Маститис. Симптоми, причини, дијагноза и третман на болеста

маститис во старите денови тоа беше наречен маститис. Ова патологија е заразно воспаление на ткивото на градите, обично имаат тенденција да се шири, што може да доведе до деградација на тело гноен жлезда и околните ткива, како и генерализирана инфекција со сепса (инфекција на крвта).

Разлика доење (односно, кои се поврзани со производство на млеко жлезди) и nelaktatsionny маститис.
Според статистичките податоци, 90-95% од случаите на маститис сметки за постпарталниот период. Во овој случај, 80-85% се развие во првиот месец по раѓањето.

Маститис - најчеста хронична воспалителна компликација на постпарталниот период. Инциденцата на лактација маститис е околу 3 до 7% (според некои извори до 20%) од сите раѓања и не имаат тенденција да се намалува во текот на изминатите неколку децении.

Најчесто се развие маститис кај доилки по раѓањето на нивното прво дете. Обично, заразна-воспалителен процес влијае жлезда, обично право. Доминација на правото лезија на дојка се должи на фактот дека тоа е поудобно за деснораките луѓе лево за да го изразат мајчиното млеко, така што се јавува почесто на застојот во право.

Неодамна имаше тенденција за зголемување на инциденцата на маститис билатерални. Денес, двонасочен процес се развива во 10% од случаите на маститис.

Околу 7-9% случаи на лактација маститис се воспалителни рак на дојка кај жени кои не сакаат да дојат, бремени болест е релативно ретки (1%).

Постојат случаи на лактација маститис новороденче девојки, во време кога се зголеми нивото на хормони кои ѕвони од крвта на мајката, предизвикува физиолошки осетливост на дојките.

Околу 5% од маститис кај жените кои не се поврзани со бременоста и породувањето. Како по правило, nelaktatsionnye маститис се јавуваат кај жени на возраст од 15 до 60 години. Во такви случаи, болеста се јавува помалку брзо, компликации во форма на генерализација на процесот се исклучително ретки, но има тенденција да се движат во хронична форма релапси.

Причини за маститис

Воспалението во маститис предизвикани гноен инфекција, по можност Staphylococcus aureus. Овој микроорганизам е лице различно од гноен процеси локалните лезии (акни, врие, антракс и слично) на смртоносна оштетување на внатрешните органи (остеомиелитис, пневмонија, менингитис, и др.).

Секое предизвикани од Staphylococcus aureus гноен процес може да биде комплицирана од развој на генерализација со бактериски ендокардитис, сепса или токсични-инфективна шок.

Во последниве години, случаи на маститис предизвикани од страна на Здружението микроорганизми. Најчести комбинација на S. aureus Грам-негативни Escherichia coli (една заедничка микроорганизам животната средина нормално колонизира човечкото црево).

---

лактација маститис
Во тие случаи, кога станува збор за класичен после породувањето лактација маститис, изворот на инфекцијата најчесто се скриени bacillicarriers на медицинскиот персонал, роднини или соседи во одделението (според некои проценки, околу 20-40% од луѓето се носители на Staphylococcus aureus). Инфекцијата се јавува преку контаминирани предмети заштита, перална, итн

Покрај тоа, извор на зараза со маститис може да се заразени со Staphylococcus новороденче, на пример, кога пиодерма (пустулозен лезии на кожата) или кога папочната сепса.

Сепак, тоа треба да се напомене дека на пенетрација на Staphylococcus aureus на кожата на градите не секогаш да доведе до развој на маститис. За појава на заразни-инфламаторен процес бара поволна средина - локалните анатомски и функционални систем.

Така, на локалниот анатомски предиспонирачки фактори вклучуваат:

• на дојка;
• Останатите по сериозни форми на маститис груб железо лузни, за бенигни тумори на операции, итн.;
• вродени анатомски дефекти (составен рамни или lobed брадавица et al.).

Во поглед на системот функционални фактори кои придонесуваат за развој на гноен маститис, прво на сите треба да се забележи на следните држави:

• патологија на бременоста (крајот на бременоста, предвремено породување, се заканува пометнување, висока крајот на toxicosis);
• испорака патологија (раѓање канал повреди, породување првиот голем овошје, рачно отстранување на плацентата, тешка загуба на крв за време на породувањето);
• пуерперална треска;
• поврзани влошување болести;
• несоница и други психолошки нарушувања после породувањето.

Нулипарите пад на ризик за развој на маститис, од причина што тие имаат слабо развиени за производство на млеко вроден ткиво, постои физиолошка канали жлезда несовршеност, неразвиени брадавица. Покрај тоа, работи кои немаат искуство со такви мајки доењето и развој на вештини за транспорт на млеко.

---

Nelaktatsionny маститис
Таа се развива, обично пониски целокупната имунитет (вирусна инфекција, тешка напоредни заболувања, ненадејна хипотермија, физички и ментален напор, итн), често по microtrauma дојка.

Агентот на предизвикувачот на маститис nelaktatsionnogo, како и маститис, поврзани со бременоста и доењето, во повеќето случаи станува Staphylococcus aureus.

За да се разбере карактеристиките на механизмот на доење и маститис nelaktatsionnogo, мора да имаат основно разбирање на анатомијата и физиологијата на дојка.

Анатомија и физиологија на дојката

Млеко (градите) на железо е систем репродуктивните органи, наменети за производство на млеко во постпарталниот период. Ова секреторен орган се наоѓа во внатрешноста на формирање, наречен градите.

изолирани вроден тело на дојката, опкружен со добро развиена поткожното масно ткиво. Тоа е развој на масни капсула одредува обликот и големината на градите.

Во повеќето испакнатите место масти дојка слој не е - постои брадавица има обично конусна, ретко цилиндрични или круша облик.

Пигментирани ореол на база на брадавица. Лекот може да се подели во четири област млечните жлезди - квадрант граничи со конвенционалните заемно нормални линии.

Оваа поделба е широко се користи во хирургијата за да се покаже на локализација на патолошки процес во Млечна жлезда.

Вроден тело се состои од 15-20 лобуси наредени радијално, секој одделени со влакнести сврзното ткиво и лабава масното влакна. Најголемиот дел од реалните вроден ткиво, за производство на млеко, се наоѓа во задниот дел од жлездата, во централните области доминираат канали.

Од предната површина на телото преку жлезда површни табла, масното капсула разграничување жлезда, со длабоките слоеви на кожата и во режија на клавикулата густо сврзно жици кои претставуваат продолжение интерлобуларни сврзното строма - т.н. лигаменти Купер.

Основната структурна единица на дојка ацинусот е составен од најмалите формирање на меурчиња - алвеолите, кои се отворени во алвеоларни канали. На внатрешната обвивка на ацинарните произведуваат млеко за време на доењето.

Ацинусите се комбинираат во сегменти, кои се протегаат од lactiferous канали спојување радијално кон цица, така што одделните сегменти се споени во еден дел со заеднички колективен канал. Собирните канали отворен на врвот на брадавицата да формираат продолжување - млеко синус.

Лактација маститис се случува полошо од било кој друг гноен хируршки инфекција е поврзана со следниве карактеристики на анатомските и функционална структура на градите за време на доењето:

• lobed структура;
• со голем број на природни шуплини (алвеолите и синусите);
• развиена мрежа и млечните лимфните канали;
• изобилство на лабава масти.

За инфективни-воспалителен процес во маститис се карактеризира со брз развој со тенденција на брзото ширење на инфекцијата на соседните области на жлездата се вклучени во процесот на околните ткива и изречена ризик на генерализација на процесот.

Значи без гноен процес соодветен третман брзо ја снима целата жлезда и често се зема долготраен хроничен-повторувачки разбира. Во тешки случаи може да има гноен топење на голема површина на рак и развојот на септички компликации (синдром на заразни и токсичен шок, сепса, бактериски ендокардитис, итн.)

На механизам на развој на заразни-воспалителен процес

Механизмот на развој на лактација и маститис nelaktatsionnogo има некои разлики. Во 85% од случаите лактација маститис болеста се развива во стагнација на млеко. Така lactostasis, како по правило, не надминува 3-4 дена.

Акутна лактација маститис

Со редовна и високо квалитетен градите пумпа бактерии млеко што неизбежно ќе падне на површината на градите, се мијат надвор и не се во состојба да предизвикаат воспаление.

Во оние случаи каде соодветен транспорт не се случи во канали се акумулира голем број на микроорганизми кои предизвикуваат ферментација млечна киселина и коагулација на млеко, како и оштетување на епителот екскреторен канали.

CRUD честички со desquamated епителни млечни пречка премини, при што lactostasis се развива. Многу наскоро бројот на микрофлора интензивна одгледување во затворен простор ќе достигне критично ниво, се развива и заразни воспаление. Во оваа фаза, постои секундарна стагнација лимфата и венска крв, што уште повеќе ја влошува состојбата.

Воспалителниот процес е придружен со болка, кои за возврат го прави тешко да се изразат мајчиното млеко и ја влошува состојбата lactostasis, така што еден маѓепсан круг: lactostasis подобрува воспаление, воспаление подобрува lactostasis.

Во 15% од жените гноен маститис се развива во однос на позадината на брадавица пукнатини. Ваквите лезии се јавуваат како резултат на некомпатибилноста доволно силен негативен притисок во устата на детето и слаби еластичност цица ткиво. Значајна улога во формирање на пукнатини може да игра чисто хигиенски фактори, како што се, на пример, колку долго го контактот брадавица со влажна крпа градник. Во таквите случаи често се развие иритација на кожата и не води сметка.

Појава на пукнатини често ги принудува жените да се откажат од доењето и внимателен со декантација, предизвикувајќи lactostasis и маститис на гноен развој.

За да се избегне оштетување на брадавица во текот на хранење, важно е да се стави на бебето на дојка во исто време. Во такви случаи, постави точна биоритам млеко, така што на млечните жлезди на производство како што се подготвени за хранење однапред: постои зголемување на производството на млеко и млечни канали проширување, договор и резени - сите придонесе за лесно ослободување на млеко за време на доењето.

Кога спазматичен хранење функционална активност на зголемување на жлездата веќе во процес на исхрана, како резултат на индивидуалните резени не се целосно испразнети и таму lactostasis во одредени области. Покрај тоа, кога "не е подготвена" градите детето треба да шириме повеќе напор за време на цицање, која промовира формирањето на испукани брадавици.

Nelaktatsionny маститис

на nelaktatsionnom маститис инфекција обично влегува во жлезда преку оштетена кожа поради случајна повреда, термичка повреда (потопло, ткиво гори во сообраќајна несреќа), или маститис се развива како компликација на локалните пустулозен лезии на кожата. Во такви случаи, инфекцијата се шири на поткожното ткиво и масното капсула на простатата масното и вроден ткиво себе е оштетен повторно.

(Nelaktatsionny маститис предизвикани како компликација на дојка вриење).

Симптоми и знаци на маститис

Серозен чекор (форма) маститис

Почетната фаза или мукозен маститис често е тешко да се разликува од банални lactostasis. Кога млеко стаза жени се жалат на тежина и тензијата меѓу градите, во една или повеќе делови од палпира движат умерено болни сегментална печат со јасни граници.

Изразување на lactostasis болна, но млеко се движи слободно. Општата состојба на жената не е скршен и температурата на телото останува во рамките на нормалата.

Како по правило, lactostasis е привремено, па ако за 1-2 дена, печат не се намалува во големина и има постојана слаба треска (покачена телесна температура до 37-38 степени Целзиусови), тоа треба да се сомнева сериозна маститис.

Во некои случаи, сериозни маститис е во подем: неочекувано се зголеми температурата на 38-39 степени Целзиусови, постојат жалби на општа слабост и болка во одделот за погодените жлезда. Изразувајќи млеко остро болна и не донесе олеснување.

Во овој чекор, на ткаенината е импрегнирана засегнатите картичка жлезда сериозна течност (оттука и името форми на воспаление), кои подоцна доаѓаат од крвта леукоцити (клетки кои се борат за надворешни агенси).

На сцената сериозни воспаление се уште е можно спонтано опоравување кога болката во простатата постепено се повлекуваат, а печатот се апсорбира целосно. Сепак, значително повеќе процес продолжува на следното - инфилтративен фаза.

Со оглед на сериозноста на болеста, лекарите советуваат сите значајни надуеност, придружено со зголемување на телесната температура, да се претпостави почетна фаза на маститис.

Инфилтративни чекор (форма) маститис

Инфилтративни чекор маститис се карактеризира со формирање во погодените печати болеста жлезда - инфилтрираат, која нема јасни граници. Погодени Млечна жлезда се зголемува, но се инфилтрираат на кожата во текот на оваа фаза не се менува (црвенило, зголемување на локалната температура и не едем).

Покачената температура во сериозна маститис и инфилтративни фази поврзани со внесување преку оштетени крв во млеко канали на lactostasis фокуси на мајчиното млеко. Затоа, за ефикасно лекување и спроведување на температура третман lactostasis desensitizing може да се намали до 37-37,5 степени Целзиусови.

Во отсуство на соодветен третман чекор инфилтративен маститис 4-5 дена поминува во деструктивни фаза. Во исто време заменува со гноен сериозна воспаление, така што се гради ткиво наликува гној натопени сунѓер или саќе.

Деструктивни форми на маститис или гноен маститис

Клинички, маститис почне деструктивни фаза манифестира нагло влошување на општата состојба на пациентот, кој е поврзан со внесување на гноен воспаление токсини дом во крвта.

Значително зголемување на телесната температура (38-40 степени Целзиусови или повисока), постои слабост, главоболка, влошување на сон, намален апетит.

Погодените дојка е зголемена, напната. Така кожата над погодената вцрвува областа, кожните вени се шират често стануваат зголемени и болни регионални (аксиларни) лимфни јазли.

---

Млечна апсцес се карактеризира со формирање во шуплините на погодената жлезда исполнет со гној (апсцес). Во такви случаи, во регионот на инфилтрација видлива омекнување, во 99% од пациентите позитивни флуктуации симптом (смисла iridescent во течна состојба на палпација лезија).

(Локализација на чирови кога млечни апсцес:
1. - subalveolyarny (во близина на брадавица) -
2. - intramammary (внатре жлезда) -
3. - podkozhnyy-
4. - retromammary (зад жлезда)

---

Инфилтративни млечните апсцес, обично почеста отколку abscessed. Оваа форма се карактеризира со густа инфилтрација која се состои од мноштво на мали апсцеси на различни форми и големини. Од чирови во внатрешноста не се инфилтрираат растат големи, болни во печат погодената жлезда може да се појави хомогена (позитивни осцилации симптом во само 5% од пациентите).

Околу половина од инфилтрација на пациентите трае најмалку две квадрантите на простатата и е intramammary.

---

се собраа на дојка се карактеризира со зголемување на вкупната и тешка отекување на дојка. Во овој случај, на кожата на градите погодени напната, интензивна црвена, понекогаш обоен со цијанотични (сина, црвена), брадавица често се подготвени.

Дојка палпација остро болни, повеќето пациенти изразени осцилации симптом. Во 60% од случаите се вклучени во најмалку три квадрати на жлездата.

Тие имаат тенденција да бидат поизразени нарушувања во лабораториски вредности на крвниот: во прилог на зголемување на бројот на бели крвни клетки, има значително намалување на нивото на хемоглобинот. Во голема мера нарушен индикатори анализа на урината.

---

гангренозните маститис Таа се развива, како по правило, во процесот се должи на вклучување на крвните садови и формирање на згрутчување на крвта во него. Во такви случаи, како резултат на тешките повреди на крв се јавува некроза на големи области на дојката.

Клинички манифестен гангренозните маститис жлезда и зголемување на појавата на неговата површина некроза на ткивото делови и меурчиња полни со хеморагична течност (sanies). Воспалителниот процес се вклучени сите квадранти на градите, кожата на дојката станува синкаво-виолетови изглед.

Општата состојба на пациентите во овие случаи тешко, често постои конфузија, забрзува пулсот, крвниот притисок опаѓа. Повредени многу лабораториските параметри на крв и урина тестови.

дијагноза на маститис

Ако се сомневате дека воспаление на градите треба да побараат помош на хирург. Во релативно благи случаи, доилки да се консултираат со лекар антенатална клиника.

Типично, дијагноза на маститис не предизвикува премногу тешкотии. Дијагнозата се определува врз основа на карактеристика на жалбите на пациентот и инспекција на податоци од погодените градите.
Од лабораториски студии обично се врши:

• заеднички крв и урина тестови;
• бактериолошко испитување на млеко од двете жлезди (квалитативно и квантитативно определување на микробиолошки клетки во 1 ml на млеко);
• цитологија млеко (броење на бројот на црвени крвни клетки во млеко како маркер на воспаление);
• Одредување на pH вредноста на млеко, и редуктаза активност како

Во деструктивни форми на маститис покажа ултразвук на градите, овозможувајќи да се утврди точната локализација на сајтови на гноен стопено железо и состојбата на околните ткива.
Кога апсцес апсцес и формира маститис производи инфилтрација пункција игла со широк лумен, проследено со бактериолошко испитување на гној.

Во сомнителни случаи, кои често се јавуваат кај хроничната фаза на процесот е доделен рендгенски преглед на градите (мамографија).

Во продолжение, хроничен маститис мора задолжително диференцијална дијагноза на рак на дојка, за производство на биопсија (ограда осомничениот материјал) и да се испитува хистолошки.

третман на маститис

На индикации за операција се деструктивни форми на заразни воспалителен процес во млечната жлезда (abscessed, инфилтративни abscessed, апсцес и гангрена маститис).

Дијагноза деструктивен процес уникатно може да се стави во присуство на омекнување лезии во млечните жлезди и / или позитивни промени на симптомите. Овие симптоми се обично во комбинација со нарушување на општата состојба на пациентот.

Сепак, често се среќаваат форма избришани деструктивни процеси во Млечна жлезда, и, на пример, во abscessed инфилтративен маститис тешко да се открие присуство на омекнување фокуси.

Дијагнозата е комплицирана од фактот дека банални lactostasis често се јавува во кршење на општата состојба на пациентот и означени осетливост на влијание на дојка. Во меѓувреме, како што покажува практиката, потребата за хируршки третман треба да се реши што е можно поскоро.

Во случај на спор за определување на тактиката медицински, главно се врши темелно транспорт на млеко од погодените градите, а потоа на секои 3-4 часа - преиспитување и палпација инфилтрација.

Во случаи каде што тоа беше само за lactostasis по декантацијата болката се смирува, температурата се намалува и ја подобрува општата состојба на пациентот. Во погодената област почне да биде опипливо безболно фини парчиња.

Ако lactostasis комбинација со маститис, дури и по 4 часа по транспорт продолжува да се палпира болна густа инфилтрација, температурата на телото и понатаму останува висока, државата не е подобрена.

Конзервативен третман на маститис е дозволено во следниве случаи:

• општата состојба на пациентот е релативно задоволителна;
• траењето на болеста помалку од три дена;
• Телесната температура под 37.5 степени Целзиусови;
• Не постојат локални симптоми на гноен воспаление;
• болка во инфилтрација умерена видлива инфилтрација не повеќе од една го квадрант на дојка;
• број на показатели во крвта е нормално.

Ако конзервативниот третман за два дена не дава видливи резултати, тоа е знак гнојни воспаленија и е индикација за хируршка интервенција.

---

Операција на маститис

Операции што се изведуваат во маститис исклучиво во болница под општа анестезија (обично интравенски). Во исто време, постојат основни принципи за третман на гноен лактација маститис, како што се:

• изборот на хируршки пристап (засек) да ги земе предвид потребата да се зачува функцијата и естетскиот изглед на дојка;
• радикални хируршки третман (темелно чистење на изложени чир, ексцизија и отстранување на не-одржлива ткиво);
• постоперативна одводнување, вклучувајќи и употреба на систем за одводнување-миење (долго капка по капка лаважа рана во постоперативен период).

(Кратењата во операции за гноен маститис 1. -. Радијални засеци, 2. - намалување во лезии на долниот квадранти на дојката, како и paramastitis, 3 - делот на subalveolyarnom апсцес)
Стандардна резови во гноен маститис произведе радијално од цица низ областа на најголемата болка или флуктуации во базата на простата.

Со долгогодишно деструктивни процеси во долниот квадранти на жлездата, како и paramastitis инцизија врши под градите.

Кога subalveolyarnyh апсцеси распореден во рамките на брадавица, намалување на извршени паралелно на работ на брадавица.
Радикални хируршки третман вклучува не само отстранување на гној од печката на огништето, но ексцизија на формираната капсули и неразвивачки апсцес ткиво. Во случај на маститис инфилтративен апсцес отстранат сите воспалителен инфилтрат во границите на здравото ткиво.

Апсцес и гангренозните маститис форми презема максимална работа обемот, така што подоцна може да се стави под влијание пластични дојка.

Воспоставување на систем за одводнување-миење во постоперативен период со лезии да произведе повеќе од еден квадрант на простатата и / или висока целокупната состојба на пациентот.

Типично, капка по капка испирање на рана во постоперативен период се врши за 5-12 дена, за да се подобри општата состојба на пациентот и исчезнувањето на компоненти за миење на вода, како што гној, фибрин, некротични честички.

Постоперативно, терапија со лекови се врши, во насока на отстранување на токсините од телото и исправување на процесот предизвикани гноен заеднички нарушувања во организмот.

Тоа е задолжително да се препише антибиотици (обично интравенски или интрамускулно). Така, како по правило, се користат препарати од генерација цефалоспорини група I (цефазолин, цефалексин), во комбинација со E. coli aureus - II генерација (цефокситин), а во случај на спојување на секундарна инфекција - производство на III-IV (цефтриаксон, цефпиром). Во екстремни случаи, да именува tienam.

Во деструктивни форми на маститис, како по правило, лекарите се препорачува да престане да доите, бидејќи доењето не е можно од оперираните дојка и транспорт во присуство на рана носи болка и секогаш не е ефективна.
Доење лекот е запрен, односно пропишаните лекови, го олеснува на млеко - (. Преврски на дојката и слично) бромокриптин, итн Рутински методи за прекин на доењето - контраиндицирана.

Третман на маститис без операција

Најчесто пациентите да побараат медицинска помош со симптоми lactostasis или во почетните фази на маститис (серозен или инфилтративен маститис).

Во такви случаи, жените се пропишани конзервативната терапија.

Прво на сите, ние треба да се обезбеди мир на погодената жлезда. Да го направите ова, пациентите препорача ограничување на моторната активност и да се носи градник или завој, која ќе го поддржи, но не е тесна, болки во градите.

Од активирањето на маститис и најважната алка е понатамошен развој на lactostasis на патологија, низа на активности за ефикасно празнење на дојка.

1. Експрес млеко жена има на секои 3 часа (8 пати на ден) - прв од здрава простата, а потоа - од пациентот.
2. За да се подобри испуштање на млеко за 20 минути пред преливните од заразени простата интрамускуларно администрира 2,0 ml спазмолитично дротаверин (Nospanum) (3 пати на ден за 3 дена на еднакви временски интервали) за 5 минути пред преливните - 0,5 ml окситоцин, кој ја подобрува млеко проток.
3. Од транспорт на млеко е тешко, бидејќи на болка во погодената жлезда дневно врши retromammary прокаин блокада, назначена со тоа, анестетик прокаин се администрира во комбинација со антибиотици со широк спектар во половина од дневна доза.

За борба против инфекција користењето антибиотици, кои обично се аплицира интрамускулно во терапевтски дози медиум.

Бидејќи многу од непријатните симптоми на почетните фази на маститис поврзани со пенетрација на крвта на млеко, да се спроведе т.н. desensitizing третманот со антихистаминици. Во овој случај, предност се дава на една нова генерација на лекови (лоратадин, цетиризинот), бидејќи лековите од претходните генерации (suprastin, tavegil) може да предизвика дремливост кај бебето.

витамин доделени за подобрување на отпорност (витамини Б и витамин Ц).
Кога позитивната динамика на еден ден и UHF пропишани ултразвучна терапија која го промовира брзиот ресорпција на воспалителен инфилтрат и реконструкција на дојка операција.

Традиционалните методи на лекување на маститис

Сега таа треба да се напомене дека маститис е хируршка болест, според тоа, на првите знаци на заразни-воспалителни процеси во млечните жлезди да се јавите на лекар, кој ќе ви препише соодветна терапија.

Во тие случаи, кога конзервативната терапија се покажа, во еден комплекс на медицински настани често се користат традиционални лекови.

Така, на пример, за време на почетните фази на маститис, особено во комбинација со испукани брадавици, постапката може да вклучува миење на погодените инфузија на дојка од мешавина на камилица цвеќиња и трева равнец (во сооднос 1: 4).
За ова 2 лажици суровини истурете 0,5 литри врела вода и внесе за 20 минути. Ова инфузија има средства за дезинфекција, анти-воспалителни и благи аналгетски ефект.

Треба да се запомни дека во раните фази на маститис никој случај не е невозможно да се применуваат топла компресира, бања, итн Затоплување може да предизвика гноен процес.

Спречување на маститис

Спречување на маститис е првенствено во lactostasis превенцијата како главен механизам на настанување и развој на заразни-воспалителни процеси во млечните жлезди.

Таквите превенција вклучува следните активности:

1. Рано прилог бебе на дојка (во првата половина час по раѓање).
2. Формулација физиолошки ритам (по можност да се хранат на бебе во еден и во исто време).
3. Ако постои тенденција до стагнација на млеко, тоа може да биде препорачливо да се спроведе кружни туш 20 минути пред јадење.
4. Усогласеност со правото технологија, транспорт на млеко (повеќето ефективни Мануелна метода, потребно е да се обрне посебно внимание на надворешниот квадранти на простатата каде стагнација на млеко најчесто се појавува).

Видео: маститис. Психосоматски болести.

Од инфекцијата често се продира низ камшиче пукнатини на брадавица жлезди да се изврши превенција маститис, исто така, вклучува правилна техника хранење, со што се избегнува оштетување на брадавиците. Многу експерти веруваат дека маститис почеста кај нулипарите жени поради неискуство и повреди на правилата кои се однесуваат на градите на детето.

Покрај тоа, за спречување на појава на пукнатини брадавиците промовира носи градник памук. Во овој случај, тоа е потребно да ткаенина во контакт со брадавиците суви и чисти.

Предиспонирачки фактори на маститис вклучуваат нервниот и физички напор, па доилки треба да се грижи за нивното психичко здравје, добар сон и добра исхрана.
Спречување на маститис не-лактација е лична хигиена и навремено соодветен третман на кожни лезии на дојката.

---

Може ли да го доите ако маститис?

Според последните податоци на СЗО доењето со маститис е можно и се препорачува: "...голем број на студии покажале дека продолжувањето на доењето е обично безбедни за здравјето на бебето, дури и во присуство на Staph. aureus. само Ако мајката е ХИВ-позитивен, постои потреба да се запре хранење на бебето погодените градите додека тоа не се опорави."

Следниве индикации за прекин на лактацијата:

• тешка деструктивни форми на болеста (апсцес или гангрена маститис, присуството на септичен компликации);
• назначување на антибактериски агенси во третманот на болеста (на рецепција која се препорачува да се воздржат од доење)
• ако постојат причини зошто една жена не ќе биде во можност да се врати на доењето во иднина;
• желбата на пациентот.

Видео: маститис во селото. Третман.

Во такви случаи, пропишува одредени лекови во форма на таблети, кои го користат совети и под надзор на лекар. Користење на "народот" е контраиндицирана, бидејќи тие може да се влоши во текот на заразни-воспалителни процеси.

Кога сериозна и инфилтративни форми на маститис, лекарите обично советува да се обиде да се одржи на лактација. Во такви случаи, жената на секои три часа треба да го изразат млеко со здрава, а потоа со болки во градите.

Млеко изрази од здрави гради, пастеризирано, а потоа се хранат со шише бебето, се чуваат за долги периоди на такво млеко, или пред пастеризација или по него - тоа е невозможно. Млеко од заболените градите, таму каде што е гноен-септички се фокусира на вашето бебе не се препорачува. Причината е тоа што во оваа форма на маститис антибиотици се назначени, по приемот на кој vskarmlevanie дојка забранета или не се препорачува (ризик се оценува од страна на присутните лекар), како што се инфекција се наоѓаат во овој Mologa Mauger предизвика сериозни дигестивни rasstroychstva на новороденчето и потребата за лекување на детето.

Доењето може да се врати по целосното исчезнување на сите симптоми на воспаление. За да се обезбеди безбедно враќање од доењето за детето претходно спроведена бактериолошка анализа на млеко.

Кои се антибиотици често се користи во маститис?

Маститис се однесува на гнојна инфекција, па нејзините третман со користење на антибиотици бактерицидно дејство. За разлика од бактериостатски акција на антибиотици, овие лекови не дејствува многу побрзо, бидејќи тоа не само запре ширењето на бактерии и убие микроорганизми.

Денес одлучи да ги собереш антибиотици, фокусирајќи се на чувствителни податоци да ги микрофлора. Материјал за анализа е добиена од апсцес или пункција за време на операцијата.

Меѓутоа, во почетните фази на земањето на материјалот е тешко, и покрај ваквата анализа е потребно време. Затоа, антибиотици често се препишува за да се спроведе таква студија.

Така ориентирана дека маститис поволна во повеќето случаи предизвикани од S. aureus или здружение со овој микроорганизам Escherichia coli.

Овие бактерии се подложни на антибиотици од пеницилин и цефалоспорин. Лактација маститис се однесува на еден типичен болнички инфекции, т.н. најчесто се многу отпорни на антибиотици, соеви на стафилококи лачат пеницилиназа.

За да се постигне ефектот на антибиотици, кога маститис е доделен на пеницилиназа отпорни на антибиотици, како што оксацилин, диклоксацилин, и други.

Во однос на групата на антибиотици на цефалоспорин, кога маститис најпосакувана од прва и втора генерација (цефазолин, цефалексин, цефокситин), кои се најефективни против Staphylococcus aureus, вклучувајќи соеви против penitsillinoustoychivye.

Дали треба да се направи облоги на маститис?

Облоги кога маститис се користи само во раните фази на болеста во комплекс од други терапевтски мерки. Службен медицина препорачува да се користи poluspirtovye завој на погодените градите во текот на ноќта.

Меѓу популарните методи може да се користи со мед зелка лист, рендан компир, печен кромид, burdock лисја. Овие пакети може да се примени и во текот на ноќта и помеѓу храна за.

По отстранувањето на градите на компресира градите треба да се измие со млака вода.

Сепак, тоа треба да се напомене дека мислењето на лекарите во врска со poultices за маститис поделени. Многу хирурзи укажуваат на тоа дека за да се избегне затоплување облоги, како што може да ја влоши болеста.

Затоа, кога првите знаци на маститис да се консултираат со лекар, за да се појасни процесот чекор и да одлучи тактики лекувањето на болестите.

Што маст може да се користи во маститис?

Денес, во раните фази на маститис, некои лекари се препорачува да се користи Vishnevsky Миро која им помага да се намали болката, да се подобри извршувањето на млеко и ресорпција на инфилтрација.

Облоги со миро Vishnevsky користи во многу болници. Сепак, значителен дел од наведената хируршки лековито при маститис Миро е исклучително ниска и укажува на можноста за несакани дејства на третмани: брзиот процес на развој се должи на стимулација на бактерии репродукција треска.

Маститис е сериозна болест која може да доведе до сериозни последици. Тоа беше доцна и несоодветен третман доведува до фактот дека 6-23% од жените се инфицирани со маститис релапс на болеста, во 5% од пациентите развиваат тешка септички компликации, и 1% од жените се убиени.

Неадекватен третман (недостаток на ефикасно олеснување lactostasis, неправилната употреба на антибиотици и слично) во раните фази на болеста често се преведува помеѓу сериозна воспаление во гнојни форми, кога операцијата и придружните непријатни моменти (лузни на млечните жлезди, нарушување на процесот на лактација) веќе неизбежна . Затоа е неопходно за да се избегне самолекување и побара стручна помош.

Што лекар третира на маститис?

Суспектни за акутен лактација маститис треба да побарате помош од лекар mamologist, гинеколог и педијатар. Во тешки форми на гнојни форми на маститис потребно е да се консултираат со лекар хирург.

Жените често се збуни заразни-воспалителен процес во градите со lactostasis, која може да биде придружена со силна болка и треска.

Lactostasis и првичните форми на маститис третираат ambulatorono, а со гноен маститис бара хоспитализација и операција.

Кога маститис, што не е во врска со породувањето и леунството (nelaktatsionny маститис), свртувајќи се кон хирург.