Хепатитис Д. Причини, методи на инфекција, дијагноза и третман на болест.

Хепатит D (делта) инфекција - сериозна болест на црниот дроб предизвикано од вирус на делта (HDV). На особеност на овој вирус е тоа што не може да се репродуцира на сопствените. Хепатитис Д се случува само во тандем со асистент - хепатитис Б.

Оваа форма на хепатитис е најстариот ретки во нашата земја, но исто така на повеќето тешко. Тоа е повеќе веројатно да доведе до цироза на црниот дроб и црниот дроб. Хепатитис А може да биде акутна или хронична. Акутната форма се излечи во неколку месеци. Но, ако не брзо да се преземе акција, хронична форма развива. Ова се случува во 5% од пациентите. Вирусот останува во црниот дроб за многу години и на крајот го уништува.

Болеста се пренесува од човек на човек преку крвта и сексуален контакт. Затоа, тоа е доста честа појава, особено кај младата генерација. Постојат повеќе од 15 милиони луѓе со хепатит Д И луѓето во различни региони на светот погоди варијации на нивните на вирусот:

• Генотип 1 се дистрибуира во Европа, Северна Америка
• Генотип 2 - во Азија: Јапонија, Тајван, Јакутија
• Генотип 3 - во тропските предели на Азија, Африка, Јужна Америка

Видео: Хепатитис Б симптоми, причини и третман. Медицински совети за тоа како да се избегне и лекување на хепатитис Б

Но, во Западна Европа, Грција и Австралија, вирусот е ретка, главно меѓу корисниците на дрога кои не користат игли за еднократна употреба.

Како е хепатитис А?

Извор на инфекција се луѓе болни од акутен или хроничен хепатит Д. Исто така, инфекцијата може да се прошири превозници, кои немаат симптоми на болеста.

Исто така заразени со хепатит D не е можно. Тој нема да биде во можност да се репродуцира. Но, ако на патогенот влезе во телото истовремено со хепатитис Б вирусот, таа се развива потешка форма на болеста. Тоа го зголемува ризикот кој произлегува црниот дроб. Ко-инфекција со два вируси наречен ко-инфекција.

Луѓето кои се веќе инфицирани со хепатитис Б вирусот (хроничен хепатит Б) се подложни на вирусот на делта. Тие се инфицираат штом телото добива предизвикувачкиот агенс на хепатит Д. Оваа форма се нарекува супер-инфекција. Во овој случај, вирусот на делта е помалку може да се лекува и често станува хронична.

Ајде да видиме како на ист начин како вирус, хепатитис Д е проголтан.

1. Со трансфузија на крв. Понекогаш крводарител може да биде носител на хепатит. Тоа се луѓе во крвта кои имаат вирусот, но симптомите на болеста не покажаа. Ако ова крвта не е добро тестирани, тоа може да се даде трансфузија на здравјето на луѓето. Поголема шанса да се фати оние луѓе кои прават трансфузија на неколку пати.


2. При користење на шприц од страна на неколку луѓе. Trainspotting се честички на крв со вирусот. Ова е доволно за да се инфицираат. На овој начин, често се пренесува хепатит D зависници од дрога.


3. Во извршувањето на разни манипулации, кои се придружени од оштетување на кожата: Акупунктура, пирсинг, тетовирање, во ноктите салон или во канцеларијата на стоматолог. Ако крвта на болниот дојде до вас на алатки, а потоа тие не се доволни да се дезинфицираат.


4. Кога споделување на предмети за лична хигиена. Нокти ножици, пинцети, жилети и четки за заби, исто така може да го носат вирусот. На овој начин, тие можат да бидат инфицирани членови на семејството, каде што живее болниот.


5. За време на сексуален контакт. Сексуален контакт без кондом - главниот пат на инфекцијата кај младите луѓе. Вирусот е содржан не само во крвта, но исто така и во спермата и други биолошки течности. Кога тие се на слузокожата на половите органи на здрава личност - има инфекција.


6. При породување. вирусот на хепатитис А се пренесува од мајка на дете за време на породувањето. Исто така, бебето може да се инфицираат кога ги хранат. Во мајчиното млеко на патогенот не е присутен, но ако има пукнатини, инфекцијата ќе се случи со крв на брадавиците на мајката.


7. По контакт со болно лице со крв на оштетена кожа здрава.Ова може да се случи за време на лекувањето на рана или крв ако постои оштетување на кожата. Затоа, давателите на здравствени услуги, особено оние кои се занимаваат со крв, ризикот повеќе од другите.

Но, преку храната, водата, прибор, бакнување и гушкање на болеста не се пренесува. Можете исто така не може да се пренесе преку кашлање или кивање. Затоа, таквото лице во тимот не е опасно.

Откако вирусот ќе влезе во телото, таа почнува да се размножуваат таму. Симптоми на хепатитис А не се веднаш. До првите знаци на болеста поминува од три недели до три месеци, а понекогаш и до шест месеци. Времетраењето на периодот на инкубација зависи од човечкиот имунолошки систем.

Што е хепатит А?

Агентот на предизвикувачот на хепатит D (HDV) има многу интересни функции и е различен од сите познати вируси. На пример, тоа е многу повеќе од другите инфективни патогени хепатитис. И, исто така, има тенденција да мутира брзо, создавање на нови подтипа. Овој вирус има најмала генетскиот материјал на сите патогени кои влијаат на луѓето и животните. Целиот свој генетски информации содржани во синџирот на РНК, и поголемиот дел од другите ДНК вируси.

Но неговата главна разлика - е дека вирусот е паразит и е некомплетна без неговиот придружник. Неговиот помошник - предизвикувачки агенс на хепатитис Б. фактот дека вирусот на делта не е во можност самостојно да се создаде надворешната школка што го опкружува својот РНК спирала. За одгледување потребно е да се подели на спирала со генетски материјал. Откако се случи поделба, вирусот заврши својата седница, позајмувајќи капсула протеини во вирусот хепатитис Б.

Делта вирусот има многу заедничко со растителни вируси. Таа е слична на издолжена прачка. Овој микроорганизам е составен од еден влакно на рибонуклеинска киселина (РНК) и протеини (протеин) на надворешната обвивка. Кога тој се впушта во човечкото тело, крвотокот се складира во црниот дроб и влегува во својата клетки - хепатоцитите.

Во јадрото на хепатоцитите патоген соблекува неговиот надворешен капсула и почнува да се размножуваат. За да го направите ова, ќе формира нова РНК. Оваа киселина синџир евидентираат сите информации: како е вирус, во која тој ќе живее клетки како притискање на нив. Креирање на нов РНК вирус покрива нејзината заштитна капсула, со користење на вирус-придружник ХБВ протеини.

Така хепатитис Д вирусот се размножува во клетките на црниот дроб. Ја нарушуваат работата започнува во хепатоцитите на таложење на масти мали капки. Ваквите промени предизвикуваат клеточна смрт (некроза). Уништување па хепатоцитите, вирусите се преселат во друга.

Повреди на црниот дроб не е само самиот вирус. Клетките на црниот дроб, исто така, страдаат од имунолошкиот одговор. Нападот на црниот дроб предизвикува активирање на имунолошкиот систем. Почнува да произведува специфични протеини - антитела кои го убие напаѓачите. Тие се однесуваат главно на вируси на хепатит Б. Но, кога сите "придружници" поразени и уништени, а Делта вирусот не може да се репродуцира. Хепатоцитите се во отпуштање на линија во борбата против вируси и антитела - нашите заштитници тело. Ова доведува до симптоми на хепатитис А:

• пожолтување на белките од очите, кожата и мукозните мембрани
• болка во горниот десен дел на стомакот
• темна урина и измет осветлување
• слабост и замор
• болки во мускулите и зглобовите
• зголемувањето на температурата
• анорексија
• гадење и повраќање

Видео: акутен вирусен хепатит B, C, D. E.P.Tihonova

Манифестации на болеста се исти како и за хепатитис Б. За да се утврди кој вирус предизвикува болеста може да биде само врз основа на резултатите од анализите.

вакцината се спречи хепатитис Д ќе ви помогне?

Вакцинацијата против хепатитис Б и да помогне да се спречи развојот на хепатитис Д вакцинација е призната како доста ефикасни. Го намалува ризикот од заразување со хепатитис Б за 90%. Вакцината создава стабилна имунитет што трае многу години. Сепак, тоа не може да се заштити делта вирусот на луѓето со хроничен хепатитис Б.

Да ги погледнеме на тоа како вакцина против хепатитис. Вакцината содржи честички на вирусот, или попрво неговата протеин слој. Тие се антигени, односно да предизвика реакција на телото. Нашиот имунолошки систем, истакнувајќи дека во крвта, нови протеини кои го прават антитела. Целта на овие протеински структури за да се неутрализира странци. Така, пост-вакцинација во крвта на човекот секогаш постои одбрана кој ќе ги уништи вирусот, ако инфекцијата се јавува ненадејно.

Вакцината произведува имунитет против хепатит Б. Но Делта вирусот не може да се развие на сопствените без својот партнер. Како резултат на тоа - телото е заштитена од двата типа на болеста.

Постојат неколку различни шеми на администрацијата на вакцината. Со цел да се развие еден силен имунитет мора да биде минимум 3 дози. Обично, вакцините се први на назначениот ден, втор во еден месец, а третиот по 4-6 месеци по првата. Постојат и други шеми на администрацијата на вакцината.

Во нашата земја, вакцинација против вирусот на хепатит Б се направи сите новородени деца и млади лица до 19 години кои не се претходно вакцина беше извршена. Луѓе кои се изложени на ризик, се препорачува да се вакцинираат, без оглед на возраста. Тие вклучуваат:

• семејство, каде што некој има хепатитис Б
• луѓе кои имаат многу сексуални партнери
• пациенти кои бараат чести трансфузија на крв
• интравенозните корисници на дрога

Видео: превенција и третман на хепатитис B и C - GEPATIT.RU

Исто така вреди да се размислува за вакцинација оние кои се болни со ХИВ инфекција, хронични заболувања на црниот дроб, и болести кои се сексуално преносливи.

безбедноста на вакцината интерес на многу во последниве години. Вакцинацијата против хепатитис Б е признаен како еден од најбезбедните. Тоа е спроведено за деца и возрасни од 1982 година вид. Во тоа време, вакцината е дадено повеќе од 500 милиони луѓе во различни земји. Сериозни последици се идентификувани. Заразени со хепатитис Б по давањето на вакцината не е можно. Постојат и други превентивни мерки, но вакцината е најефективниот метод.

Постои пасивна имунизација. Организмот се администрира подготвени имуноглобулини против хепатитис Б. антитела изолирани од леукоцити. Оваа вакцина е направена во случај, ако некој верува дека може да добие хепатитис, но, исто така, анализи на болеста не е откриен. Исто така, вакцината се дава на деца од мајки со хепатитис.

Што може да биде резултат на крв за хепатит D?

Ако се претвори жолта белките на очите и кожата, урина стане чај боја, Побеле и измет, потребно е да се консултираат со лекар, заразни болести. Со цел да се утврди кој вирус предизвикува болеста, врши тестови на крвта. Секој од хепатитис вирусите (A, B, C, D, E, F) во крвта остава карактеристични траги, наведени како маркери. Тие помагаат да се утврди во која фаза на болеста, како телото се справува со инфекцијата и која прогноза.

За анализа, крвта била земана од вена. Ова треба да се направи наутро на празен стомак. Крв идентификува антигени (дел школка), и хепатитис D РНК вирус, како и антитела произведени од страна на телото да се борат патогенот.

Да се ​​идентификуваат хепатитис Д се врши такви испитувања

1. IgM анти-HDV. Анализа во насока на идентификување на антитела од класата М Овие протеини структура произведени од страна на имунолошкиот систем. Ова е одговор на фактот дека вирусот на делта влезе во телото. Тие се појавуваат во втората недела по инфекцијата и исчезнуваат по 2 месеци ако лицето започна да се подобрува.
   позитивен резултат покажува дека вирусот се размножува во телото и во средината на болеста.


2. IgG анти-HDV. Анализата се врши за откривање на крв имуноглобулини (антитела) на класа G. Нивното присуство покажува дека лицето е заразено со вирусот на хепатитис А или веќе имаат оваа инфекција и почна да се опорави.
   Позитивен резултат значи дека телото произведува антитела како одговор на присуството на вирусот. Голем број укажува на супер-инфекција - пристапување делта вирусот на хепатит Б. Ако се најде само овие антитела, болеста може да имаат положено во хронична фаза на анализа.


3. HDAg. На анализа покажува дека антигени кои се добиени од вирусот на хепатитис Б честички D.
   Позитивен резултат покажува дека едно лице е присутен во крвта на вирусот на делта. Често во овој случај, лекарите препорачуваат да се направи биопсија на клетките на црниот дроб.


4. HBsAg. Проба за откривање на школка делови (капсула), хепатитис вирусите А и Б. Овие маркери се појавуваат во крвта пред првите симптоми во период на инкубација. Тие укажуваат дека иако постои инфекција со два вируси Б и Д.
   позитивен резултат потврдува дека човечкото тело има овие патогени.


5. HDV-РНК. Една студија со цел идентификување на вирусната РНК. Оваа е полимераза верижна реакција (PCR) - анализа врз основа на методи на молекуларната биологија. Тоа ви овозможува да се утврди она што започна активно делење вирусот.
   Позитивен резултат покажува дека постои хепатитис А, а тоа е активно се размножува во црниот дроб.


6. Анти-HD вкупно. Анализа на вкупно (Г и М) антитела на хепатит Д. Овие студии се препорачува за сите пациенти со хепатитис Б, особено за време на деградација.
   Позитивен резултат покажува дека егзацербација на хепатит Е почна или дека поделбата на вирусот е завршена.
   Значи, ако резултатите од тестот се позитивни, не постои ништо добро за него. Ова укажува на тоа дека едно лице се заразени со хепатитис А. Ако е напишано дека резултатот е негативен, тоа значи - не се најдени траги од вирусот.

Покрај тоа, како истражување:

1. Биохемиска анализа на крвта. Тоа се врши неколку пати во текот на болеста, за да видите како ефикасно да се третираат и дали има подобрување. За фактот дека црниот дроб е болен, се вели во намалување на бројот на тромбоцитите. Во исто време го зголемува нивото на:
2. аминотрансфераза
3. билирубин
4. алкална фосфатаза
5. албумин и глобулин протеини

1. Ултразвучно испитување (САД), предностите на овој метод е тоа што тој е безбедно, безболно и широко достапни. Се гледа звучните бранови покаже она што се случува на телата. Тоа е можно да се утврди зголемување на црниот дроб, васкуларни промени во канали камења, тумори, сајтови на воспаление. Но, САД не се покаже она што промени се случуваат во клетката.
2. Иглена биопсија. Ова е најточна дијагноза на хепатитис Б, врз основа на проучувањето на клетките. Со цел да се земе примерок од ткиво на црниот дроб помеѓу ребрата се воведува специјална игла. Процедурата трае 10-15 секунди, и помина под локална анестезија. Потоа, овој материјал беше тестиран во лабораторија.

Секој доказ за инфективен хепатит D антитело?

Антителата - посебен комплекс протеини, имуноглобулини, кои се произведени од страна на имуните клетки. На пример, Б-лимфоцити. Нивната задача е да се идентификуваат, да се поврзе и да се неутрализира патоген, кој го погоди човечкото тело.

За секој вирус или бактерии за производство на нивните специфични антитела. Ако тие се наоѓаат во тест на крвта, што може да значи:

1. Предизвикувачкиот агенс е присутен во телото;
2. Вирусот веќе поразен и остана имун.

За фактот дека човечки црн дроб беше погоден делта вирусот, хепатитис Б, а не друг патоген специфични антитела покаже.

Имуноглобулин М анти-HDV. Тие се појавуваат во акутната фаза на болеста, кога вирусот делта веќе се соочуваше во телото. Овие антитела се патоген и Fetter неговите активности. Во исто време, тие се даде сигнал да се јавите за помош други имунолошки клетки. Како резултат на тоа, вирусот се раствора со посебни ензими, а потоа тоа се зема макрофагите.

Имуноглобулин G анти-HDV. Овие антитела покажуваат дека организмот успешно снајде со инфекцијата. Тие се појавуваат за време на периодот на опоравување и да обезбеди долгорочна заштита против хепатитис Б вирусот. Затоа, наоѓање на нив во анализата - тоа е добар знак.

Меѓутоа, ако анализата покажа дека нема антитела од класата М, тогаш ова може да укажуваат на тоа дека на почетокот на хроничен хепатит Д.

Како за лекување на хепатитис Д дрога?

Третман на хепатитис Д случува во заразни оддел на болницата. Пациентот има потреба од одмор, одмор во кревет и посебна диета. Третман доаѓа во три главни области:

Борбата против вирусот
Таа ги користи истите лекови како и за третман на хепатит Ц. Најдобри резултати се добиваат со користење на алфа-интерферон. Други антивирусни агенси (ламивудин, адефовир, фамцикловир) се покажа како неефикасен за третирање хепатитис D.

Антивирусни лекови интерферон алфа ја зголемува отпорноста на здрави клетки на црниот дроб, а активно се заштитени од пенетрација на вирусот. Таа, исто така, влијае на РНК на вирусот и го спречува размножувањето. Алфа-интерферон подобрува активноста на имуните клетки (макрофаги) кои се борат против вирусот. За третман на хепатитис Б е да се примени во форма на супозитории, кои се воведени во ректумот. На времетраењето на третманот од 48 недели.

поддршка на црниот дроб
Вториот тренд во лекувањето на хепатит Е - поддршка на црниот дроб. За да го направите ова, користете лекови, кои се нарекуваат hepatoprotectors.

Essentiale Phosphogliv и се состојат од супстанции кои се потребни за изградба на клетките на црниот дроб. Тие снабдување на своите градежен материјал.

Hepatoprotectors да потрае долго. Обично, на доза е 1 капсула / таблета 3-4 пати на ден. Минимална текот на третманот за 3 месеци. Препарати може да се промени во текот на лекувањето.

• Gepabene, Gepatofalk, Tykveol - ова билни лекови за заштита на црниот дроб од токсини, подобрување на протокот на жолчката.
• Geptral HEPA-Merz и амино киселински-базирани нормализира метаболички процеси во црниот дроб. Тие се заштити од ефектите на амонијак и појавата на масти во клетките.

Видео: Хепатит А. Хепатитис Ц вирусот третман на симптомите. Хронични симптоми на хепатитис Б. Како за лекување на хепатитис Ц

Елиминирање на токсини.
Детоксикација употреба Polisorb, Enterosgel. Овие препарати апсорбира токсините и метаболни производи. Така, тие им помагаат на црниот дроб врши својата функција на заштита од токсини. Овие лекови прочистување на крвта и цревата, подобрување на општата состојба на лицето. Овие adsorbents пијат курсеви за 2 недели. Тие се зема 3 пати на ден на празен стомак. После 2-3 недели, се повторува на курсот, и така натаму во текот на периодот на третман.

Оброци за хепатит D

За наплата на тоа е многу важно за правилна исхрана. Кога хепатитис препише №5 исхрана. е потребно за храна да се мали оброци 4-5 пати на ден. Тоа треба да биде топло. Ладни јадења се исклучени. Главната цел - да се подобри функцијата на цревата и да се спречи ustelennogo ослободување на дигестивните сокови. Значи, вие не може да се јаде храна богата со есенцијални масла и extractives.

Мора да се откажат од: масни месо и риба, јајца, чоколадо, печење, кондиторски производи, животински масти, кисела и пушеле храна, кисела овошје и бобинки.

Менито треба да биде многу овошје и зеленчук, јадења од житарки, млечни производи. Посно месо и риба треба да се варат, бари на пареа, печени понекогаш.

Третман на хепатитис Д - процес кој многу долго и скапо. Затоа е подобро да се спречи инфекција со вирусот. Во превенција, во прилог на вакцинација, и се состои од друга заштита. Ова, како и употребата на кондоми за време на сексот, и избегнување на лекови. Исто така не заборавајте дека вирусот на делта може да се пренесе преку алатки во канцеларијата на стоматолог или во ноктите салон. Затоа, посетата само оние места кои се достојни за вашата доверба.