Ротавирус инфекција кај доенчиња, предучилишна возраст и кај возрасните. Симптоми, дијагноза и третман на инфекција ротавирус

ротавирус (популарно во цревата грип) Е заразна патологија предизвикана од ротавирус, кој се јавува со лезии на гастроинтестиналниот тракт. За оваа болест се карактеризира со акутен почеток и исклучително ретки хронична форма на болеста.

Статистички податоци за ротавирус

Според статистичките податоци, ротавирус инфекција е причина, секоја година предизвикува 25 милиони посети на лекар, од кои 2,5 милиони доведе до хоспитализација. Фатален крај 2,4-3,6 отсто од случаите. Најчестите смртност кај малите деца на возраст од три години. Секоја година од оваа болест убива околу половина милион деца, кои сочинуваат 30 отсто од сите смртни случаи на млади пациенти.

Според експертите на Одделот за епидемиологија MGMU Sechenov дијареа е втора причина за смртност кај децата од пневмонија и дијареа кај 50 отсто од случаите предизвикани од ротавирус.
Вкупната инциденца кај децата во светот е иста како и на животниот стандард не влијае на ширењето на ротавирус. Сепак, бројот на смртни случаи варира. Највисока смртност од ротавирус инфекција е регистрирана во земјите на Западна и Централна Африка. Најмала веројатност да умрат од ротавирус деца во САД, Канада и Австралија.

Ротавирус инфекција обично влијае на мали деца. Така, во првите 4 години од животот, тоа патологија е откриен во 80,4 отсто од пациентите. Во старосната група од 5 - 9 години на болеста се дефинира само во 19,6 отсто од случаите.
Според италијанските истражувачи Ротавирус е главна причина на заразни болести кои се јавуваат со водена дијареа, и се движи од 27 до 30 проценти.
Инциденцата на цревни инфекции, вклучувајќи ротавирус рангирана на прво место секоја година се зголемува. Според некои податоци, 2007-2009, бројот на вирусни цревни инфекции е зголемен во 1,7 пати.

Главен носител на ротавирус инфекција се деца кои посетуваат градинка или други групи деца. Меѓу децата од предучилишна возраст носи вирусот се 1,5-9 проценти од децата. Извор на инфекција за доенчиња често е заразена мајка.
Главните симптоми на ротавирус - дијареа (Тоа се случува во сите болни деца) И повраќање (присутни во 92,7 отсто од случаите). На 28,5 отсто гадење болести се повеќекратни. Ротавирус е често придружена со симптоми како што се замор и апатија - 92,3 отсто, слаб апетит или недостаток од него - 81,3 отсто. Да плаче и беше забележано вознемиреност кај 93,7 проценти од пациентите.

Интересни факти за ротавирус

До денес, не постои специфична антивирусна терапија на ротавирус инфекција. Според експертите на најефикасен начин да се спречат последиците на оваа болест е вакцинација. Според II Mechnikov Институт за истражување лабораториски специјалисти ротавирус вакцина способен за заштита на целото семејство, како извор на болеста се млади деца почесто.
Според официјалните бројки, кои беа презентирани на Меѓународниот конгрес во 2013 година, со воведувањето на рутинска вакцинација можно да се намали за 90 отсто случаи на ротавирус инфекција во земји како Финска и САД. Во Мексико и Бразил, вакцината помогна да се намали за половина стапката на смртност од сите цревни инфекции. Во моментов нема вакцина против ротавирус е вклучена во имунизација распоред во 41 земји.
Светската здравствена организација прогласи периодот од 2011 до 2020 година, деценија на вакцини, со фокус на голем број на болести, кои вклучуваат ротавирус.

Предизвикувачкиот агенс - вирус, како и неговата форма на тркалото, има висока стапка на преживување. Ротавирус надвор од човечкото тело не загине во вода од чешма за 2 месеци. За зеленчук и овошје вирусот задржува својата оправданост за еден месец, и на различни теми - 1-7 недели.
Во прилог на стандардните методи за борба против оваа болест, некои луѓе го користат традиционалните методи. Ние треба да бидеме претпазливи на таквите експерименти, како што некои од нив може да предизвика никакво подобрување, и спротивен ефект. Така, на интернет денес обезбедува метод за лекување на ротавирус користење пијалок "Кока-Кола", која треба да се пие за време на болест. Рецепт укажува на тоа дека дел од фосфорна киселина пијалоци штетен ефект на вирусот. Овој метод е активно дискутира на некои интернет ресурси посветен на здравјето, но медицинските власти се препорачува да се воздржат од тоа.

Што е ротавирус?

Ротавирус - вирус на семејството реовируси, врз основа на двете насоки се рибонуклеинска киселина (RNA). Како и сите вируси, ротавирус е екстрацелуларен инфективен агенс. Тоа расте и се размножува само внатре во клетката живеење домаќин (животно или човек). Една теорија вируси се еден вид на живот. Вирусот има геном, но тие не го имаат клеточна структура. Поради ова, вирусите не имаат свои метаболизмот и не се во можност да се репродуцира надвор од клетката. И покрај тоа, тие се во можност да се истрае за многу години во животната средина.

Однадвор изгледа ротавирус тркала, зошто, и го доби своето име (Латинска &ldquo-Рота&rdquo- - тркало). Овој род му припаѓа на семејството на reovirus и вклучува 5 видови, кои се назначени од страна на латински букви - А, Б, Ц, Д, Е Лице подложни на форма A, B и C, а во 90 отсто од случаите на ротавирус инфекција предизвикана од вирусот тип А.

Структурата на ротавирус

Јадрото е опкружен со три ротавирус протеини школка кој се прикачува на отпорноста на вирусот. Таа е стабилна во киселата средина на стомакот, во алкална средина на дуоденумот, и тоа е отпорна (можат да го издржат) За поголемиот дел од дезинфекција решенија. Исто така, таа е отпорна на етер, формалин и многу киселини. Тоа ја задржува своите својства на температура од минус 20 степени Целзиусови за две години.

вирион (вирус на честички) Ротавирус содржи 4 главни протеини. Некои протеини се наоѓа на површината во вид на игли и се вклучени во воведувањето на вирусот во клетката. геном (целокупноста на гени) Вирус дава екстремни нестабилност. Ова го објаснува голем број на серотипови (варијанти од истиот вирус, кои се разликуваат во нивната антигенска структура) На вирусот. Затоа, секоја година има се повеќе и повеќе нови серотипови на ротавирус, кои се различно подложни на третман. Овие серотипови и дава друга клиника болест.

Начини на ротавирус инфекција

Здрави лица заразени со ротавирус од страна на пациентот или од пат на превозникот прехрамбени (фекална-орален). Ова значи дека инфекцијата со вирусот се јавува низ дигестивниот систем. Овој начин на пренесување е типичен за поголемиот дел од цревни инфекции. Најчесто инфекцијата се јавува преку контаминирана вода или храна (воден или прехранбени пренос на патот). Со ингестија на контаминирана храна или вода здрав човек носи во своето тело на вирусот. Вирусот ќе влезе во храната со неизмиени раце, ако неправилно готвење технологија или складирање. Воден пат не е како заеднички, како храна, но има епидемиолошко значење. Со пиење на контаминирана вода, голем број на болни луѓе.

Вирусот исто така може да се пренесе и контакт домаќинство пат низ прибор или валкани раце на болниот. Со оглед на овој начин на пренесување, треба да придаваат големо значење за одржување на личната хигиена кога се грижат за пациентите.

период на инкубација (пат од кои влегуваат во телото на вирусот до појавата на првите симптоми) За ротавирус е 2 дена. е тоа потребно време да се осигура дека вирусот се разви и се размножуваат во телото.

Првично, вирусот ќе влезе во устата од која спаѓа во тенкото црево без никакви проблеми. Следна тој влегува директно во ентероцитите (цревни мобилен), Која почнува да се размножуваат брзо. Како резултат на тоа, ентероцитите, а со нив и цревни ресички, каде што течност на апсорпција се уништени. Така потроши е функционална област, каде што на апсорпција на вода и други супстанции во цревата.

Како резултат на губење на т.н. цревни функционалност (бидејќи апсорпцијата на материи и водата е главната функција на тенкото црево) Ензимски дефицит се јавува. Шеќер, во која јаглехидрати не се апсорбира во тенкото црево и се акумулира. Откако во дебелото црево, тие привлекуваат водата таму, кршење на нејзиниот транспорт во вили на дебелото црево. Така, поради привлечноста на водата во луменот на дебелото црево и повреда на неговата апсорпција, дијареа се случува. Исто така, во цревата се јавува воспаление, што уште повеќе ја влошува дијареа.

Дијареа кога ротавирус инфекција може да биде многу силна, 15-20 пати на ден. Тоа доведува до голема загуба на вода (како што водата не се апсорбира, и лисја) И дехидрација. Заедно со водата телото ја губи сол (електролити), Хранливи материи, корисни микрофлора. Поради ова, постои феноменот на dysbiosis, која е придружена со болни абдоминална дистензија, остри болки во стомакот.

Симптоми на ротавирус инфекција кај доенчиња

Ротавирус инфекција кај доенчиња влијае главно на дигестивниот систем, што доведува до појава на силно изразени симптоми на цревни заболувања. Исто така, ротавирус експонати tropism (Таа има негативно влијание) На дишните патишта, кои придонесуваат за развој на катаралната (воспаление на мукозните мембрани на горните дишни патишта) Прикажува. Сепак, интестинални симптоми се најизразени во споредба со респираторни манифестации на болеста.

Ротавирус инфекција кај доенчиња обично се карактеризира со акутен почеток на треска (висока температура до 38,5-39,0 ° C) И појавата на знаци на лезии на гастроинтестиналниот тракт.

Активен развој на вирусот во гастроинтестиналниот тракт на доенчињата води до нарушување на ензими за варење и развојот на гастроентеритис (воспаление на слузокожата на желудникот и тенкото црево). Ова доведува до појава на изречените интестинални симптоми.

За цревни симптоми на ротавирус инфекција кај доенчиња вклучуваат:

повраќање;
дијареа (течни столици);
надуеност и болки во стомакот;

повраќање

Повраќање се појавува на првиот ден од болеста. Тоа може да биде една или повеќе (3 - 5 пати и повеќе), Но обично не трае повеќе од еден ден.

дијареа

Дијареа се појавува на вториот ден од болеста, барем за првиот ден. Дијареа е течни столици, бело-жолта боја, понекогаш пенест. Столицата конзистентност на почетокот на болеста каша, тогаш тоа станува се повеќе водени.
Остар мирис на столицата, смрдливи. Столица фреквенција зависи од тежината на ротавирус и варира од 4 - 5 пати на ден до 15 - 25 пати на ден или повеќе. Дефекацијата е обично ненадејна.

Надуеност и болки во стомакот

Повраќање и дијареа да предизвика зголемување на иритација на гастроинтестиналниот тракт со грчеви контракции. Ова може да предизвика болка во стомакот. Детето не може да се каже и покаже дека тоа боли. Гримаси и немирни однесување што покажува дете со татнеж стомакот и надуеност, може да укажуваат на појава на болка.

Поради обилно повраќање и дијареа долго тело новороденчињата брзо ја губи големи количини на вода и дехидрирани. Тешка износ дехидрација без враќање на изгубени течности доведува до exsicosis (критична дехидрација). Фулминантен exsicosis кај доенчиња е опасно, бидејќи тоа може да доведе до губење на свеста и смрт. Најмногу шанси да развијат exsicosis деца со ниска родилна тежина. Тешка дехидратација на телото на детето води до разни пореметувања на нервниот систем и промени во кожата и мукозните мембрани. Постојат три степени на exsicosis кај доенчиња - I, II и III.

Симптоми exsicosis I, II и III степен, предизвикани од дехидрација новороденчињата ротавирус

Кај доенчињата акутен почеток на ротавирус болест со тешка дијареа и дехидрација води кон развој во првите 2 - 3 дена од синдром на интоксикација.

Главните симптоми на синдромот на интоксикација се:

висока температура, која може да достигне 39 - 40 степени целзиусови;
треска;
летаргија;
поспаност;
апатија;
одбивање на храна и доење;
кожата стануваат бледи или мрамор нијанса;
конвулзии;
губење на свеста.

Најчесто гастроинтестинални симптоми на ротавирус инфекција кај доенчиња се придружени со симптоми на респираторниот тракт.
Катаралната симптоми на инфекција ротавирус се слични на симптомите на многу акутни респираторни инфекции (грип, САРС).

Од симптомите катаралната на ротавирус инфекција кај доенчиња вклучуваат:

мукозните назален исцедок (ладно);
често кивање;
засипнатост;
разни гримаси при голтање или јадење, што укажува на болки во грлото;
кашлица;
црвенило на орофаринксот.

Бебињата може да носи ротавирус инфекција во неколку форми, во зависност од тежината на болеста.

Тежината на ротавирус форми инфекција се поделени на:

блага форма rotaviroza;
rotaviroz просек гравитација;
тешка rotaviroza.

Карактеристични форми на ротавирус инфекција кај доенчиња

Доенчиња помлади од три месеци, речиси болни со ротавирус, како што се на привремена имунитетот на ротавирус добиени од мајката. Во групата на деца од три до шест месеци се исто така ретко забележана појава на ротавирус инфекција или болест е блага. Доенчиња на возраст од 6 до 12 месеци обично страдаат ротавирус инфекција на умерени и тешки.

Симптоми на инфекција ротавирус кај предучилишните деца

Деца од предучилишна возраст во различни начини ги ротавирус инфекција, во зависност од возраста и состојбата на организмот како целина.
Возрасна група на деца од една до три години, како и бебињата, најранливи на ротавирус. Болеста кај оваа возрасна група се одвива во умерена или тешка форма.

Предучилишна група на возраст од три до седум години носи ротавирус инфекција во поблага форма.

Главните разлики во ротавирус болести кај децата од различни возрасни групи

Деца од предучилишна возраст (до три години) Rotaviroz има акутен почеток. На првиот ден од болеста температурата на телото се зголемува на 38 - 39 степени Целзиусови, барем до 39 - 40 степени Целзиусови. Голем број на жива се чуваат за две до четири дена. тогаш температурата е намалена до subfebrile (37,1-38,0 ° C).
Rotaviroz кај деца постари група, исто така, има акутен почеток, температурата на телото, но бројките не се издигнат над 38,0 - 38,5 степени Целзиусови. Зголемување на температурата може да се чуваат до два дена.

Во раните денови на болеста се појавуваат catarrhal симптоми кои укажуваат на воспаление на горните дишни патишта.

Симптомите на катаралната rotaviroza манифестации кај децата од еден до седум години

Понекогаш catarrhal симптоми може да се случи во вториот - на третиот ден од болеста, но да се преселат во позадина, дава начин на интестиналниот манифестации.

Ротавирус инфекција главно влијае на слузницата на дигестивниот тракт, предизвикувајќи гастроентеритис, па интестинални симптоми се најизразени.

интестинални симптоми групата rotaviroza кај предучилишните деца вклучуваат:

повраќање;
дијареа;
болка во абдоменот;
надуеност.

Карактеристичните симптоми на цревната rotaviroza кај децата од еден до седум години

Поради честите дијареа и повраќање во организмот на детето rotaviroze губи голема количина на вода, што доведува до дехидратација (дехидрација). Постои сувост на кожата, усните и јазикот. Детето станува летаргична, одбива да јаде. Зголемување на дишењето и пулсот. Деца се најмногу подложни на дехидрација на помладите (две - три години), Како и деца со мала тежина.

Активни репродукција на ротавирус во дигестивниот тракт води до интоксикација целото тело детето. Кај деца на возраст од две години, особено изразени синдром интоксикација.

Кога rotaviroze е пронајден на следниве симптоми на труење:

вртоглавица;
треска;
флакцидна состојба;
поспаност;
летаргија;
намалување или недостиг на интерес во игрите, за другите;
одбивање на храна и вода;
конвулзии.

Три деца - седум години се полесно да се толерира ротавирусна болест и синдром на интоксикација имаат слаби. Најчесто, тие се жалат на вртоглавица и општа слабост.

Симптоми на ротавирус инфекција кај возрасните

Ротавирус инфекција кај возрасните често се случува без висока температура, тешка дијареа, повраќање, гадење. Од природата на симптомите на болеста е сличен на нежни цревата што исчезнува по неколку дена. Во некои случаи, пациентите дури и не забележите на присуство на ротавирус. Ова се објаснува со повисока киселост на желудникот, кој го инхибира инфекцијата и зрелоста на имунолошкиот систем.

Симптоми на ротавирус кај возрасните се:

знаци на настинка;
намалување на вкупната тон телото, губење на апетитот;
гадење, повраќање;
температура;
дијареа.

Почетните симптоми се слични на ротавирус симптоми на респираторна инфекција. Но, разликата е помалку изразена.

На првите симптоми на ротавирус инфекција се:

не е силна црвенило на грлото, крајниците;
мали исцедок од носот;
назална конгестија.

Во пресрет на главните манифестации на симптоми на инфекција, пациентите можат да се жалат на слабост, безволност, апатија. Понекогаш болеста е придружена со мускулна слабост, главоболки. Во отсуство на гадење човек одбива да јаде, објаснувајќи дека губење на апетитот.

повраќање

Гадење проследено со повраќање вознемирува пациентот за време на првиот ден од болеста. Овие симптоми често се јавуваат на ден по пациент не сакаше да јаде. Природата на повраќање - ретки. Во тешки случаи на гадење може да се чуваат за две - три дена.

треска

Во повеќето случаи, температурата се зголемува со појавата на повраќање и се чуваат за две - три дена. Максималната вредност на која достигнува температура - 38 степени. Во ретки случаи, краток период на време, температурата на телото може да се зголеми погоре.

дијареа

Еднаш во телото, вирусот инфицира слузокожата на гастроинтестиналниот тракт, која се јавува на позадината на ентеритис (воспаление на тенкото црево). Дијареата е задолжителен манифестација на оваа инфекција. Времетраењето и интензитетот на лабава столче во зависност од тежината на болеста и на индивидуалните карактеристики на пациентот. Дијареа претходи грчеви болка во стомакот. А карактеристика на стол во ова нарушување е промена во бојата на столицата (жолта, зелена, сива), Мирис (sourish), Во присуство на пена.

Симптомите кои го придружуваат дијареа за време ротавирус инфекција се:

болка во горниот дел на стомакот и / или во папокот;
силен татнеж;
надуеност;
присуство на слуз во столче.

Симптоми на тешка болест

Интензивна загуба на течности предизвикува дехидрација, што може да резултира со неуспех на функционалноста на сите витални системи на телото.

Знаци на дехидрација се ротавирус на:

сувост на кожата и оралната мукоза;
леплива плунка;
прекумерна жед;
губење на еластичноста на кожата;
ретки потреба за мокрење;
намалување на крвниот притисок;
главоболка (често во челото);
темни кругови под очите;
раздразливост, замор.

Симптоми на ротавирус разлика од други цревни инфекции

Типични симптоми за да се препознае ротавирус инфекција се:

температурата на телото - ако температурата на пациентот надминува 38,5 степени за долго време, ова може да биде знак на болести како што се салмонела (инфекција предизвикана од салмонела бактерии), Шигелоза (лезии на дебелото црево, предизвикани од бактерии од родот Shigella) Ehsherihioza (цревна инфекција, која предизвикува Bacillus на дебелото црево). Освен ако температурата се зголемува, напротив, се намалува - не се исклучени колерата;
дијареа - присуство на ротавирус дијареа се разликува од atsetonemicheskogo криза (зголемување на концентрацијата на ацетон во крвта). Исто така atsetonemichesky синдром разликува мирис на ацетон, која е присутна во пот, урина, повраќање.

ELISA во дијагнозата на ротавирус инфекција

ELISA (поврзан имуносорбент) Ротавирус инфекција - е една од дијагностички методи, што помага да се открие ротавирус антиген тест материјали. Тоа е прилично едноставен и високо чувствителни метод за рано дијагностицирање на ротавирус инфекција.

ограда biomaterial

Biomaterial за имунолошка проба ротавирус штрчи фекална мострата (измет) Пациенти. Постојат неколку правила на оградата измет на пациентот, да се добијат точни и сигурни резултати ELISA.

Главните точки на примероци на оградата фекална пациентот се:

Ограда biomaterial треба да се направи во рок од 72 часа од почетокот.
Ограда фекални примероци од бебиња произведени од пелени во посебен стерилен сад.
За постарите деца користат садови или садови.
По природни дефекацијата пациентот со помош на стерилна дрвени стапови или стакло измет беше ставен во стерилен сад (цевка или тегла со капа завртка).
Број на biomaterial е еден - два грама фецесот.
Складирање и транспорт на фекална извршената анализа на ниска температура (2 - 8 степени Целзиусови).
Ограда biomaterial произведени пред антибиотици или други терапевтски лекови.

Целта на студијата

Главната цел на оваа студија е ELISA лабораториска дијагностика на инфекции предизвикани од ротавирус. Со помош на ELISA техника може да се идентификува инфективниот организам ротавирус пациентот за време на инкубација својата или во акутната фаза на болеста. Па ЕЛИСА може да се користи за да се идентификуваат асимптоматски носители на ротавирус.

Извршување на методот ELISA

За извршување на ензимски имуно бара голем број на специјализирани реагенси и материјали.

Главната материјали и супстанции за ELISA се:

Микроплоча со многу дупки;
супстанција за разредување на фекална мали икони;
антитела на ротавирус изолирани од вакцинирани на животните;
кашеста маса и ензим означени антитела на ротавирус изолирани од вакцинирани на животните;
контрола на суспензијата Ротавирус антигени изолирани од заразени животни;
посебно миење решенија;
супстрат смеса која влегува во реакција со означени ензим;
фотометар (апарат за утврдување на интензитетот на Луминисценција).

За извршување на ELISA првиот разредена и центрифугира фекална примерок на пациентот. Микроплоча првично беше ставен антитела против ротавирус. Две капки на материјалот додадена на бунари. Микроплоча беше ставен во инкубатор за еден час на температура од 37 степени Целзиусови. За време на инкубација, антитело, во прилог на површината микроплоча, е поврзан со антиген од фекална примероци. Со помош на специјални решенија се измие неврзан супстанции остатоци. Тогаш бунари се додава означени антитела кои што, исто така, да се поврзе со антигени на примерокот. Инкубацијата трае два часа. На преостанатите неповрзани антитела се отстрани од страна на перење. Така, се формираат дупки во "сендвич" на две антитела и антигени средина. Тие додаваат мешавина на подлогата, која е интеракцијата со ензимот ја менува бојата и светлината. Интензитетот на сјајот на реакцијата се мери со помош на специјален уред - фотометар. Според интензитетот на бојата, концентрацијата на антиген во примерокот за тестирање.

можни резултати

Резултати ELISA ротавирус во споредба со верзијата на правила кои се користат од страна на системи за испитување. За различни системи за испитување опции норми имаат различни вредности.
Испитување на фекални примероци од ензимски имуно може да доведе до три одговори.

Варијанти на резултатите од ELISA се како што следува:

позитивни примероци;
негативни примероци;
неодредена примероци.

Позитивните примероци укажуваат на присуство на високи концентрации на ротавирус антиген тест примерок на измет.
А негативен резултат укажува на отсуство на ротавирус антиген во фекални примероци на пациентот.

Некои примероци можат да бидат несигурни или сомнителни. Тие се резултат на антиген на ротавирус во мала количина. Во овој случај, на ELISA треба да се повтори со нов фекален примерок.

толкување на резултатите

Толкување ELISA резултира со ротавирус инфекција треба да се преземат само во тоталитетот на клинички податоци.
А позитивен резултат укажува на акутна фаза на ротавирус болест.

Негативниот резултат обично значи отсуство на ротавирус во телото на пациентот, како и да се заклучи дека болеста е предизвикана од страна на различни патогени. Меѓутоа, ако на клинички симптоми на болеста и епидемиолошката состојба укажуваат ротавирус инфекција, негативен резултат предизвикува повторување IFA.

Полимераза верижна реакција (PCR) Во дијагнозата на ротавирус инфекција

PCR (полимераза верижна реакција) Со ротавирус инфекција - е еден од лабораториските студии, кој помага да се дијагностицира ротавирус инфекција. Заедно со податоците имуносорбентна PCR се зголемува процентот на дијагностички ротавирус на половина - два пати.

PCR метод, како и сите лабораториски методи има свои укажувања.

Индикации за НР Кина-дијагноза на ротавирус инфекција се:

акутни цревни болести со синдром на дијареа кај деца под две - три години;
акутна интестинална болест со тешки симптоми на гастроентеритис (воспаление на мукозните слој на желудникот и цревата) Кај деца постари од три години и возрасни;
контакт со ротавирус на пациентот;
контрола од медицински третман.

ограда biomaterial

Ротавирус во телото влијае, на мукозата на респираторниот тракт, а во поголема степен на гастро-интестиналниот тракт. Затоа генетскиот материјал на вирусот со ротавирусна инфекција може да се открие само во одредени телесни течности.

На основните истражувања на биоматеријали за начинот PCR се:

повраќаат;
столче;
плунката;
крв.

За разлика од ELISA, PCR biomaterial може да се искачи и доцните стадиуми на болеста (после 72 часа од почетокот).
Плунката земени стерилен брис или памук. Повраќаница во износ од 2 - 5 милилитри поставени во стерилни запечатува сад.
Ограда фекални примероци од бебиња произведени од пелени во посебен стерилен сад. За постарите деца користат садови или садови. По природни дефекацијата пациентот, со стерилна дрвени или стакло стап 2 - 3 грама измет беше ставен во стерилен сад (цевка или тегла со капа завртка).

Целта на студијата

Кога дијагностицирање ротавирус инфекција PCR се користи за откривање на РНК (рибонуклеинска киселина) Вирусот во биоматеријали пациентот, што покажува дека ротавирус инфекција на телото. Со помош на полимераза верижна реакција не само што може да го потврди присуството на вирусот во организмот, но, исто така, за да се утврди неговата висина.
PCR студија особено ефективна во подоцнежните фази на болеста и клиничките знаци избришани.

Спроведување на PCR

Дијагноза на ротавирус со помош на PCR вклучува серија на комплексни молекуларна реакции кои резултираат во определување на странски РНК молекули.

Главните фази на PCR дијагноза на ротавирус инфекции се:

избор на странски РНК молекули;
вештачко размножување на РНК од непознат вирус;
откривање на вирусот.

Во првата фаза на biomaterial се чисти со помош на специјални супстанци и центрифугира (фекална материја, повраќање, плунка) И доделени странски РНК непознат. Втората фаза е најстариот долга и тешка дел во PCR дијагностика. Се состои од серија на каскада реакции, кои се повторуваат десетици пати циклично.
На крајот од првиот циклус на полимераза верижна реакција на еден, два нови РНК спирала формирана. Процесот потоа се повторува, и двете РНК helices формираа четири. Секој циклус удвојува количината на РНК материјал. Како резултат на тоа, формирана илјадници копии на вирусната РНК.

Во третата фаза на PCR дијагностика признае непознат вирус. Голем број на РНК примероци го прави лесно да се анализира и да се споредат непознатото РНК со голема база на податоци на сите познати вируси.

Краток опис на фазите на еден циклус PCR реакција

можни резултати

Кога дијагностицирање ротавирус со PCR може да бидат подготвени од страна на неколку резултати.

Можни резултатите од PCR со rotaviroze се:

негативни;
лажно негативен резултат;
позитивен резултат;
лажен позитивен резултат.

Ако материјалот за испитување кога се анализираат со PCR ротавирус РНК не е откриен, резултатот се смета за негативен.
Во ретки случаи, поради технички грешки во анализа PCR не е откриен ротавирус во biomaterial, но тоа се уште е присутна во телото. Овој резултат е рангиран како лажно негативни резултати.
Кога непознат материјал во тест базата на податоци РНК се совпаѓа со ротавирус РНК, резултатот се смета за позитивен.
Ако резултатот е позитивен, но во реалниот живот нема ротавирус во телото, како резултат на тоа е рангиран како лажно позитивни.

толкување на резултатите

Толкувањето на резултатите PCR на ротавирус инфекција се врши само во комбинација на клинички податоци.

PCR негативен резултат укажува на отсуство на ротавирус инфекција кај пациент. Ова значи дека болеста е предизвикана од друг агент.
Ако негативен резултат, но клинички и епидемиолошки податоците точка на ротавирус инфекција, резултатот се смета за лажно негативни. Во овој случај, PCR дијагноза се повторува. Лажно-негативен резултат е исклучително ретки, помалку од 2 - 3 проценти од случаите.
Ако позитивен резултат на PCR со висок степен на прецизност е потврдено од страна на ротавирус болест.

Симптоматски третман на ротавирус инфекција кај доенчиња

Третман на ротавирус инфекција треба да бидат сеопфатни и да вклучуваат и елиминирање на симптомите (симптоматски третман), А елиминацијата на повеќето инфекции.

Третман на ротавирус инфекција на прво место има за цел да се спречи дехидратација. Исто така, направи обновување на цревната флора и зголемување на заштитни својства на организмот. Се врши т.н. симптоматски третман за отстранување на симптомите на болеста. Во умерени до тешки случаи, каузална терапија, која е во насока на елиминирање приклучи бактериска флора. За оваа цел, да биде назначен антибактериски.

Принципи за симптоматски третман на ротавирус инфекција се:

рехидратација - обновување на течности се губи преку сол, колоидни и кристалоидни решенија;
елиминирање на отровите од цревата - Назначување enterosorbents;
реставрација на природни цревната флора - назначување на пробиотици и пребиотици;
исхрана усогласеност.

рехидратација

Дотурате течност загуби од назначените солени раствори. Најчестите решение е rehydron. Regidron е препарат кој содржи сол на натриум и хлор (калиум хлорид и натриум), И натриум цитрат. Овие елементи се вклучени во регулирањето на течности и електролити рамнотежа и ацидо-базната рамнотежа. Затоа, овие соли беше доделен првенствено за враќање на изгубени течности и да се спречи дехидратација.
Rehydron администрација во комбинирана терапија со други лекови.

Во благи пролив деца се доделени со 50 ml раствор на кг телесна тежина на ден, и во просек струја од дијареа - 100 ml на килограм телесна тежина на ден. За оваа торба со rehydron разредена во половина литри ладна зовриена вода. Треба да знаете дека подготвениот раствор треба да се чуваат подолго од 24 часа на ден. Мешани решение беше дозволено да пијат за деца 50ml по секоја лабава столче или 10 минути по повраќање. новороденчиња (и до еден месец) Беше дозволено да се пие една лажичка на секои 10 - 15 минути. Ако детето може да се пие свој, треба да му даде една - две голтки по секоја движењето на дебелото црево.

Rehydron опција за децата е rehydron ред. Овој препарат содржи најниската концентрација на соли. Со подготовка прав е разреден во половина литар ладна вода. Решението, исто така, беше донесена по секоја лабава движења на дебелото црево или неколку голтка лажички.

Препорачаната количина на течност за деца со различна тежина се:

за деца со тежина од помалку од 5 kg - од 200 до 400 ml;
за деца со тежина од 5 до 8 kg - од 400 до 600 ml;
за деца со тежина од 8 до 10 kg - 600-800 ml.

излачувањето на отровите од цревата

За таа цел, препишуваат кои ја апсорбираат отровите на неговата површина. Најчестите како дрога е активен јаглен. На неговата површина апсорбира оваа дрога (апсорбира) Не само токсични материи, но, исто така, гасови, со што се намалува болно отекување. А сорта на активен јаглен формулација за деца е karbopekt 110. Таа содржи активен јаглен и пектин. Деца до година се препорачува една капсула три пати на ден за 3 - 10 дена. Капсулата мора да се распарчи и се меша со вода, и како резултат на редок цемент да се даде на дете со лажичка.

enterosgel
Генерички лекови за деца е polymethylsiloxane, чија комерцијална име - enterosgel. Овој лек има силна детоксикација ефект.

Бебињата лекот е даден во износ од 2,5 грама (половина лажичка) Непосредно пред јадење. Подготовката се меша во 3 - 4 тома (7 - 10 ml) Млеко или вода. Се препорачува да се даде шест пати на ден, што одговара на бројот на дневни храна за доенчиња.

Smecta
Исто така, бебињата може да се даде smektu. Оваа дрога врши дијареа и абсорбента ефект. Тоа може да се употребува кај доенчиња (деца на првиот месец од животот).

Содржината на кеса за да се фрли во хранење на бебето шише во 50 милилитри врела вода. Содржината на шишето се издаваат во неколку фази. Ако детето не сака да го користите медицината, тоа може да се меша со некој вид на течност производ. Ова може да биде детска пире од компири, житарици или храна за бебиња. Во првите три дена од денот на болест на доенчиња се препорачува да се 2 кеси. Потоа се пресели во една кеса на ден. На времетраењето на третманот е смектитна, во просек од една недела.

Реставрација на природен цревна флора

Кај бебињата, на природната флора е многу брзо прекината. Многу симптоми може да остане за долго време, бидејќи на скршени микрофлора. Значи, фрустрација столче, надуеност, болка во стомакот може да биде резултат на воспоставените dysbiosis. Затоа, реставрација на микрофлора се посвети посебно внимание. Со оглед на симптоматска терапија и профилакса назначен пребиотици и пробиотици.

Пробиотиците се познати како лекови кои содржат недостасува дете микроорганизми, имено млечна киселина бактерии и bifidobacteria. Овие лекови се основа за обновување на здравиот микрофлора црево на детето. Пребиотици се нарекуваат лекови кои го стимулираат растот на микрофлора, но тие не се апсорбира во тенкото црево.

Лекови кои се користат да се врати природната цревната флора кај доенчиња

Усогласеност со исхраната

Идеална храна за бебиња е мајчиното млеко. Таа ги содржи сите потребни елементи во трагови за брзо опоравување. Исто така, мајчиното млеко е лесно сварлива храна и нема оптоварување на гастроинтестиналниот тракт. Сепак, за време на болеста треба да се избегне хранење на вашето бебе мајчиното млеко. Во овој случај, лекарот може да оди на сува или течни смеси.
Ако детето е во комбинација храна, треба да му даде светлина оброк, но, во исто време, избалансиран. Тоа е исто така вреди да се елиминира млечни производи. Неопходно е да се откаже од воведување на дохрана, ако детето е болно во овој момент. Ние не треба да им даде на децата овошје или зеленчук пире, кои можат да бидат иритирачки на цревата.

Дали треба да се јавите на брза помош за симптоми на инфекција ротавирус кај бебињата?

Бебињата страдаат потешки сите ротавирус инфекција. Дехидратација се развива многу брзо - во рок од 60 - 90 минути по првите симптоми на болеста (дијареа и повраќање). Затоа, на првиот знак на болеста треба да се јавите Брза помош. До доаѓањето на лекар треба да преземат мерки со кои ќе се спречи сериозна загуба на влага. И покрај гадење, секогаш треба да пијат на дојка, со помош на пипета, шише со цуцла или шприц. Неопходно е да се одбие од хранење за време на тело ротавирус детето не асимилираат мајчиното млеко. Како што може да се користи за пијалоци не силно сварено решение чај rehydron. Дека детето се удавиле повраќање, треба да се стави на една страна.

Третман на ротавирус инфекција кај возрасни и деца од предучилишна возраст

Принципи на третман на ротавирус инфекција кај возрасни и деца од предучилишна возраст се исти како и за доенчиња. Основниот принцип на третман - обновување на изгубени течности и да се спречи дехидратација. За оваа цел, исто така, прифати сол решенија. Кесичката rehydron разредена во еден литар зовриена, но ладни вода. Земете 50 ml од растворот (петти чаша) По секој столче. Кога просечниот степен на дехидрација на препорачливо волумен на растворот е 10 ml по 1 кг телесна тежина на час. Така, човек со тежина од 60 kg на час да се пие 600 мл rehydron решение. По првите знаци на подобрување на дозата е намалена до 5 ml по 1 кг телесна тежина на час, што е еднаков на 300 ml. Решението треба да се консумира по секоја лабава столица или повраќање. Поместување на препорачува решение е намален како подобрување. Во присуство на течна столица 2 - 3 пати дневно препорачаната количина на течност е еден литар.

На лесни и средни сериозноста формира ротавирус дотурате течност загуби може да се врши без употреба на усно администрира интравенски инфузии. Сепак, во потешки случаи, кога третманот се изведува ротавирус инфекција во болница животната средина, да се впуштат во интравенски колоидни и кристалоидни раствори. За оваа цел, да биде назначен reopoligljukin, Refortan, perfluorane. Износот на потребните решение и стапката на администрација е индивидуализирана и се одредува врз основа на обемот на течност загубеното пациенти. Со овој метод на лекување се прибегнува кога загубата на телесни течности е 10 проценти или повеќе.

излачувањето на отровите од цревата

Да го направите ова, активен јаглен, смектитна, enterosgel. Активен јаглен (комерцијалното име - carbol) Кај возрасни и деца на предучилишна возраст е доделен на три таблети три пати на ден.

Smecta
деца од предучилишна возраст во првите три дена од болеста назначи 4 торби на ден, а потоа преминете на 2 кеси. На времетраењето на третманот е од 5 до 17 дена. Кесичката растворени во половина чаша (125 милилитри) Зовриена вода и да ги преземат во текот на денот.
Возрасните се препорачува за 5 - 6 вреќи со дрога дневно за 5 - 7 дена.

enterosgel
Деца од предучилишна возраст, препорачаната доза е 1 лажица три пати на ден. Лекот се зема еден час пред јадење и да се полее со вода. Ако не е возможно да се проголта гел се разредува во половина чаша вода и се добро повеќе од еден час пред јадење. Возрасни препорачува 1,5 лажички (22 грама) Три пати на ден.

Реставрација на природен цревна флора

Да се врати нормалната цревна микрофлора лекови, како што се користи bifidumbacterin форте, Linex, maksilak. Преземање на овие лекови е потребно, по на акутна дијареа помина, што се применува, по акутната фаза на болеста е донесен. Во исто време, навремено корекција на цревната флора ќе го спречи развојот на dysbiosis.

Maksilak
Maksilak е комбинација на лекови, која содржи пребиотици и пробиотици. Тоа може да се даде на децата и возрасните. Достапно овој лек во кесички од 1,5 грама. Содржината на кесичката мора да се раствора во врела вода или млеко. Како деца од предучилишна возраст и возрасни треба да се земе 2 кесички на ден за 10 - 14 дена.

Linex
Linex содржи млечна киселина бактерии. Возрасните треба да се земаат 2 капсули три пати на ден после јадење. Предучилишните деца - една капсула три пати на ден.

Bifidumbacterin форте
На дрога е достапен во форма на капсула и во форма на прав. Една формулација капсула содржи околу 50 милиони за формирање на колонија единици (CFU) Bifidobacteria. Возрасните се препорачува да се 2 кеси или 2 капсули три пати на ден. Предучилишно деца - една кесичка или капсула три пати на ден. Капсулите се проголтаат цели, без џвакање и вода за пиење. Содржината на кесичката разредена во половина чаша вода и се пие веднаш по оброкот.

Усогласеност со пастелни режим и исхрана

Пациенти со ротавирус инфекција, особено во акутната фаза на болеста, се препорачува одмор во кревет и спокојство. Од храната се исклучат сите млечни производи, како и храна гас формирање (кафе, 'ржан леб, сите видови на зелка). Целосно елиминирани алкохол и газирани пијалаци, бидејќи тие можат да ја иритираат на дебелото црево и подобрување на перисталтика. Оброците треба да бидат нежни, но во исто време, високо квалитетен. Се препорачува да се пијат каша, супа од зеленчук, пудинг. Храната треба да се консумира во мали делови.

Таа е екстремно ретка кога тешка ротавирус назначен антибиотици. Вашиот лекар може да препише на групата на лекови, ако пациентот се појави висока температура и доколку не постои ризик од дополнителни бактериска флора. Во таков случај, тоа може да се администрира Enterofuril, фуразолидон. Сепак, овие лекови може дополнително да му наштетат на цревната флора, според тоа, мора да биде строго во согласност со лекар.

Ако има се доделени температура антипиретици како што се ацетаминофен и ибупрофенот. Ако постои силна болка, назначен антиспазмотици како Nospanum или папаверин.

Посебно внимание во третманот на ротавирус инфекција, како и негова превенција заслужува согласност со санитарните прописи. Цревни грип пациентот има потреба од изолација. Просторијата во која се наоѓа, треба да бидат добро проветрени и чиста. Тоа е важно да се мијат рацете по користење на тоалетот, како и за следење на чистотата на постелнина.

Кои се последиците од ротавирус инфекција?

компликации карактер ротавирус инфекција зависи од сериозноста на клиничките манифестации на болеста и возраста на пациентот.

Ефектите од ротавирус инфекција се:

дехидрација;
цревни dysbiosis;
намален имунитет.

дехидрација

Повраќање и дијареа предизвика прекумерна загуба на течности, што предизвикува дехидратација (exsicosis). Во зависност од тежината на симптомите, постојат три степени на дехидратација (дехидрација).

Фази на дехидратација се:

светлина - постои 9 од 10 случаи на ротавирус инфекции. Столица се повторува околу 6 пати на ден;
среден - развива во рок од 24 - 48 часа. Систематски патувања во бањата - 6-10 пати;
тешка - се јавува кога интензивна течна столица (повеќе од 10 пати на ден) И упорно повраќање.

Симптоми на дехидратација кај децата и возрасните се:

на првата и втората фаза:

жед;
леплива плунка;
сува уста;
поспаност, замор;
недоволното производство на урина - пелена бебиња може да остане сува за околу 3 часа. Постарите деца и возрасни се воздржат од мокрењето за 8 часа или повеќе;
нема солзи или мала количина кога плаче;
мало палпитации, наизменичното пулсот;
главоболка;
губење на еластичноста на кожата.

Третата фаза:

прекумерна жед;
Пребирливоста кај доенчиња, раздразливост кај возрасни;
сувост на устата, очите, кожата;
слабо изразено потење;
во ретки мокрење доделени мала количина на урина е темно жолта;
прекинување на окото кај доенчињата може да се забележи повлекување на предната фонтанела;
недостаток на воздух;
намалување на крвниот притисок;
недостаток на изразот на лицето, некомплетна затворање на очните капаци;
екстремитети ладно бран.

Последиците од ротавирус инфекција развој на позадината на дехидрација

Дехидратација има штетен ефект врз сите телесни системи. Најтешките последици од таквата состојба се толерира мали деца, стари лица и пациенти со хронични болести. На прво да реагираат на дехидрација на бубрезите, бидејќи помалку работа. Како резултат на намалена функционалност на телото од токсични материи се отстрануваат од телото, што може да доведе до сериозни последици.

Други компликации на ротавирус инфекција, која може да се случи како резултат на дехидрација се:

пореметувања на кардиоваскуларниот систем - недостаток на потребниот износ на влага во телото предизвикува задебелување на крвта и влошување на неговото доставување;
пореметувања на нервниот систем - за време на дехидрација клетки нервно ткиво слабо снабдени со гликоза и кислород. Како резултат на нарушена мобилните функционалност, што доведува до нарушувања на нервниот систем;
мозокот дисфункција - губење на течност во пациентот може да оди во конвулзии, халуцинации. На силен чекор дехидрација едно лице може да падне во кома;
проблеми на гастроинтестиналниот тракт - кога exsicosis забави процесот на варење и апсорпција на хранливи материи. Тоа може да се протега на стомакот;
влошување на имунолошкиот систем - дехидрација може да предизвика појава или влошување на болести кои се развиваат на позадината на имунолошки дефицит. Такви болести вклучуваат бронхитис, астма, Паркинсонова болест, мултиплекс склероза.

dysbacteriosis

Ротавирус нарушува процесот на варење и апсорпција на храната. Исто така, болест предизвикува намалена продукција на цревните ензими. Овие фактори заедно да доведе до фактот дека во црево формирана алкална средина, позитивен ефект врз развојот на патогена микрофлора. Корисни микрофлора, која е повеќе запознаен со кисела средина, не се размножуваат. Сето ова води до dysbiosis.

Фазите на развој на dysbiosis вклучуваат:

фаза 1 - се карактеризира со мала нерамнотежа на корисни и патогена микрофлора. Симптомите се слаби;
фаза 2 - цревата запира производство на потребниот износ на ензими, кои може да се обезбеди нормално варење на храната. Како резултат на овој процес на ферментација почнува, што предизвикува оток и болка во пределот на стомакот, горчлив вкус во устата;
фаза 3 - бројот на патогени бактерии се зголеми толку многу што ќе почнат да се дејствува на цревниот ѕид, предизвикувајќи нејзината воспаление. Симптоматологија станува поизразена во изметот на пациентот може да се појави хаотичен храна честички. Во некои случаи, зголемена телесна температура;
фаза 4 - патогена микрофлора е целосно дислоцира на корисни бактерии, попречување на процесот на апсорпција на хранливи материи. Ова предизвикува анемија и витамин дефицит. Токсични супстанции кои се формирани во текот на животот на штетни бактерии влегува во крвта и да предизвика алергиски реакции.

Во зависност од возраста, начин на живот и состојбата на симптомите на пациентот имунолошкиот систем на dysbiosis има различен степен на манифестацијата.

Манифестации на dysbiosis кај децата се:

повреда на телесна тежина - детето не е стекнување на тежина или губење на тежината;
промени на кожата - бледо тонот на кожата, намалување на еластичноста на кожата, ерозија (perleches) Во аглите на устата, алергиски дерматитис, осип и чешање на анусот;
повреда на функционалноста на системот за варење - слаб апетит или недостаток од него, чести регургитација дете, големи количини на плунка, зголемување на испарување, лош здив, надуеност, болка и borborygmus.

Dysbiosis симптоми кај возрасни се:

нарушувања на гастроинтестиналниот тракт - недостаток на апетит, гадење, повраќање, метален вкус во устата за време на палпација на абдомен јавуваат тапа болка или пиши грчеви, надуеност и татнеж на стомакот, чувство на нецелосно евакуација на дебелото црево;
промени на кожата и мукозните мембрани - чешање на кожата и мукозните мембрани, сува кожа, осип на кожата од алергиски тип;
вообичаени симптоми - замор, телесна слабост, чести главоболки.

Последиците од ротавирус инфекција на позадината на dysbiosis

Еден од најчестите компликации на ротавирус, како резултат на dysbiosis е недостаток на витамин Б За недоволна количина на витамин Б2 (рибофлавин) Наведете болести како што се стоматитис, губење на косата, дерматитис во областа на nasolabial набори и ноздрите. Во недостаток Б1 (тиамин) Страда од нервен систем, може да има нарушувања на спиењето, раздразливост. Опасен за пациенти од недостаток на витамин Б12 (цијанокобаламин), Која предизвикува Б12-дефицитна анемија.

Други последици од ротавирус инфекција се: