OtTitRes.com

Вагинитис. Причини, симптоми, знаци, дијагноза и третман на болеста.

Во оваа статија:

Cодржина



Најчесто поставувани прашања

Вагинитис или coleitis - инфективни и инфламаторно заболување на вагиналната мукоза, што се манифестира со печење, чешање и секреција на различна природа.

Сепак, тоа не е секогаш влијае само на вагиналната слузница. Понекогаш процесот вклучува на грлото на матката мукозните задржани - развој вагинитис и цервицитис. Исто така е можно, и воспаление на надворешните гениталии (вулвата) - вулвовагинитис.

вагинален биоценози - заштита на репродуктивниот систем


Тоа го спречува воведувањето на патогени и последователниот развој на болеста. На функционирање на овој систем е контролирана од страна на хормоните.

Во првата фаза на менструалниот циклус:
  • Произведува во доволни количини естроген (женски полови хормони). Под нивно влијание, подобрување на раст на вагиналната слузница клетки во која многу гликоген - совршена храна за лактобацилите (во живо корисни микроорганизми).
  • Во вагината се произведе повеќе слуз - создава механичка бариера за бактериска пенетрација.
Во втората фаза на менструалниот циклус:
  • Повеќе прогестерон се произведува, што го подобрува лупење на горниот слој на вагиналната мукоза клетки.
  • Лактобацилите (Dederleyna coli) е обложена вагинален ѕид, спречување на прикачување и зголемувањето на бројот на патогени микроорганизми. Исто така, лактобацили соединува гликоген во млечна киселина - создава кисела средина.
Нормално, женски вагината содржи голем број на опортунистички патогени бактерии кои не предизвикуваат болест развој. Нивниот раст е ограничен од страна на лактобацилите (околу 95% од вкупниот број на бактерии). И условно патогени флора може да биде било: Gardnerella, atopobium вагинален габа родот кандида, Ureaplasma, Staphylococcus, Streptococcus и други.

Доколку се прекрши на добро координирана работа на заштитни вагинален систем е формирана од страна на болеста.

Бактериски вагинитис причини:

Најчести се неколку фактори кои се вклучени во развојот на вагинитис во исто време. Болеста може да се случи на било која возраст.

Вагинитис кај жените

Заеднички, кој е поврзан со активен сексуален живот и големиот број на преципитирачки фактори.

1. специфични вагинитис

Развива во болести, сексуално преносливи болести (СПБ). Патогени навлезат во вагината за време на незаштитен однос на партнер на пациентот: Trichomonas, гонококите, кламидија, микоплазма, и други.

2. Неспецифичен вагинитис

Развива под влијание на причините кои водат до влошување на заштитни работата на репродуктивниот систем. Во такви околности, опортунистички бактерии (стафилококи, стрептококи и други) почнуваат да растат и се размножуваат, да стане потенцијално опасни.
  • стресни ситуации (Хронична, акутна)

Доведе до промени во хормоналниот баланс. На фактот дека прогестерон се произведува кој е поголем од во втората половина на циклусот, и хормонот на стрес (кортизол) се формирани од еден и истата супстанција група на стероиди. Под стрес целата залиха на супстанцијата оди во формирањето на кортизол, со оглед на прогестерон синтеза не е доволно суровини.
  • Неуспехот да се во согласност со правилата за лична хигиена

Ја менува нормалната рамнотежа на микроорганизми во вагината, создавајќи плодна почва за опортунистички патогени.
  • Нарушување на имунолошкиот систем

Тоа се случува во автоимуни болести, настинки, по долготрајните САРС, грип, пневмонија и други услови. Оваа го намалува заштитна функција на вагиналната мукоза, со што се создава услови за прикачување и растот на бактерии, вируси, габи.
  • Ирационален употреба на антибиотици, третман антитуморни агенси (цитостатици)

Го инхибираат растот и активност Dederleyna прачки, што доведува до подобрување на репродукција габички (Candida) и условно патогени бактерии.
  • хормонални промени

на хормонски болести прекинаа производството, како и рамнотежата помеѓу естроген и прогестерон. На пример, во полицистичен оваријален синдром, дијабетес мелитус од двата типа на дебелината.

под физиолошки членки исто така е можно хормоналната нерамнотежа:

За време на бременоста се должи на хормонални промени телото на мајката за бременоста.

Во пред-менопауза жените (неколку години пред престанокот на менструацијата), со почетокот на менопаузата и postmenopause.
  • гениталии

Видео: Куче болести

Тоа го повредил интегритетот на вагиналната слузница и ризикот од инфекција.

Оштетување можно:
  • За време на медицинските процедури: абортус, дилатација и киретажа, отстранување или инсталација на спирала.
  • Во случај на повреда и / или туѓо тело во вагината, Douching, груб секс.

Вагинитис кај девојчињата

неспецифичен вагинитис Таа се развива најчесто.

Предиспонирачки фактори:
  • Не е до крајот формира заштитниот систем обвивка.
  • Недостаток на вагинален киселост.
  • Постои недостаток на естроген.
  • Незрелиот имунолошки систем.
Може да доведе до развој на вагинитис:
  • Ендокрини заболувања.
  • Недостаток на лична хигиена на возраст 2-6 години.
  • Пенетрација на бактерии или паразити (pinworm) во вагината од анусот.
  • Уринарна инконтиненција, гребнатинки.
  • Секое џебовите на хронична инфекција: синузитис, тонзилитис и други.
Специфични вагинитис кај децата ретки.

инфекција гонококна инфекција или трихомонијаза деца доаѓа од возрасни пациенти преку валкани алишта или кога споделување контаминирани предмети. Сепак, gonococci и Trichomonas умираат побрзо во животната средина.

Затоа, современи автори не го закачите многу значење на таква патека за пренос, и инфекција преку вода (во базенот, генерално, туш) е практично елиминиран.

Новороденче девојки можат да бидат инфицирани со gonococci и trichomonads од болните мајка за време на испорака.

Кламидија и микоплазма Тие имаат способност да ја премине плацентата. Затоа, загадување може да се случи или за време на раѓањето или во матката.

Тинејџерки се заразени во текот на незаштитен сексуален однос.


видови на вагинитис

Постојат неколку главни типови на заразни и незаразни вагинитис.

специфични вагинитис

Наречен микроорганизми, сексуално преносливи болести:
  • Trichomonas vaginalis - наједноставниот флагеларни организмот што предизвикува Trichomonas вагинитис. Оваа болест е рангирана на прво место во светот во однос на преваленцата.

  • гонококот - микроб со густа школка, која води кон развој на гонококен вагинитис.

  • организми Mycoplasma genitalium и chlamydia trachomatis, кои зафаќаат средна позиција помеѓу вируси и бактерии, живеат во други клетки (Trichomonas, вагиналната мукоза). На првиот "штетник" е микоплазмална вагинитис, вториот - хламидијална вагинитис.

Ако вагината е неколку видови на патогени микроорганизми (бактерии, габи), специфична вагинитис смета, во зависност од основната патоген.

неспецифичен вагинитис

Опортунистички флората - бактерии кои се секогаш присутни во вагината, но нивниот раст е ограничен. Во кршење на заштитна обвивка систем болест се развива.

Неспецифичен вагинитис за време на бременоста и Кандида вагинитис за време на бременоста

За време на бременоста постои физиолошка промена на тело иднина мајката - неопходен услов за бременоста:
  • Го зголемува производството на прогестерон (хормонот на бременоста), со што се зголемува формирање на гликоген, но тоа не имаат време да се процес на млечна киселина бактерии. Во меѓувреме, гликоген - една хранливи материи медиум за бактерии и габи.
  • Намалена активност на имунолошкиот систем за да се обезбеди дека "не гледа" плод на која е "странец" во телото на мајката.

атрофичен вагинитис

Таа се развива како резултат на намалување на главните хормони во телото на жената: прогестерон, тестостерон и естроген.

Промените можат да бидат физички во физиолошки оваријална инсуфициенција, или предизвикани од вештачки фактори - кога отстранување на јајниците или по хемотерапија.

Наспроти ова, со тоа се кршат заштитен тротоарите систем: намалување на бројот на лактобацилите и промена на киселоста на вагината. Таа, исто така ја намалува количината на слуз и протокот на крв во вагината - сувост кауза и чистење на ѕидовите, со што се зголемува ризикот од повреда.

Кандидијална вагинитис (кандидијаза)

Предизвикани од интензивна одгледување свои габа поради повреда на заштитна обвивка систем. Активатори на кандида вагинитис во 70-75% од случаите е Candida albicans (Candida albicans квасец или габа), 25-30% - Candida не-albikans (хетерогена група на габи).

за вагинитис

Тоа зависи од возраста на почетокот на болеста, и избувлива природа.

акутна вагинитис продолжува со тешки манифестации кои се јавуваат во почетокот на болеста. Со навремено пропишување исцелување доаѓа брзо.

субакутна вагинитис - пресекот на акутни и хронични форми на болеста со голема веројатност на лек.

хронична вагинитис Тоа трае долго време - со месеци или дури со години, со периоди на егзацербација и ремисија (намалување на симптомите).

Хронична може да се должи на:
  • Неправилно лекување на акутен процес.
  • На карактеристиките на патоген.
  • Општата состојба на организмот: присуство на хормонски болести, намалување на активноста на имунолошкиот систем и други фактори.

Симптоми на вагинитис

Поврзани со промените што се предизвикани од бактерии и габи на ѕидовите на вагиналната мукоза.

Вообичаени симптоми на вагинитис

  • Промена на мирис, природата и количината на исцедок од генитален тракт.
  • Појава на чешање и иритација, чувство на притисок и полнота во вагината и вулвата.
  • Болни сексуални односи и мокрење.
  • Понекогаш постојат малку крварење (дамки) се опоравува по однос.
  • Евентуално прекршување на општата состојба: треска, слабост.
Меѓутоа, различни видови на вагинитис имаат различни карактеристики во зависност од причината што доведе до развој на болеста.

gonorrheal вагинитис

Gonokokki цврсто закачите на клетките на вагиналната слузница, цервикалниот канал, уретрата и мочниот меур, проследено со брза репродукција и развој на воспаление.

Првиот типични симптоми на болеста обично се појавуваат на 3-7 дена по инфекцијата. Во 45-50% од пациентите со симптоми на болеста може да биде отсутен.

Акутна gonorrheal coleitis (вагинитис):
  • Постојат гноен жолто-бело или зелено.
  • Вагиналната слузница е црвена, станува едематозни и болно.
  • Постојат лажни нагон и болно мокрење, чувство на нецелосно празнење на мочниот меур, скокотливи во мочниот канал.
Често, сепак, има само unexpressed знаци, кои погрешно се смета: распределба поврзани со кандида, болка при мокрење - со циститис.

Хронична gonorrheal coleitis (вагинитис)

Развива под одредени услови кои го прават тоа тешко да се опорави:
  • Gonococci имаат густа капсула, преку кој е тешко да се проникне антибиотици.
  • Бактерии можат да убијат фагоцитни клетки (клетки на имунолошкиот систем), кои се дизајнирани да се борат против инфекции.

Симптомите на хронична gonorrheal вагинитис Тие може да се водат за исчезнати, или тие не се изразени: мали распределба на неопределено природата, со влечење на болки во стомакот.

Карактеристики на гонореја кај жените

Gonococci се во можност да навлезат во околните ткива (на матката, јајцеводите) и / или крвотокот се шири низ телото (зглобови, срце). Поради тоа, 20% од развијат компликации, и локални симптоми (ако има) е прикачен и други манифестации на болеста:
  • Вагинитис и цервицитис - има болки во долниот дел на стомакот и страна.
  • акутна ендометритисот (Воспаление на мукозата на грлото на матката) - intermenstrual крварење.
  • Салпингитис (пораз Тувал) - повредени општата состојба: температурата на телото се зголемува, постои треска, повраќање и абдоминална дистензија.
  • заеднички болест - болка и отекување на зглобовите.

Trichomonas вагинитис

Trichomonas има некои посебни карактеристики:
  • Премести користење флагели, тие ги оштетат клетките и олабавување на вагиналниот ѕид.
  • Растворете вагиналната мукоза протеини, што доведува до развој на воспаление.
  • Постепено да падне од вагината во каналот на грлото на матката, мочниот канал и мочниот меур.
Првите знаци на болеста обично се појавуваат 3-5 дена по инфекцијата, понекогаш - 1-4 недели.

Trichomonas акутна colpitis (вагинитис)
  • Се појави пенест (содржат гас меурчиња) од жолта, жолто-зелена или жолто-сива боја, често пати се непријатни или сладок мирис.
  • Постои чувство на печење, иритација, непријатност во вагината и вулвата, болка за време на сексуален однос.
  • Болка за време на мокрење - знак на инфекција на мочниот канал.
Хронична Trichomonas coleitis (вагинитис)

Развива и манифестира симптоми поради особености на Trichomonas:
  • Фагоцити консумираат (имунолошкиот систем клетки) и леукоцити (бели крвни клетки), кои се дизајнирани да се справи со нив.
  • Може да се "маскира" под епителот на слузницата на вагината се должи на структурата на клеточниот ѕид, па нивниот имунолошки систем не се "види".
  • Апсорбира други патогени (gonococci, микоплазма, кламидија), заштитувајќи ги од клетките на имунолошкиот систем и активности на антибиотици. Покрај тоа, со користење на антени Trichomonas движење, пренесување на други бактерии во горниот дел на генитоуринарниот систем.
Според статистичките податоци, 10% од пациентите имаат само трихомонас инфекцијата, а 90% - се меша во различни комбинации, кои во голема мера го отежнува третман.

Симптомите кај хронична Trichomonas вагинитис може да се водат за исчезнати или има бел исцедок неизвесна. Во комбинација текот на болеста често е придружуван од знаци и други инфекции.

Релапсите (егзацербации) се јавуваат во прекршување на функцијата на јајниците, по односот, внес на алкохол, настинки или вирусни заболувања.

Кламидија и микоплазма вагинитис

Unexpressed симптомите на болеста може да се појави 10-14 дена по инфекцијата: neobilnye и не предизвикуваат празнење непријатност, чешање и печење мали. Кога се комбинираат текот на болеста (на пример, Trichomonas или гонококот) имаат тенденција да се појавуваат знаци карактеристични за истовремена инфекција.

Сепак, најчесто болеста е асимптоматски.

неспецифичен вагинитис

Тоа предизвика со множење на опортунистички флората, која штета на вагиналната слузница и да доведе до развој на локално воспаление.

Вообичаени симптоми:
  • Празнења генерално тенки и водени, понекогаш гноен или пена. Обично немаат луто мирис. Во означени ексфолијација на вагиналната слузница клетки, тие стануваат густо, добивање на зловонен мирис.
  • Чешање на надворешните гениталии - резултат на нервоза кои произлегуваат од извршувањето.
  • Често, постои чувство на печење, чувство на притисок во стомакот.
  • Постојат лажни нагон за мокрење.
  • Болка поврзана со неспецифичен вагинитис обично не се случи, на општата состојба не е повредено.
повторливи вагинитис

Според статистичките податоци, по навидум успешен третман често е повторно да се појават симптомите на болеста: 1 месец - во 15-35% од случаите, по 3 месеци - 30-40%. Само половина од жените во текот на 70-90 дена обнови нормалната микрофлора на вагината.

Што доведува до релапс?
  • Не е доволно добро и правилно третирани пред вагинитис.
  • Во секој воспалителен процес биофилм формирана на вагиналната мукоза. Под тоа се акумулира бактерии и габи, заедно со мртвите леукоцити и вагиналната мукоза клетки. По некое време на патогени станат активни повторно.
    По успешно лекување на биолошки филм раствора под влијание на киселата средина и доволна количина на лактобацилите, што доведува до нормализирање на заштитна обвивка систем.

кандида вагинитис


Габи прикачен и механички оштетувања на вагиналната слузница клетки. Таа, исто така произведува специјални ензими и агенти што се распаѓа на протеини на вагиналната слузница.

Акутна colpitis кандидијаза (вагинитис)

Таму се бројните, густа и кисело распределба, кој цврсто се придржува до вагиналните ѕидови и имаат кисел мирис. Постои интензивна чешање, печење и иритација што е полошо по сексуалниот однос, топла вода третмани (туш, бања). На локално ниво - црвенило и отекување на вагиналната мукоза и влезе.

Хронична кандидоза coleitis (вагинитис)

Таа се развива во текот на болеста за повеќе од два месеци. Симптомите не се изговараат, но тие се засилуваат кога се изложени на преципитирачки фактори: менструација пред и / или за време на бременоста, настинки.

атрофичен вагинитис


Симптомите се појавуваат и расте постепено:
  • Чувство на сувост во вагината - обично на првите знаци на болеста, која е поврзана со намалена протокот на крв во вагиналниот ѕид.
  • Крварење за време на сексот предизвикани од богатството на садови кои се во близина на слузницата и се лесно да се оштети во најмала траума.
  • Непријатност за време на сексот (Диспареунија) е поврзана со недоволна снабдување со крв и снабдување со кислород на вагинален ѕид.
  • Чешање и печење агонија Се јавува како резултат на чистење и атрофија (намалување на волуменот и губење на функцијата) на вагиналната слузница.
  • Обилната стерилен изолација (Не леукоцити во размаска и патогени) предизвикана од истекување на лимфните поради оштетување на површината на мали лимфните садови - на пример, за време на сексуален однос.

Присуството на особина, и изразување, независно од степенот на хормонални промени и фреквенцијата на егзацербација.

Акутна вагинитис за време на бременоста

Кога одредени вагинитис Симптомите зависат од патоген, што доведува до развој на болеста.

На пример, трихомонијаза нагласи пенест смрдлива жолта или жолто-зелена боја, со кандидијаза - вулгарен, и други симптоми.

Кламидија и микоплазма вагинитис често се јавуваат никакви симптоми, или може да има поделба на неопределено природата (бела, бело-жолтеникава боја), мала непријатност и чешање.

Кога неспецифичен вагинитис манифестации на болеста зависи за каков вид на микроб е доминантна. На пример, кога заеднички габични-бактериски вагинитис од гениталниот тракт обично жолто бела со кајмак згрутчување. Често, постојат непријатни сензации во долниот дел на стомакот.

Вагинитис кај децата

Тоа има свои карактеристики во пројавите и се разбира.

гонококните вагинитис

Почеста кај деца на возраст од 3 до 12 години. Ретко тоа само влијае на вагината. Во 60% од случаите во процесот вклучува уретрата, 0,5% - ректумот.

Оваа болест е понекогаш се асимптоматски, но во повеќето случаи првите знаци се појави по 1-3 дена (понекогаш 2-3 недели) после инфекцијата:
  • Обилната гноен зеленкаста боја, оставајќи кора кога е сув.
  • Црвенило на надворешните гениталии и кожата на препоните.
  • Детето се жали на болка во текот на мокрењето и лажни потреба за дефекација.
мукозни лезии на грлото на матката е ретка, но е можно хроничен тек со чести рецидиви на болеста.

Trichomonas вагинитис

Акутна за: пенест течност појавуваат белузлави или зеленкаста боја, понекогаш се меша со крвта.

Во неонаталниот период на вагиналната слузница има карактеристики на структурата, трихомонијаза, така што може да се излечи на сопствените. Колку често и паразити задржан во уретрата до девет години.

неспецифичен вагинитис

Се чини дека од гениталниот тракт: поразот на стафилококи - дебела, жолто-бела боја, Escherichia coli - водени, жолто-зелена боја. Таму е чешање и печење слузница надворешните гениталии вцрвува. Можно е, отечени лимфни јазли во препоните област. Повторувањата се ретки.

кандида вагинитис

Симптоми на акутна болест се исти како кај возрасни: избор кисело, чешање и печење на надворешните гениталии. Хронична текот на болеста е ретка.

дијагноза на вагинитис

Изврши карличен преглед и голем број на студии. Исто така, испитува сите сексуални партнери се жени.

гинеколошки преглед

Се врши гинеколози во посебен стол.

При испитувањето на лекар:
  • Врши дигитален вагинален преглед.
  • Дискови спекулум во вагината - увид во огледалото. Постапката е малку досадни, а во присуство на болеста - болно. Гинеколог привлекува внимание на природата на испуштање и за состојбата на мукозната мембрана (црвенило, оток, задебелување) на вагината, вулвата и грлото на матката.
  • Стекнување на потребните тестови.
Подготовка за испитување на гинеколог

Се придржуваат до одредени правила, со цел да не се нарушат резултатите од анализите:
  • Во пресрет на се истуширам.
  • Елиминирање на сексуален однос 24 часа пред испитувањето.
  • Не користете специјални средства за хигиена, креми, гелови или туш за 24 часа пред прегледот.
  • Бидете подготвени да одговорат на прашања во врска со отворено менструалниот циклус (последниот менструален период датум, болна менструација, циклус време, intermenstrual крварење), природата и мирисот на исцедок, чешање, сексуални партнери, болен сексуален однос, и други.
  • Предумисла прашања сакате да побарате од вашиот лекар.
  • Обидете се да носат удобно облека, бидејќи ќе треба да се соблечам.
  • Не користете вагитории, антибиотици или антифунгални лекови за 5-7 дена пред прегледот. Можно нарушување на резултатите од тестот и / или бактериска сеење.

Брис од вагината


Регрутирани од луменот на грлото на матката и вагиналниот канал со посебен панта / стапчиња. Во размаска може да се идентификува леукоцити (сертификат бактериски процес), на епител на вагиналната мукоза, габа, трихомонас, гонококот, coccoid бактерии и Lactobacillus.

На тестови се испитува под микроскоп во влажна форма (подобро откриени габа) и по специфични боење.

Сеење на вагината

Тоа е напишан во стерилна цевка со стерилна јамка / од луменот на цервикалниот канал стапови, а понекогаш и од уретрата. Материјалот потоа се сее на посебни хранлива средина за раст на бактерии и габи. Методот го прави возможно да се идентификуваат на патогенот, како и неговата чувствителност на одреден антибиотик.

Резултатот е обично заврши во 5-7 дена. По добивањето намерно се доделени токму лекот што е најверојатно да влијае на бактерии или габи.

Сепак, не секогаш во конвенционален или бактериолошки тест сеидба откриени бактерии, трихомонас и габи. Затоа, анализата се врши во еден сет од дена на менструацијата или провокација врши најчесто - физички: користење на оградата во пресрет на анализата на зачинета храна или алкохол.

PCR брис од вагината


Во студијата на микроорганизмот сама по себе не е утврдена, и најмалиот честички од својата ДНК - деоксирибонуклеинска киселина, двојно-верижна молекула која ги содржи сите генетски информации на организмот. Сите живи суштества (на пример, растенија, животни, бактерии, габи) во секој од своите клетки имаат ДНК синџир.

Применливи полимераза верижна реакција (PCR), принципот на кој што е врз основа на откривање на само мал дел од тие генетски информации во ДНК синџир.

Да се ​​анализира повикани специјален материјал цевка од луменот на уретрата (мочниот канал) и цервикалниот канал.

PCR се смета за најточниот метод за дијагноза, дозволувајќи им да се идентификуваат голем број на патогени микроорганизми, особено во хронични болести: кламидија, микоплазма и други gonococci.

Одредување на антитело STD

врз основа на идентификација на протеини - антитело (Ig) во крвта, кои се произведени од страна на имунолошкиот систем за борба против патогенот. Решена IgM - доказ за акутна курсот, и IgG - хронична текот на болеста. Стапки се обично секоја има свои лаборатории.

Процентот на точна дијагноза е доста висока, но може да има и лажно позитивни и лажно негативни резултати.

третман вагинитис

Таа претставува одредени тешкотии, бидејќи патогени брзо да се развие отпорност на многу лекови.

Со цел да се реши овој проблем за вршење на гинеколози водечки медицинската заедница, и кој има развиено различни режими на лекување. Употребата на одреден метод зависи од многу фактори: патогенот, присуството на заеднички хронични болести, хормонални позадина, протокот на процесот (акутна или хронична), ефикасноста на претходната разбира и други.

Ако злоупотреба на дрога е продолжен болест со чести егзацербации, што често доведува до развој на компликации и / или средно неплодност. затоа, само неприфатливо, и тоа е подобро кога првите симптоми на болеста консултирајте се со доктор.

Шема третираат вагинитис

  • Спроведување на антимикробно и / или антифунгални лекови.
  • Употреба средства за подобрување на имунолошкиот систем, болка relievers, анти-воспалителни, витамини и корисни живи бактерии.
  • Основната болест се третира - на пример, дијабетес, менопауза хормонска терапија за замена.

Третман специфични вагинитис

Општиот пристап: на почетокот на првата линија на препишуваат и, ако тие се неефикасни или присуство на алергија - втора линија дроги.

третман трихомонијаза кај жените

Користени лекови во 5-nitroimidazole, која оштетување на ДНК на Trichomonas.
Третман на акутна трихомонијаза
  • Метронидазол - 500 mg 2 пати на ден, седум дена или 2 грама еднаш.
  • Тинидазол 2 g еднаш.
Третман на хронична трихомонијаза
  • Метронидазол - 250 mg 2 пати на ден за 10 дена, или - 400 mg 2 пати на ден за 5-8 дена.
  • Тинидазол - 1 g еднаш дневно. Курс - 10 дена.
Со неефикасноста на метронидазол се користат и други лекови од оваа група: nimorazole, Tenonitrozol, Ornidazole, Ornidazole + Tenonitrozol.

Свеќи за трихомонијаза
  • Metrogil ефикасни против Trichomonas vaginalis и некои бактерии.
  • A комбинација на лекови кои се борат со trichomonads, габи и други бактерии - на пример, Ginalgin или Clione-D.

Во текот на третманот - 7-10 дена.

Третман на гонококна инфекција

Во моментов gonococci речиси и да нема ефект на пеницилин лекот (пеницилин, benzylpenicillin, benzoatin-пеницилин) и на тетрациклин. Затоа, ќе се применуваат шеми лекови, кои се препорачани од СЗО.

остар gonorrheal вагинитис (Не се шири низ телото)

1. треба да има еден од лекови еднаш првата линија: цефтриаксон - / m 250 mg, Cefixime - внатре 400 mg спектиномицин - / m 2 g или Левофлоксацин - внатре 250 mg.

2. формулации втората линија: еднаш се применуваат Цефотаксим 0,5 g / m, норфлоксацин - внатре 0.8g, lomefloxacin - внатрешно или Офлоксацин 0,4 g - 400 mg внатрешно.

Хронична gonorrheal вагинитис

Е доделен еден од лекови од прва линија:
  • Цефалексин - во внатрешноста на првите два дена од 0.5 g 4 пати на ден, почнувајќи со 3 ден - 0,25 g четири пати на ден. Заглавие доза - 7 g
  • Tsefobid - 1 g на ден / m. Заглавие доза - 5 g
  • Цефтриаксон - 1 g / или / m пати во еден ден. Курс - 7 дена.
  • Спектиномицин - 2 g / m на 12 часа. Курс - 7 дена.

Втора линија на лекови: Цефотаксим - 1 g / на секои 8 часа канамицин - 1 милион единици / m на секои 12 часа Ciprofloxacin - 500 mg / на секои 12 часа. Курс - 7 дена.

Совет!

1. гонореја третман обично се врши во комбинација со азитромицин, како што често се случува во врска со кламидија. Во акутна доделени во рамките на 1-2 g еднаш внатре, во хронична - 1-2 g за 7 дена.

2. Во врска со гонококните други патогени за третман на гонореја додаде соодветни лекови. На пример, за да се справи со Trichomonas - метронидазол.

3. По третманот врши контрола: обично регрутирани повторно тестирање во три примероци, со интервал од 24 часа. Доколку е потребно, оградата се врши провокација.

Кламидија и микоплазма вагинитис вагинитис

Специфичност на микроорганизми - престојуваат во рамките на други клетки (на пример, вагинален мукоза или трихомонас). Затоа, се користат антибиотици, кои имаат имот да се акумулира во заразените сајт и да навлезе во клетките.

за кламидија

Формулации првата линија: еднаш се доделени азитромицин 1 g или доксициклин 100 mg 2 пати на ден за 7 дена.

Втора линија на лекови внатре: еритромицин - 500 mg 4 пати на ден, јосамицин - 500 mg 2 пати на ден, спирамицин - 3 милиони единици од 3 пати на ден, Левофлоксацин - 500 mg еднаш на ден или Офлоксацин - 300 mg 2 пати на ден. Во текот на третманот - 7 дена.

кога mycoplasmosis
  • Азитромицин - 500 mg еднаш на ден, а потоа - 250 mg еднаш на ден за уште 2-3 дена.
  • Јосамицин - 500 mg 3 пати на ден. Курсот - 7-10 дена.
  • Моксифлоксацин (флуорохинолони) се користи само во тешки случаи и е трговија со дрога.


Третман на неспецифичен вагинитис


Доделени група на антибиотици, кои се подеднакво ефикасни во локална или општа примена. Сепак, тематски третман предизвикува помалку несакани реакции.

препарати групи 5-nitroimidazole

Тие ја оштети ДНК на бактериите кои се способни да живеат без кислород (анаеробна).

во Метронидазол е доделен еден од кола: 500 mg 2 пати на ден за 5-7 дена или 2 g еднаш.

на локално ниво: Метронидазол 0.75% гел е воведен во вагината со помош на апликатор двапати на ден. Курс - 5-7 дена.

тинидазол доделени во внатрешноста на еден од шеми:
  • 2 g еднаш.
  • 2 g еднаш дневно. Се разбира - 2 дена.
  • 1 g на ден. Курс - 5 дена.

Се користи и други лекови од групата на 5-nitroimidazole: Ornidazole, nimorazole, Tenonitrozol.

антибиотици линкозамиди
  • Наруши синтезата на протеините во микроби - градежен материјал за живот.
  • Навлегуваат во ткивото, се слабо обезбедени со кислород.
  • Влијание и во однос на микроби може да живее без кислород, и кои треба кислород (аеробни) за активност.
  • Во споредба со метронидазол се ефикасни, но не влијае Trichomonas.

Најчесто се доделени клиндамицин (Dalatsin), според еден од шеми:
  • PO 300 mg 2 пати на ден. Курс - 7 дена.
  • Вагитории од 100 mg навечер. Се разбира - 3 дена.
  • Вагинален крем 2% - 1 апликатор воведени во текот на ноќта. Курс - 5-7 дена.

антисептици

Доведе до смрт на бактерии, габи и вируси на контакт. Подеднакво ефикасна во неспецифичен вагинитис како антибиотици.

примената на шемата:
  • Dequalinium хлорид 10 mg од 1 вагинална таблета. Курс - 6 дена.
  • Хлорхексидин диглуконат 16 mg една вагиторија 2 пати на ден. Курс - 5 дена.

Рекурентни неспецифичен вагинитис

Првата фаза. Клиндамицин Метронидазол е доделен или од страна на општите програми и дози третман на неспецифичен вагинитис. По пат на третман се додава антифунгални лекови - Флуконазол 150 mg орално на првиот ден од третманот.

Втората фаза. Вагинален применуваат пробиотици (живи култури на корисни бактерии) за враќање на микрофлора и биолошки уништување на вагиналната слузница филм - на пример, Vagisan, Laktonorm, atsilakt. Курсот - 10-14 дена.

Лечење на кандида вагинитис (кандидијаза)


Стратегија зависи од видот идентификувани габа и болест.

Лечење на квасец (Candida albicans)
Акутна и некомплицирано

Назначен еден од дроги во:
  • Флуконазол (Diflucan) - 150 mg еднаш.
  • Итраконазол - 200 mg 2 пати во рок од еден ден.

Хроничен тек (влошување за повеќе од 4 пати годишно)

За основните третман се применува еден од шеми:
  • Флуконазол - 150 mg орално три пати со интервали од 72 часа (еднаш во три дена) за две недели. Курс - 5 таблети.
  • Флуконазол - 50 mg на ден. Курс - 14 дена.
  • Итраконазол - 200 mg два пати во еден ден (стапката - 1 ден) или 200 mg еднаш на ден за три дена. Се разбира - 3 дена.

третман на одржување: Флуконазол 150 mg ПО еднаш неделно, се разбира - 4-6 месеци.

Третман на различните габи (Candida albicans не-)

Некои од нив се добро третирани во стандардниот пристап. Сепак, постојат околу 5% на отпорни сорти, за да се справи со тоа на други лекови и шеми се применуваат.

Во Русија Нистатин назначен за внатрешни работи 500 илјади единици 4-8 пати / ден за 21 дена во странство - флуцитозин внатрешноста на 500 mg во 4 дози.

Свеќи со кандидијаза
Третман на квасец
Користени вагитории или таблети: клотримазол, terconazole, миконазол, sertaconazole и други. Кога акутна текот на текот на болеста на третманот трае една недела, во хронични - 10-14 дена.
Третман на различните габи

Вагитории се покажаа добро, бидејќи габи се наоѓа на површината на вагиналната слузница:
  • Борна киселина и нистатин во вагитории два пати дневно. Курс - 14 дена.
  • Pimafutsin супозитории два пати на ден. Курс - 14 дена. Лекот не е ефикасен против габа квасец.

Совет!

Отсуство на габа во брисеви, но присуството на симптомите на болеста (жалби, поделба на локалните промени) - индикација за третман, бидејќи мицелиум на тест печурката се откриени само на доволно високо метеж.

Третман на атрофичен вагинитис


Првично врши стандард основен третман на неспецифичен вагинитис со примена на општите и / или локален третман. Понатаму назначен вагитории или капсули лактобацилите (Laktonorm, atsilakt).

Паралелно со основниот третман или по употреба на естроген за подобрување на вагиналната мукоза.

Принципи на хормонски третман

во пременопаузалните - една жена е менструација, но обично веќе имаат пореметувања во циклусот.

Во комбинација хормонски контрацептивни средства се применуваат со заедничка акција таблети (хормонска контрацепција), кожата лепенки, гелови, за примена на кожата.

Општо земено, третман се врши циклично, со реакција доаѓањето menstrualnopodobnoe за време на откажување на рецепција. Изборот на дрога зависи од нивото на сопствените женски хормони (определува користејќи тест на крвта за хормони) и присуството на придружните болести. На пример, ако болна менструација доделен Жанин, продолжено крварење - Klayra, во комбинација fibroids и ендометриоза - Visan и така натаму.

Менопаузата и postmenopause менструација е отсутен.

Хормонални лекови се земаат во континуирана работа:
  • Внатре (Femoston Ангелика) во форма на кожата закрпи и гелови. Се користи кога се изразува заеднички манифестации на менопауза: остеопороза, вртоглавица, топли бранови, депресија и други.
  • Во назначување на жени се земени во предвид во врска заболувања и ризикот од згрутчување на крвта.
  • Подготовките со заедничка акција не се применува ако менструалниот период заврши пред повеќе од 10 години, возраста на жената повеќе од 65 години. Таквите пациенти се спроведува само локален третман на хормоните.

Локалната терапија со хормон најчесто се доделени.

Индикации за употреба:
  • Вообичаени симптоми на менопауза се водат за исчезнати или сеуште не се изрази.
  • Постојат контраиндикации за третман на хормонската активност со заеднички: некои хронични болести, ризикот од згрутчување на крвта.

Користени вагитории, гелови и креми со естроген: Estrinorm, Ovestin и други.

вагинитис третман за време на бременоста


Се врши во зависност од видот на вагинитис овластени агенти.

Третман на трихомонијаза кај бремени жени

По препорака на рускиот Здружението на гинеколози и акушери се врши само на локално ниво: од вториот триместар од бременоста е назначен Метронидазол (гел свеќи) вагинално 500mg два пати дневно. Курс - 7 дена.

По препорака на Центарот за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) во САД било кое време во текот на бременоста Метронидазол е доделен на 2 g еднаш.

Третман на гонореа во бременоста

Цефтриаксон се користи или спектиномицин на истите шеми и дози, како и надвор од бременоста.

Кламидија и микоплазма инфекции

Третманот се врши во секое време во текот на бременоста јосамицин 500 mg 2 пати на ден. Курс - 7 дена. Исто така е можно именување на азитромицин 1 g орално еднаш, ако користа за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Неспецифичен вагинитис за време на бременоста

Истото пристапи кон лекување во странство и во Руската Федерација.

антисептици се користи за време на бременоста на истите шеми и дози, како и надвор од бременоста.

антибиотици назначен вагинално, почнувајќи од II тримесечје од еден од шеми:
  • Метронидазол гел 0.75% - 1 Апликација (5 g). Курс - 5 дена.
  • Dalatsin (клиндамицин) - 1 вагиторија 100 mg навечер. Се разбира - 3 дена. На дрога е пропишана со претпазливост, само ако користа за мајката го надминува потенцијалниот ризик за фетусот.

Кандида вагинитис за време на бременоста

Тоа се однесува само тематски третман за 7-14 дена:
  • Pimafutsin - во било која фаза од бременоста за третман на кандида не-albicans.
  • Terzhinan, клотримазол, Livarol - почнувајќи со триместар од бременоста II.
  • Betadine - само во првиот триместар од бременоста.

вагинитис третман кај децата

Тој има голем број на функции, бидејќи не сите лекови може да се користи кај деца. Лекот е пропишан со доза на било која возраст, во согласност со тежината на телото.

третман трихомонијаза кај деца: Метронидазол се користи. Курс - 7 дена.

третман на гонореја кај деца: применуваат шеми и подготовките се препорачува за луѓе со изборот на доза од нивната возраст.

Третман на кандидијаза кај децата. Препишуваат за орална администрација: Нистатин - од раѓање, флуконазол и Pimafutsin - на возраст од една година, кетоконазол - три години.

Кламидија и микоплазма инфекции: најчесто кај малите деца се користи еритромицин, на возраст од осум - азитромицин и / или доксициклин.

неспецифичен вагинитис

Главната третман. Можеби употреба на метронидазол во. Доколку е потребно, и ако им овозможува на возраста на детето - посебен свеќа за девојки, кои се помали во големина - на пример, Hexicon Д.

на локално ниво - употребата на седат бањи (! Не Туш) Со екстракт од листови од жалфија, камилица и невен има анти-воспалителни и антибактериски својства. Потоа вулвата подмачкани buckthorn масло или мрсна раствор на витамин А, кој придонесува за враќање на мукозата.

Основната болест се третира: со pinworms назначен за затоплување агенси (Pyrantel, Vermoxum), дијабетес - хипогликемични лекови, болести на цревата - лактобацилите за орална администрација.

Доделување витамини навнатре за подобрување на имунолошкиот систем, а ако е потребно - со претпазливост испуштаат имуностимуланси (На пример, Viferon).

(!) Неопходно е важно да се учат девојките правилата на лична хигиена.

Вагинални таблети и супозитории за третман на вагинитис


Применуваат во зависност од агент на предизвикувачкиот и фаза на лекувањето.

во комбинација свеќи


Се додаваат на основниот третман или да се користат независно. Се погодни за употреба како вагинитис често се мешаат.

Третман на вагинитис Terzhinanom - неспецифични и кандидијаза.
  • Нистатин и Ternidazol борбата против габи.
  • Неомицин - широк спектар на антибиотици, кој е активен против многу бактерии: стафилококи, стрептококи, ешерихија коли и други.
  • Дексаметазон - хормон кој го намалува локални чешање, гори и воспаление.

A 1 вагинална таблета на ден пред спиење. Курс - 6-20 дена.

Ginalgin - за третман на Trichomonas вагинитис и неодредени, обновување нормална вагинална микрофлора.
  • Метронидазол и hlorhinaldolu борат со Trichomonas и други микроби.
  • Лимонска киселина промовира раст и размножување на лактобацилите.

A 1 вагинална таблета на ден. Курсот - 7-10 дена.

polizhinaks - за третирање на неспецифичен вагинитис и кандидијаза.

Неомицин и полимиксин Б акт против многу бактерии, Нистатин убива габите. Ние се воведе една вагинална таблета длабоко во вагината 1 пат дневно. Курсот - 6-12 дена.

Clione-D - за лекување на кандидијаза, Trichomonas вагинитис и неспецифична
  • Метронидазол е ефикасен против Trichomonas vaginalis и некои бактерии.
  • Миконазол бори габи.

Назначен еднаш во текот на ноќта. Курсот - 10-14 дена.

антифунгални свеќи

Нистатин, клотримазол, terconazole, butokonazol, sertaconazole, еконазол, Миконазол
и други. Обично се користи два пати на ден. Стапка - во просек од 7 до 14 дена.

Таблети, капсули и супозитории со лактобацилите


Придонесе за распаѓање на биофилм на вагиналниот ѕид, намалување на киселоста на вагината, нормализира рамнотежа помеѓу стапчиња Dederleyna и условно патогени флора.

Подготовките со живи корисни бактерии (пробиотици) применува по примарен третман на било кој од вагинитис. Desirably пред да ги користите повторно тест, за да се обезбеди без воспаление.

стапка на примена е обично 10-14 дена. Доколку е потребно, да се прошират или да ја повтори третманот по некое време.

пробиотици назначен дури и за време на бременоста во било која фаза.

Еден од најчесто користените лекови

Gynoflor кој содржи:
  • Lactobacillus acidophilus.
  • Естриол - женски хормон кој го забрзува заздравувањето на вагиналната мукоза.
  • Лактоза, која го промовира растот на корисните лактобацилите жив.

Vagisan, Laktonorm, atsilakt Таа содржи Lactobacillus acidophilus.

Народна третман на вагинитис


Во комбинација со лекови забрзува закрепнување.

Народни лекови за седентарен начин на бањи


Инфузија на камилица и невен цвеќиња, мудрец лисја

Меле и се меша во еднакви размери. Од добиените суровини се 2 суп.л-патки. l. и се прелива со 200 ml топла вода, а потоа им помогнам на парна бања за 30 минути. По отстранувањето од топлина, кул и стискаш. На резултат на инфузија истурете топла вода на оригиналот волумен.

Инфузија на celandine билки: 2 лажици. l. сецкани билки истурам 1 литар врела вода, термос 3 часа да се излади и се притисне.

Инфузија на конска опашка: 2 лажици. l. сецкани билки прелева со 200 мл врела вода и кисна термос 3 часа, а потоа се излади и стискаш.

(!) На почеток Douching не се препорачува за третман на вагинитис.

Третман на атрофичен вагинитис народни лекови


Таа е наменета за обновување на женските полови хормони во телото. Средства се применува на содржината на фитоестрогени (растителни естрогени).

Тасев биле корен содржи фитоестрогени, го подобрува имунолошкиот систем.
Тоа се користи во форма на готови биолошки активни адитиви во храната или инфузија.

Инфузија на Тасев биле корен

Подготовка: 1 лажица. l. мелени корен прелева со 200 мл зовриена вода, во водена бања за 15 минути, а потоа се лади и стискаш. Примени во 1 ул. l. три пати на ден, половина час пред јадење.

Цветовите на црвена детелина содржи фитоестрогени, витамин Ц, претходник на витаминот А и есенцијалните масла. Подобрување на метаболизмот во ткивата и забрзување на исцелување. Можеби употребата на диететски додатоци во форма на готови или инфузија.

Инфузија на цвеќиња на црвена детелина

Подготовка: 2 лажици. l. суров шеќер и 200 мл врела вода, 1 час кул и стискаш. Земете 1/3 чаша 2-3 пати на ден пред јадење. Курс - 2-3 недели, а потоа - на пауза со реадмисија по 2-3 недели.

Исхрана за вагинитис


Тоа во насока на создавање на услови за закрепнување.

За време на третманот на храна се исклучени:
  • Алкохол што не е компатибилен со лекови и може да резултира со развој на алергии.
  • Зачинета, киселини, солени, пушеле и пржена храна, со што се зголемува товарот на гастроинтестиналниот тракт и на телото како целина, забавување обновување. Во спроведување на таква храна провокација влошува болеста.

Треба да се ограничи слатки (Сладолед, чоколадо, шеќер, мед), што придонесе за нарушување на вагиналниот киселост и размножување на габите.

Препорачани храна:
  • Ферментирани храна (јогурт, урда, павлака, матеница, јогурт) го подобрува гастроинтестиналниот тракт и на целиот организам.
  • Мешунките, црниот дроб, печурки, спанаќ, ореви - извор на витамини од групата Б.
  • Витамин А и Е се најде во брокула, спанаќ, суви кајсии, слатки компири, алги.
  • Витаминот Ц богата со многу овошје: рибизли, јаболка, агруми и други.
  • Извори на цинк - бор ореви, овес и леќата гриз, магнезиум fasol- - ореви и калциум moreprodukty- - кајмак сирење.
  • Во месо, риба, јајца и сирење содржи многу протеини - на градежен материјал за сите процеси кои се случуваат во телото.
  • За подобрување на дигестивниот тракт потребни растителни влакна, кои се наоѓаат во сите свежо овошје и зеленчук. Покрај тоа, таа е исто така одличен извор на витамини.

Видео: сифилис форми


Во атрофичен вагинитис се препорачува да се консумираат храна богата со растителни естрогени, како црвено грозје и соја.

Спречување на вагинитис

специфични вагинитисКористете бариерни методи на контрацепција (кондоми) за време на секс со не-редовни партнери.

Неспецифичен вагинитис:
  • Не ја користите вашата сопствена свеќи за третман на вагинитис. Ако погрешна задача што може да доведе до развој на болеста, бидејќи тие содржат антибиотици и антисептици.
  • За време на третманот со антибиотици за да се земе антифунгални лекови во профилактички дози.
  • Не туш.
  • Хигиена гениталиите.
  • Секојдневно носат удобно облека направени од памучна ткаенина, која обезбедува проток на воздух на надворешните полови органи. Джапанки и долна облека направени од синтетички ткаенини создаде услови за раст на условно патогени флора во вагината.
  • Време за лекување на хронични болести.

Може ли да има секс со вагинитис?

Сексуален однос на крајот на третман. Дозволено само секс со кондом врз основа на латекс. Инаку, третманот ќе биде неефикасен.

Како е третман на партнер во вагинитис?

Во одредени вагинитис сите партнери да добијат основна третман дури и во отсуство на знаци на болест. Кога третманот неспецифичен вагинитис партнер не се врши.

Она што е различно од вагинитис вагиноза?

специфични вагинитис болести предизвикани од сексуално преносливи болести. Тоа е, ако влезе во вагината патоген надвор.

Кога неспецифичен вагинитис и бактериска вагиноза нарушена рамнотежа помеѓу бацил, млечна киселина и опортунистички флора: