Рак на јазик

рак на јазикот - малигна трансформација на епителни клетки на телото.

Според хистолошка структура од најчестите малигни заболувања јазик е сквамозен карцином (keratinizing и neorogovevayuschy форма) - 95% од сите случаи, останатите 5% проценти се аденокарциноми и базалните клетки тумори. Најчесто болеста се јавува кај мажите. Кодексот на болеста од страна на Меѓународната класификација на болести (ICD-10) C01 - рак на јазикот, или C02 други сајтови.

Фактори кои придонесуваат за развој на болеста и главни причини:

• Лоша орална хигиена.
• Протези или коронки, која постојано е повреден мукозните јазик.
• Пушењето и злоупотреба на алкохол.
• Професионалната изложеност на канцерогени (феноли, бензен, бои, итн.)
• ИСТОРИЈАТ орална папиломатоза.

Симптоми и знаци

Симптоми специфични и главно се карактеризира со локални симптоми. Самиот тумор може да има различна локација, но повеќето од тоа се наоѓа на странични површината на јазикот и има форма на чир.

Видео: Рак на јазикот и грлото - Третман во Израел

Меѓу локалните симптоми може да се чешање, гори чувство на триење. Поголемиот дел од пациентите да ја видите лекар жалат на не исцелување чирови, непријатност, чувство на горење или болка во јазикот, образите и грлото. Исто така, меѓу симптоми може да бидат заеднички, како резултат на канцерогените интоксикација - малаксаност, слабост, нарушувања на столицата, замор и главоболки.

За клинички манифестации обично истакнати неколку фази: почетна, распоредени фаза клинички манифестации и трчање.

Видео: Операција - отстранување на дел yazyka.mp4

почетната фаза манифестира неспецифични и често останува незабележан од страна на пациентот. На површината на јазикот може да се појави папиларни израстоци, белузлави наслаги кои се често погрешно се смета за шалче на јазикот, ние треба да биде локален еритем и индурација.

Во некои случаи, зголемување на регионалната лимфоцити. И покрај ниски симптоми, дури и во овој период може да се појави болка, кои погрешно веруваат манифестација на стоматолошки заболувања, ефектите на траума, пародонтот воспаление или, на пример, ангина.

Чекор распоредени клинички манифестации Таа се карактеризира со тешка болка. Болката може да се шири во другите области на устата, што има поинаков карактер - уредот или на локално ниво. Во процесот на раст на тумор во него izmeneneniya неповратна некроза, што резултира во формирање на мноштво на производи деградација иритација и хиперсаливација и предизвикување на непријатен, гнил здивот.

Во прилог на болка може да го наруши локална инервација на јазикот, парестезии се појавува во оваа област, имаат тешкотии при голтање храна и плунка.

Во напредна фаза, Во прилог на изразување на болка може да се отвори nontraumatic хеморагија поврзана со васкуларни arrosion и ртење во овие тумори.

дијагностика

Во дијагнозата на постоечките фактор е медицинска историја и преглед на податоците. Во анкетата на детали на пациентот се наведени присуство на фактори на ризик, генетски предиспозиции. Особено внимание се посветува на фактори како што се пушењето и носат протези.

На преглед, потребно е да се процени состојбата на мукозните и самиот јазик, со помош на дрвена шпатула. При увидот може да го привлече вниманието на дефект, густа текстура, проектирање над површината која нема да се движи кога ќе се обидат да се движат на мукозните мембрани. Дефектот себе може да биде на различни форми, на дното е покриена со слој, или hyperemic активно крварење. Додир на сомнителни сајт често отворени крварење.

Палпација дефект може да предизвика силна болка. Дефектот исто така може да биде во форма на еден јазол со широк база и се отстранува јазик меѓу нормалните ткива.

Боја патолошки елемент може да варираат во голема мера, но тоа е секогаш различно од нормалните ткива. Површинска често нерамна.

Често, ако фактор е постојан хроничен притисок или триење, патолошки центар може да биде во форма на површината на отпечаток од прст, која штета. Рабовите на таков фокус е секогаш тесни и израснат, како saped. Речиси секогаш опкружен од тумор воспалителни вратило.

Туморот има неверојатно брзиот раст, кој има тенденција да инвазијата и уништувањето на околните ткива. Во напредна фаза, во присуство на метастази во регионалните лимфни јазли, таа лесно се палпира. На допир тие се тесни, болни и приврзаник на околните ткива.

Всушност, чисто визуелна дијагноза во прашање тумори локации на отворено. И покрај едноставноста на методите кои се користат, почетната дијагноза на метастази, или мукоза јазик останува на прифатливо ниво.

задолжително студија

По извршениот увид е неопходно да го приклучите целиот арсенал да се дијагностицира болеста. Главниот метод е да се земе примерок биопсија од површината на огниште и после и хистолошките и цитолошко испитување.

Можете да ги користите rentgenoskih техники - КТ, МРИ, ултразвук. Информативни податоци од овие студии ќе биде во случај на регионални метастази.

третман

Секој процес на лекување на ракот се состои од примена на принципите радијални, хируршки или poliohimioterapevticheskih. Можни комбинирана терапија.

За третман на рана фаза со употреба на методот зраци, имено контакт или далечински гама зрачење. 3-4 фази во комбинација истражување се користи.

Критериумите за позитивен ефект на третманот

• А намалување на волуменот тумор;
• Намалување на зачестеноста на компликации.

Пресметка на доза и шема на изложеност пропишани поединечно онколог.

Суштината на операцијата е целосно отстранување или ексцизија на туморот во случај на палијативната интервенција. Во повеќето случаи, износот на операцијата зависи од големината на туморот и е gemiglossektomii (hemiglossectomy). И покрај фактот дека многу огништето може да имаат големина помала од 2 см, hemiglossectomy е оптимално во однос на концептите на аблација и хируршки анатомија на овој регион. Обемот на работа може да се продолжи, ако постои потреба да се изврши лимфаденектомија (отстранување на лимфните јазли со метастази) или други тумор влијае анатомската структура (вилица, подот на устата, непцето, мускулите, крвните садови, внатрешната површина на образите).

Најтешка компликација на болеста се крварење. Често, ако не може целосно да се отстрани туморот, бидејќи на своите големи димензии ограничена со лигатура на надворешната каротидна артерија.

Видео: отстранување на туморот на јазикот со MultiPulse Tm + 1470 nm од асклепион. Роботски хирургија.

Распространетиот методи на комбинирана терапија. тие се обично хируршка водич до потребниот степен, а стапката на изложеност или polihimoterapii.

Polychemotherapy се користи како додаток на основниот метод на лекување, како комбинација на методи зголемува животниот век на пациентите. Особено е потребно во случај на дијагностицирање на тумори со низок диференцијација. Монотерапија ретко се користи поради ниската ефикасност на третманот. На оптимална комбинација на флуороурацил лекови се во комбинација со платина лекови. Со оглед на високата токсичност на лекови пред препишување хемотерапија потребно е јасно да се дефинира индикации за овој третман, и можниот ризик од пресметката на третманот.

Outlook

Пет-годишна стапка на преживување на пациентите со тумор јазик распоредени фаза на клинички манифестации кои се движат 2-4 години без лекување. Прогнозата на пациентите се зголемува дијагнозата на болеста и назначувањето на одреден третман, во порана фаза.

Причината за смртта кај овие пациенти е често на канцерогените интоксикација, инфективни компликации или акутно крварење.