонални позадина (зголемување на нивото на естроген, намалување на нивото на прогестерон, нарушување изолација хипоталамусот хормони)
2. одложување на сексуално деби (по 25-27 години)
3. непостојан сексуален
4. чести абортуси, киретажа или други манипулации на грлото на матката
5. отсуство на бременост пред возраст од 27 години

Кои се fibroids?

Миома нарекува бенигна тумор со потекло од мускулното ткиво. Микроскопскиот преглед на тумор ткива содржат клетки се структурно слични на мускулите и сврзното ткиво. Бенигните тумори се утврди дека клеточни елементи се слични на конвенционалните ткива на телото. И покрај добриот квалитет на fibroids во некои случаи може да напредува на малигнитет, додека развој на рак на матката. Неколку fibroids компликации може да доведе до матката крварење, па дури и женски неплодност. За оваа причина, влакнест е сериозна болест која бара третман од страна на лекар.

Кои облици на матката fibroids се?

Во зависност од анатомската локализација на fibroids се на 3 типа:

• submucous - се наоѓа во рамките на мукозните слој на ендометриумот на матката и расте во луменот.
• интерстицијален - миом фокуси се наоѓа во дебелината на миометриумот на матката.
• subserous - џебови наоѓа под перитонеум во надворешните слоеви на миометриумот.

Според микроскопската структура на ослободување

• мускулите - преовладува во тумор на мускулното ткиво.
• fibroids - во оваа форма во туморот преовладува сврзното ткиво - колаген влакна.
• фибромускулна - Овој вид се карактеризира со комбинација на мускулите и сврзното ткиво.

Важен фактор во прогнозата на болеста е големината на матката fibroids. гинеколози за прикажување матката големината на туморот кои вообичаено се употребуваат терминот бременоста во која големината на матката одговараат на оние што во овој случај, fibroids.

---

---

Симптоми на матката fibroids

Често, миом на матката се утврдува од страна на несреќата - за време на рутинска карличен преглед. Работата е дека некои форми на fibroids може да се да биде со години. И само кога ќе стигнат до одредена големина, може да се појави во близина на симптомите.
Симптоми на матката fibroids:

• Продолжена менструален циклус - ова симптом е се должи на фактот дека туморот се меша со нормален намалување на матката миометриумот за време на менструација, со што се спречува механичка компресија на артериоли поставен помеѓу мускулни влакна на грлото на матката.
• Болки во менструалниот циклус - истата е поврзана со нарушување на процесот на протерување одбиена од страна на ендометриумот на матката.
• Крварење од гениталниот тракт во intermenstrual период. Овој симптом може да биде предизвикана од матката деформитет и оштетена ендометријален созревање.
• Недостатокот на долгорочни бременост со редовен сексуален живот.
• Нарушување на карличните органи - запек, често мокрење, болка во грбот. Овие симптоми може да бидат поврзани со компресија на околните органи на матката за одредена сума на fibroids.
• Болка во стомакот. Болка обично се умерени, со влечење на болка се чувствува понекогаш ескалацијата rezyu во долниот дел на стомакот.
• Намалено ниво на хемоглобин - се должи на фактот дека долготрајната и тешка менструацијата и матката крварење noninflamed да доведе до загуба на крв, која се изразува со намалување на бројот на црвените крвни зрнца и хемоглобин.

Дијагноза на матката fibroids, ултразвук, гинеколошки преглед, хистероскопија, hysterography, лапароскопија

Дијагноза на матката fibroids врз основа на проучувањето на симптомите на болеста, резултатите од гинеколошки преглед на инструментални методи (карличната ултразвук, hysterography, хистероскопија). Повеќе детали за секоја фаза на дијагноза на матката fibroids.

Разговарајте со вашиот лекар гинеколог

Дијагноза на fibroids започнува од моментот кога голем број на симптоми прави една жена да побараат помош од лекар гинеколог. На приемот беше задолжително гинеколог внимателно го слушате на сите вашите жалби поврзани со здравјето. Особено внимание ќе се даде на погоре опишаните симптоми на fibroids. Разјаснување прашања ќе ви помогне вашиот лекар за да дознаете времетраењето на симптомите, коморбидитет, дијагноза, која може да се постави во минатото и третманот што се спроведува во минатото.

гинеколошки преглед

На палпација на абдомен на лекар може да се утврди големината на матката, нејзината симетрија, приближна позиција во однос на другите органи.
вагинален преглед празнина во огледалото може да се открие на грлото на матката вирус.

карличната ултразвук

Овој метод е најчестиот метод за дијагностицирање на матката fibroids. Откривање во формирање на матката или матката ѕид densified е карактеристика на матката fibroids. Општо земено, влакнест достигне оваа големина, што доведува до деформација на самиот матката. Во овој случај, дијагнозата на ендометриозата да се стави полесно. fibroids што е прикажано во месеци од бременоста - во согласност со големината на матката во различни фази од бременоста.

hysterography

Radiopaque метод, кој ви овозможува да се визуелизира на радиограмот матката.
Овој метод се врши во две фази: воведување на контраст во матката и соодветните кош област.

Поради radiopaque материја течност, го исполнува целиот матката. Во тој случај, ако постои деформација на матката шуплина, внатрешна полип (испакнување на тенки стебленца на fibroids во матката), повреда на пополнување на матката шуплина, на радиографија, сите овие дефекти може да се лесно да се види и може попрецизно да се утврди локацијата на fibroids, неговите димензии.

хистероскопија

Овој метод овозможува да се добие визуелна индикација на состојбата на грлото на матката. Оваа студија беше спроведена со помош на специјален апарат - hysteroscope. Hysteroscope се вметнува во матката шуплина, и ги пренесува на екран визуелна информација од матката. Сепак, хистероскопија овозможува не само да се дијагностицира, но исто така и да ги применуваат терапевтски манипулација - отстранување на интраутерина полипи не е голем, или за производство на тумор фрагмент од оградата за следните микроскопски и цитолошко испитување.

лапароскопија

Овој хируршки метод за дијагностицирање на состојбата на стомакот и карличните органи. Тоа се врши со помош на посебен уред - лапароскоп. Лапароскоп се вметнува во празнина на стомакот преку мал отвор на предниот ѕид на стомакот. Специјалниот дизајн на визуелна информација од абдоменот се пренесува на екранот на мониторот, која му овозможува на хирургот прецизно да се изврши увид во саканата анатомски структури. Доколку е потребно, тоа е можно да се отстранат одреден дел од телото, ниеден туморското ткиво или ограда фрагмент за понатамошна микроскопска дијагноза.

Преку комбинација на податоци на клиничкото испитување, а резултатите од студии во инструментална гинеколог добива сите потребни информации: локализацијата на fibroids, големината, динамиката на раст на обемот на fibroids, или елиминира компликации дефинира fibroids. Во зависност од видот на fibroids, динамиката на раст, сериозноста на компликации, жените сакаат да имаат деца во иднина и во зависност од општата состојба на гинеколог на пациентот одлучува што лекувањето е соодветно, во овој конкретен случај.

Третман на матката fibroids

Третманот на болеста зависи од степенот и видот на fibroids, неговата локација и други фактори карактеристични за самиот тумор. Сепак, важно во лекувањето на fibroids е прашање на водење на женскиот генитален функција. И ова е поврзано со фактот дека во последниве години се повеќе fibroids се случи на младите на возраст од 20-30 години. Затоа стратегија третманот варира со доминација зачувување на хирургија и медицински третман.

Не-хируршки третман на матката fibroids

Првиот е употребата на дроги смени хормонални жена позадина. Се разбира, за да се елиминира матката fibroids, овој метод не е така, сепак, во повеќето случаи, ова резултати третман со значително намалување на обемот на влакнест, кои содржат растот на fibroids и ви овозможува да го одложат или да се избегне хирургија како единствен ефективен третман.

Подготовка за третман на матката fibroids:

Агонисти на гонадотропин хормони rezlizing
Овие лекови имаат депресивен ефект врз хипофизата. За возврат, на намалување на активноста на лачење на некои хипофизата хормони доведува до намалување на јајниците активност. Како резултат на потиснатите менструација, матката крварење и го елиминира влакнест лезии се намали во големина.

Времетраење на третманот со овие препарати е 3-6 месеци. Во текот на третманот се одредува од страна на присутните гинеколог.
Започнете со земање на дрога се појавуваат во првите 5 дена од менструалниот циклус, на секои 28-30 дена.

Лекови кои се користат во третманот на fibroids: госерелин, трипторелин, leuprorelin.
Третманот со овие лекови е можно само под надзор на присутните гинеколог.

Antiprogestageny
Блокирање на прогестерон рецептор. Овој ефект може да се намали или дури и да го запре растот на fibroids.
Времетраење на третманот е 3-6 месеци. Во третманот на fibroids се користи често дрога Mifepristone.
Третманот е можен само под надзор на лекар гинеколог.

antigonadotropnym средства
Лекови во оваа група инхибираат ослободувањето на хипофизата LH и FSH. Ова резултира со супресија на овулацијата.
Времетраење на третманот е 3-6 месеци. Од оваа група на лекови најмногу се користат лекови: даназол, gestrinone.

Хируршки третман на матката fibroids

Во некои случаи, за да се избегне хируршки третман на матката fibroids не е можно. Причини за операција се разликуваат нема алтернатива: голем количество на туморот, неефикасноста на третман со лекови, желбата на жената, изразена компликации кои се закана за животот и здравјето на жената. Во хируршката пракса разлика орган (во кој на матката е делумно задржан како тело) и радикални (во кој поголемиот дел од матката е отстранет во целост, или матката).

ендоскопска хирургија
Овие видови на операции вклучуваат отстранување на fibroids користење на специјални апарати воведе во матката преку вагината.
Овој метод е добро, бидејќи тоа предизвикува минимална траума. Сепак, таа се користи само за отстранување на fibroids "на нога" наредени во форма на полипи во шуплината на матката.

лапароскопската хирургија
Тоа се користи за отстранување fibroids во subperitoneal слоеви. Меѓутоа, овој метод е да се отстрани само fibroids мали димензии, со јасна локализација.

Класична лапаротомија хирургија
Тоа вклучува засекување на предниот абдоминален ѕид и држи отворена операција. Таквиот пристап може да се направи и аблативни и радикална хирургија. Сепак, овие операции се најтрауматичниот и постоперативниот период по кој на повеќето трајни.

Матката артерија емболизација (ЕМА)

Матката артерија емболизација (ЕМА) - е васкуларна хирургија, што се користи за да се запечати артерии на матката.

Оваа операција прв пат е воведен во 1979 година - во тоа време тоа беше искористена за да се запре матката крварење. Во третманот на матката fibroids, оваа техника почна да се користи само во 90-тите години. До тоа време, употребата на оваа операција беше спроведена пред хируршко отстранување на матката fibroids. Сепак тоа беше наскоро се најде дека во оваа фаза на подготовка за хируршко отстранување на fibroids брзо намалување на мајчин големина fibroids.

Потоа, матката артерија емболизација за лекување на матката fibroids се применува како независен метод.

начинот

Матката артерија емболизација - техника врз основа на механички блокада на луменот на артериите krovosnabzhayuschiyh матката fibroids. Садови кои се хранат влакнест имаат дијаметар од 0,5 mm, што е малку поголем од дијаметарот на останатите садови матката миометриумот. Од областа на садови снабдуваат миом се воведе специјални честички, кои се пречка нивниот лумен. Со намалување на протокот на крв во крвните садови fibroids намалена испорака на кислород тумор хранливи материи. Наспроти позадината на дефицитот неопходни за растот на fibroids супстанции е постепено намалување на обемот на последниот до целосно исчезнување.

Како е емболизација на садовите на матката?

Целата процедура се изведува во операциона сала. Операционата сала треба да бидат опремени со сите потребни опрема:

• Флуороскопија (X-зраци цевка монитор)
• апарат срцева мониторинг (контрола на пулс, крвен притисок)
• Специјални катетри и манипулатори

И како анестезија може да се користи интравенски корисници на дроги, со цел да се намали вознемиреноста на пациентот и привремено го стави надвор од умот. Бидејќи постапката е минимално инвазивна, се повеќе се користи само локално замрзнување на инцизијата на кожата на местото на феморалната артерија во препоните.

Испорака премостување честички произведени садови со посебен сонда има палачинка формира цевка со дијаметар од 1,2 mm. На сондата е вметната во феморалната артерија преку засек од 1,5 mm. Право на матката садови одделенија постапка емболизација е речиси безболна како што е направен по локално "замрзнување" на кожата над лидокаин инцизија сајт или новокаина.


По воведувањето на дел од истрагата на феморалната артерија, тоа е напредна преку брод под контрола на Х-зраци единица. Самата катетер е јасно видливо на екранот, за откривање на васкуларна шема и насока на унапредување на катетерот низ контраст агент се вбризгува во луменот на крвните садови. агент контраст со протокот на крв се движат во насока на помали садови, визуелизација на шемата на васкуларна. Ова го прави можно да се идентификуваат fibroids и артериите кои го снабдуваат крв до него.

По идентификација на садови кои го снабдуваат fibroids, емболизација честички направени администрација. Емболизација честички се различни во хемискиот состав (поливинил алкохол, Gelfoam, полиакриламид), големина и изглед. Овие честички се врши со протокот на крв низ крвните садови fibroids и пречка нивниот лумен.

Како да се подготват за влакнест матката емболизација?

Пред операцијата се врши ултразвук карличен преглед за да се разјаснат на локацијата на fibroids, нивната големина. Во некои случаи, потребно е лапароскопија за инспекција на матката и околните органи. Оваа постапка може да се врши за земање на парче миом јазол (осомничени форма малигни тумори).

Пред емболија заборавајте да му кажете на вашиот доктор за вашите хронични болести - особено внимание се посветува на болестите на крвта (тромбофлебитис, хемофилија, плаќаат во минатото, малигни неоплазми, сите гинеколошки нарушувања), како и да го извести лекарот за лекови земате (посебно внимание на дроги како : хормони, хепарин, аспирин). Пред тоа, бидете сигурни дека не сте бремени (брз тест за бременост, hCG анализа, ултразвучна дијагностика).
Неколку дена пред операцијата лекарот ќе ви даде некои предлози:

• Во пресрет да не се јаде или пие
• Кои лекови треба да се пијат, и она што треба да се исклучи
• Што треба да се земе лични работи со него

Дали бременост по емболизација е можно?

Во моментов, научно потврдени податоци за ефектот на матката артерија емболизација во веројатноста за зачнување и раѓање на здраво дете не е. Сепак, постојат некои релевантни статистички податоци и резултати од истражувањето за влијанието на овој процес на веројатноста за зачнување и успешна бременост напредува. Овие податоци укажуваат на тоа дека веројатноста за зачнување на дете повисока по ОАЕ во споредба со другите методи на хируршки третман (вклучувајќи го и лапароскопски операции).

Според приватните истражувачки успешна стапка концепција по емболизација доста висока (58,1%) (Жоао Мартинс Писко, MD, уреди на Луј болница во Сент во Лисабон, Португалија, Друштвото на интервентна радиологија (SIR)). Ова е повисоко од податоците кои се добиени од студиите спроведени кај жени со миом далечински јазли и на други начини - миомектомија (metom лапароскопија да лапаротомија, ендоскопија).

Сепак, треба да се посвети посебно внимание на фактот дека причината за неможноста за концепција во матката fibroids може да послужи и други гинеколошки проблеми (хормонални нарушувања, опструкција на јајцеводите, имунолошка некомпатибилност, хронични заразни заболувања).

Што се традиционалните методи на лекување на матката fibroids таму?

Традиционалните методи за третман на матката fibroids може да имаат значително позитивно влијание. Најдобар ефект е забележан на растенија кои имаат хормон-како ефекти. Овие растенија првенствено вклучуваат пченица, соја, Тасев биле, детелина, лен, овес, ХОПС, грозје и луцерка. Слични ефекти имаат моркови, јаболка и калинка. На овие растенија е корисно да се направи салати, сокови, подготвени од овие инфузии, decoctions за орална администрација.

Исто така е можно да се подготви чорби или да користи вакви централи во збирки:

• Alpine виолетова (циклама) - ризоми. За да се подготви ризоми меле, до 1 чаша врела вода да се земе 1 лажиче суровини, инсистираат во термос за 3-4 часа, вирус и да ги преземат 1 лажица масло. лажица три пати на ден. За да се добие алкохол тинктура - се мелени корени виолетова и 70% алкохол во сооднос 1/10, кисна рок од една недела и да се земе 30 капки два пати на ден;
• Ирис (ирис) разнобојни - 1 лажица масло суровини бари на пареа во 250 ml врела вода за 10-20 минути, вирус и се пие 1 лажица три пати на ден;
• Tiger Lily - на своите светилки подготвени лушпа (вари потребно лажица од суровина до 250 ml вода, пијалак изведува околу еден час и 50 ml три пати на ден);
• ризоми tsimitsifugi - на кој се подготвува лушпа - една лажичка на суровини, 250 мл вода, се вари 5-7 минути на тивок оган, кисна, вирус и да ги преземат 50 ml три пати на ден. Исто така постои и фармацевтски подготовка врз основа на црна cohosh - Klimadinon. Неговиот матката fibroids може да се користи само на рецепт.
• Растенијата или ничкум лето чемпрес свети Vitex. Плодовите на ова растение, и извадоци од тоа да имаат ефект усогласување на ендокриниот систем на жената. Содржината на женските хормони се врати во нормала, која им помага да го запре растот на матката fibroids. Во склопот на давање ничкум лето чемпрес во форма на таблети на фармацевтски препарати (Cyclodynon и Mastodinon).

Ако средствата прием наведени погоре започна во раните фази на развој на fibroids се често во состојба да се запре нејзиниот раст, па дури и да се замисли без хируршка интервенција.

Без разлика дали бременоста е можно по операција за отстранување на матката fibroids?

Во принцип, на бременоста е можно во овој случај, но со услов дека се случиле по операцијата за обновување на менструалниот циклус. Од големо значење е и вид на брз пристап која е избрана за отстранување на туморот.

Ако големината на миомот јазол е малку веројатно, лекарите советуваат лапароскопската отстранување на туморот. Вообичаено, овој метод се препорачува за жени кои немаат деца, но сакате да ги имаат во иднина. Само понекогаш по овој вид на третман се појави атхезии во абдоминалната шуплина и тогаш шансите за забременување се намалуваат.

Кога дисекција на предниот абдоминален ѕид за отстранување на fibroids, веројатноста на адхезии драматично се зголемува. Како резултат на тоа, и покрај фактот дека способноста да имаат деца опстојува, бременоста се јавува многу поретко.

Што да правите ако откриени fibroids мали димензии?

Fibroids мали димензии, се случува без очигледни симптоми и абнормалности во внатрешните органи, не бара хируршка интервенција.

Во овој случај, тоа е препорачливо да се редовно посетуваат антенатални клиники и извршување на ултразвук, контрола на мобилен грлото на матката и грлото на матката. Овој пристап се нарекува будното чекање.

Отстранување на fibroids мали димензии, а особено на целата матка (според принципот: нема тело - нема проблем) е фундаментално погрешно. На ризикот на дегенерација на туморот во малигни минимум.

Сепак, со оглед дека на матката fibroids, дури и малку, често е придружена со истовремена повреди, ограничи тактика на одложување не е секогаш работа. Како општо правило, бараат дополнителни лекови:

• хормонска терапија (Mifepristone Utrozhestan, Norkolut, Djufaston, Depo Provera-, Norplant и Мирена) 50 mg на ден за 3-6 месеци;
• protivofibroticheskie лекови - против пролиферацијата на сврзното ткиво (пирфенидон);
• лекови кои се спречи формирањето на нови крвни садови во туморот ткива - интерферон-алфа за 6 месеци.

Ако комплицирана од крварење fibroids, ендометријален воспаление или намалите одбрана на телото, може да бара вклучување на следните лекови:

• препарати на железо - во присуство на умерена сериозноста анемија;
• нестероидни анти-инфламаторни лекови - ибупрофен, напроксен, мефенамична киселина;
• Etamsylate, Dicynonum, tranexamic киселина - матката крварење;
• антибиотици;
• adaptogens (лекови кои ја зголемуваат отпорноста на телото на штетни влијанија) - Apilak, Aralia, женшен, Сибирски женшен.

Избор на дрога и нивните дози кога fibroids мали димензии врши од страна на гинеколог.

Што е отстранување лапароскопска на матката fibroids?

Лапароскопска хистеректомија fibroids во неколку чекори: прво, матката fibroids одвоен од ѕид со помош на ултразвук, ласер или diatermokoagulyatora. Следно, мал засек или во абдоминалниот ѕид или во задниот вагинален свод (тоа зависи од големината на туморот) и се шијат матката оштетените области. Клипинг мелени fibroids во матката и отстранети со посебен уред - лапароскоп.

Операцијата е погодно, бидејќи тоа не бара големи резови, а со тоа и не страдаат од естетска компонента. Но, овој метод бара доволно обука и високо квалификации за лекар, затоа, таа се врши само во големите специјализирани медицински центри.

Лапароскопија е индициран ако:

• големината на туморот е мал (до 12 недели), а жената сака да ја задржи репродуктивна функција и / или способност да имаат месечно;
• поради тумор забележано абортус или неплодност;
• миом предизвикува чести и тешки крварења, а како резултат на тоа, тешка анемија;
• fibroids се зголемува брзо во големина (повеќе од 4 недели годишно) и / или ја нарушува соседните органи (мочен меур, дебелото црево);
• таму е синдром на болка во карлицата - постојана, болка, Досаѓање болка во долниот дел третина од стомакот предизвикани од циркулацијата на крвта во карличните органи.

И покрај нежен пристап во телото на жената, овој метод има контраиндикации:

• тешка ендокриниот и кардиоваскуларно заболување, заболувања на крвта и црниот дроб до декомпензирана фаза;
• влакнест дегенерација во канцер;
• широка атхезии во абдоминалната празнина;
• пациенти со прекумерна тежина, надминува стапката од 30-50% и погоре;
• премногу leiomyomata.

Конците по операцијата да се излечи целосно во рамките на 1,5-2 месеци, а се планираат бременост може да започне не порано од 10 месеци по операцијата. Во овој случај, во однос на таквите жени треба повеќе внимателно следење на бременоста и процесот на раѓање.

Како да се третираат матката fibroids subserous?

Subserous тумор кој се наоѓа на врвот на површината на грлото на матката и вообичаено е покриен од страна на перитонеумот.

Ако subserous миомот е мал, не се склони кон раст - во однос на употребата на кандидат за управување. Во овој случај, жената треба да добијат редовно (на секои 3 месеци) прегледи на студија на гинеколог, ултразвук и цитолошка.

Исто така е можно конзервативен пристап - назначувањето на лекови:

• хормонални лекови - mifepristone, Utrozhestan, Norkolut, Duphaston, Depo Provera-, Norplant, Мирена;
• лекови кои се спречи формирањето на нови крвни садови во туморот ткива - интерферон-алфа.

Овие лекови помогне да се намали големината на туморот се намалува менструалниот циклус, како и потребата за хируршки третман најчесто се елиминира како непотребни.

Ако туморот продолжува да расте, да ги прошират третман со лекови, а потоа префрлен на хируршкиот третман.

Изборот на операцијата зависи од големината и бројот на fibroids, степенот на повредата на соседните органи (мочен меур, цревата) и желбата да се спаси матката на жената.

Subserous fibroids може да се отстрани од:

• хистеректомија - заврши отстранување на матката, заедно со тумор.
• миомектомија - лапароскопска leiomyomata низ мал отвор направен во абдоминалниот ѕид или вагиналниот ѕид. Гениталните функција не е засегната.
• билатерални матката артерија емболизација. Така артерии се пополни материјал кој промовира блокирање на снабдувањето со крв на fibroids, нивните некроза и последователните брчки. Во иднина, можноста од бременоста се одржува.
• Ефекти на миом фокусирани ултразвук (Fus) под контрола (MRI) - селективно, на самото место греење fibroids, назначена со тоа, некроза на туморот ткиво се јавува и престанок на циркулација на крвта во него. Постапката трае околу 4 часа на амбулантско основа, со седативи. Способност за работа се врати во рок од еден ден. Во иднина, можноста од бременоста е теоретски зачувани, но тоа не е целосно докажано.

Лекарот секогаш се обидува да му ја додели на третман, кои ќе бидат ефикасни, не вклучува отстранување на матката, и препорачува на хистеректомија само ако е неизбежно ознака (малигна дегенерација на fibroids, нарушување на соседните органи, влошување на општата здравствена состојба).

Како да се третираат на матката субмукозни fibroids?

политика за третман во однос на submucous (се наоѓа во матката шуплина) само оперативни fibroids - хистероскопија да се отстрани влакнест. Во моментов, постојат неколку варијанти на хистероскопија:

• механички
• електрохируршка
• ласер

Било кој од овие методи е понежниот за пациентот и ви овозможува да снимите на матката.

Овие методи не може да се примени во случаи кога постои:

• знаци на малигна трансформација на тумор;
• комбинација на fibroids и аденом;
• Расположливоста на дополнителните fibroids други сајтови.

Избор на тактиката на работа зависи од длабочината на настанувањето на јазол и на бројот на тумори. Се применува една и отстранување на две фази на fibroids.

Ако базата miomnogo тесен и се наоѓа само во мукозните слој на грлото на матката, можеби напречниот пресек отстранување на туморот.

Ако има повеќе патолошки формации наоѓа на различни ѕидовите на матката или на база на јазол да 'ртат мускулниот слој на матката - работа во две фази. Во овој случај, испакнатиот дел се отстрани првиот јазол, а потоа изврши супституциона терапија, и неколку месеци се отстранат останатиот дел на туморот, што за тоа време успева да се "притисне" на ткивата во матката.

Во повеќе миом на матката и на двете страни, исто така, имаат прибегнаа кон постапката два чекори - за време на првата операција јазли отстранети од една страна на грлото на матката и отстранети по неколку месеци за формирање на вториот ѕид.

Пред операцијата мора да обезбеди медицинска хормонски третман. Ова ја намалува веројатноста за појава на крварење за време и по операцијата да се намали големината на fibroids, за нормализирање на крвната слика, намалувањето на симптомите на анемија.