Limfostazom (lymphedema, елефантиазис) нозе и раце: причини, форми, симптоми, како да се третираат

Limfostazom, lymphedema и подобро познат во болест кај луѓето, кој се нарекува елефантијаза - сите овие концепти значи стагнација на течност (лимфни) во интерстицијален (меѓуклеточната) простор. Треба да се напомене дека, во прилог на заеднички варијанти (lymphostasis раце или нозе), и други познати локализација на болеста. На пример, на струја може да биде скршена лимфни во градите, и скротумот, дури и во меките ткива на лицето.

На прво место lymphostasis долните екстремитети меѓу другите слични лезии, дури lymphedema страна заостанува забележливо, и тоа е разбирливо: лимфниот тек од дното нагоре, и да се надмине долг пат до торакалниот канал, доколку има одредени вродени или стекнати опструкција, тоа е доста тешко.

Видео: Елена Malysheva. Елефантиазис - зошто потечени нозе?

Конгенитални малформации на лимфните садови се манифестираат во детството или адолесценцијата (во зависност од природата на неправилност). Болест, покажувајќи 15-30 години, се нарекува секундарна сад болест (ако постои причина), и од малолетни limfostazom. За подоцна (средно) верзија, која дебитираше по 30 години, велат тие, ако развојот на болест или друга патологија на не придонесе многу поволна ситуација.

Статистичките податоци покажуваат дека во светот се болни од оваа болест е околу една четвртина од една милијарда луѓе (250 милиони.). Во принцип, оваа група се состои од млади жени од 30 години до 45, а lymphostasis долните екстремитети го лавовски (90%) од сите случаи.

Малку за течност

Лимфни е транспарентен, безбоен и малку слатка течност. Нејзиниот состав е силно потсетува на крвната плазма, но има помал протеини, голем број на лимфоцити (трае од лимфните јазли и крвните садови) и отсуство на други клеточни елементи кои се наоѓаат во плазмата. Лимфни е исто така составен дел на хомеостазата на системот во неговото тело кај возрасни може да содржи до 4 литри. Како крв, оваа течност е еден вид на сврзното ткиво, која, исто така, се движи низ крвните садови, но само на лимфата. движење лимфни се врши од долу нагоре, неговото потекло се на врвовите на прстите на горните и долните екстремитети, и бара од страна на лимфните цел, е торакалниот канал - тоа оваа течност достигне поради мускулни контракции и преку вентили лимфните канали, не дозволувајќи таа да се врати .

Лимфниот систем (HP), има голем број на корисни функции. Ја има тесна врска со циркулаторниот систем, на телото му се доверени со важна задача:

• Со лимфни даде назад од екстрацелуларниот простор во крвотокот на некој дел лимфни содржат вода, минерали, протеини;
• Мигрираат од лимфните јазли во крвта од главните имунолошки клетки - лимфоцити;
• Со посебен лимфни садови наречени млечно и се наоѓа во цревните ресички, за реализација на крв различни супстанции, а особено масти, кои потоа мора да се апсорбира во тенкото црево;
• За да се обезбеди постојана циркулација на лимфните отколку да се создадат услови за производство на висока концентрација на урината;
• Се далеку од ткаенини производи за кои имаше екстра - црвени крвни клетки (еритроцити), акумулирано во текот повреда на ткиво, токсични материи, бактериски клетки;
• Доцнење во лимфните јазли патогени, да се спречи понатамошно движење на инфективни агенси низ телото, и ibid (лимфни јазли) ги антитела насочени кон спречување на повторна инфекција;
• Одржување на хомеостазата (постојаност на внатрешната средина).

Лимфниот систем, со своите компоненти (капилари, садови, канали, јазли, стебла) реагира на оштетување било кој од нив. васкуларна лепење, блокирање или уништување дава слободен проток на течност од ткиво и создава услови за развој на лимфедем (lymphostasis). Во случај на повреда на транспорт лимфата, тоа почнува да се акумулира во бесправното износи помеѓу клетки, формирање на оток и со тоа зголемување на големината на телото. Таква повреда на лимфните движење може да биде вродена природа (основно lymphostasis) или во форма од било патолошки процеси (средно lymphostasis).

Lymphedema започнува со лимфни капилари или периферни резервоари, односно садови на мал калибар, па првите знаци на болеста не се толку видливи и ограничен оток екстремитети. Постепено, со вклучување на големите крвни садови, неповратно се појави, кои често го привлече вниманието дури и на околината (трофички промени, неверојатен раст на обемот на ногата - елефантиазис).

Limfostazom долните екстремитети (нозете)

Главниот фактор на предизвикувачкиот во развојот lymphostasis разгледа акумулација на лимфа во меѓуклеточната простори на меките ткива и формирање на едем како резултат на оваа (или ограничена дистрибуција). Лимфна течност, воведување на филтрирани плазма постојано се произведува во телото (2 литри на ден), а потоа да се повлече limfootvodyaschie пат. Кога, поради различни причини постои нерамнотежа помеѓу формирање и одлив на лимфата, зголемување intralymphatic притисок (Норма - 10 mm Hg, ...), кој, пак, го промовира пенетрација во меките ткива на вишокот на лимфна течност, прилично богата со протеини. Како резултат на овој процес - оток, кои, сепак, се уште може да се бори, бидејќи тие не даваат неповратни феномени. Но, кога на протеини во лимфните почнува да се распаѓа, постојат фибрин и колагенските влакна во сите структури (кожа, ткиво, мускулите, табла) почнува да расте на сврзното ткиво, а потоа отиде до прогресивна неповратен процес. Назначен пораз брзо изменета, опфатени со лузни кои ја спречуваат протокот на крв, ја нарушуваат trophism, предизвика развој на воспалителни реакции.

Без да гледа во она што го има lymphostasis перспектива е доста поволна, квалитетот на животот во оваа болест значително нарушена. Особено ако патолошки промени влијаат на лимфните садови на долните екстремитети, бидејќи нозете имаат огромно оптоварување на врвот. Limfostazom долните екстремитети е:

• Основно или вродени. Условна генетски добиени на дефекти при раѓањето лимфниот васкуларни развој (намалување limfovyvodyaschih, а удвојувањето на, или, обратно, отсуство на посебни садови, амнионската стегање, вродени тумори на лимфниот систем дијаметар патеки) почнува да се формира лезии, кои деби и очигледно оток на меките ткива во детството или поблиску до адолесценцијата;
• Средно или стекнати, добиени по повредата оштетен екстремитет структура длабоко ткиво, како резултат на васкуларна болест се должи на инфективни или воспалителни процеси (на пример, стрептококни инфекции).

Видео: Доктор и ... еризипел. Lymphedema. од 20/03/13

Патологија предизвикани од генетски

Во конгенитална форма lymphostasis нозе, бидејќи болеста веќе дебитираше едем, клиничката слика е понатамошен развој на многу брзо, укажувајќи на:

1. Локални симптоми: оток, трофички нарушувања со промена на бојата на кожата, зголемување на екстремитетите;
2. Вкупната знаци на проблеми во организмот: вегетативна-васкуларни заболувања, ендокрини заболувања, воспалителни процеси.

Во принцип, симптомите на основното и средното опции не се особено истакнати, а од Стекнати lymphedema ќе се дискутира понатаму во детали, па тоа не прави никаква смисла да се повторува однапред. третман lymphostasis (примарна и секундарна лимфоедема) е надлежност-phlebologist лекар, васкуларен хирург или lymphology, но ќе се врати на прашањата за третман на оваа болест.

Како е средно lymphostasis

Некои автори, опишување на текот на болеста, постојат три фази на својот развој, од друга - четири. На читателот може да биде полесно да се трага сите четири фази, кои ние ги презентираме подолу внимание.

Средно lymphostasis долните екстремитети кои произлегуваат од непредвидени околности или друга патологија (траума, воспаление, проширени вени, итн.), Се декларира како карактеристики:

• Прв (1 фаза на болеста) се појавува потечени ногата, при што првиот задната страна страда. Оток - доказ, избледнуваат во вечерните часови, ами реверзибилен (наутро тече). Болка, како што се, без чувство на "полнота", иако тоа создава некои непријатност, но не доволно за да се кандидира на лекар (мислам како болни). Притискање на едематозни кожата остава дупка што го прави краток работа - таа вели дека благ оток. Кожата поради едем се протегала, така што таа станува мазна и сјајна. Други побарувања, пациентите обично не ги покажуваат своите екстремитети, па болеста во оваа фаза често оди непризната. Во меѓувреме, се прикажани со соодветен третман на пациентот може да се очекува да се успее;
• Малку подоцна, (чекор 2 - фиброзни промени) во ограничени размери оток со густа текстура. Непријатно чувство на притисок, достигнувајќи болката. Јамите се долги. Кожата на отекување на сува, груба, чувствителна, понекогаш испукани, отстранувањето на непривлечна, не ги отстранува брчките мазнење, иако очигледно непочитување trophicity во оваа фаза не е јасно да се следат. Вклучување на локалните воспалителни реакции манифестира појавата на црвени дамки на кожата. Во прилог на овие симптоми, во оваа фаза, пациентот често се забележува присуство на грчеви во мускулите;
• Во третиот чекор на пациентот почнува сериозно да го наруши состојбата на кожата. Пациентот веќе се пожали дека кожата стана сериозно протегала, суви, испукани понекогаш и така "распуштен," тоа го искористи со цел да се соберат во пати не постои начин. Масив едем е многу значително се зголемува екстремитет (разликата меѓу здрави и болни екстремитети може да достигне до 50 см), и истури црвени дамки укажуваат на пенетрација на бактериска флора и развојот на локално воспаление. Со текот на времето, станува очигледно трофички промени на кожата;
• 4-та фаза - неповратни елефантијаза. Кога болеста доаѓа во полна сила, го плени сите нови веб-сајтови, се зголеми на долниот дел од ногата, а потоа и во колкот. Од една страна не се коските и зглобовите, кои се деформирани екстремитети неверојатно зголемува во волумен, таа ја губи својата оригинална форма отколку значително се разликува од здрава нога. Посебно внимание е посветено на состојбата на кожата која изгледа неприродна боја - речиси кафеава или сина (индурација и фиброза). Ако продолжите сите возење и не се третира, многу висока веројатност за брадавица формации и трофички чирови со одливот на лимфата.

Скриј формирана во последната фаза на дефектот не е можно, така што дури и на луѓе далеку од медицината, бидејќи овие симптоми, симпатична вртат со главите и се обидува да се постави дијагноза, повикувајќи елефантијаза.

Клиничките манифестации на долните екстремитети lymphostasis експерти класифицираат и степени гравитација:

• 1 степен - порази подножјето само, по можност од задната страна (отекување, деформација);
• 2 степен - патолошки промени со фаќањето на нога, се движи - главата;
• Степен 3 - почнуваат да се издува мекото ткиво на бутот;
• 4 степен - во однос на позадината на оток и зголемување на екстремитет, станува јасно трофични нарушувања на меките ткива на стапалото, долниот дел од ногата и бутот.

Треба да се напомене дека во прилог на локални симптоми, со забележани лимфниот едем и други (општо) симптоми се: замор, намалена ефикасност, чести главоболки, слаба концентрација, прекумерна телесна тежина, болки во зглобовите.

Зошто нарушени протокот на лимфа?

Ако причините за вродени lymphostasis еден, два и miscalculated, тогаш листата на предуслови за развој на крајот на форми може да биде, ако не се импресивни, а тоа не е мала:

1. Проширени вени и венски крвни садови на стомакот, во придружба на CVI (Хронична венска инсуфициенција), која често се формира по тромбофлебитис;
2. кардиоваскуларни неуспех;
3. Burns (вклучувајќи зрачење), и траума (sprains, фрактури) со ѕидови лимфни садови;
4. Компресија лимфни неоплазма или воспаление;
5. Неопластични заболувања на лимфниот систем (и "добри" и "лоши");
6. лимфаденит - инфламаторно заболување (често гноен) е често причина за неуспехот формирање вентил;
7. Радикална отстранување на лимфните јазли со хируршка интервенција, ако тоа го бараат околностите (продолжена работа во лекувањето на рак патологија). Резултатот - повреда на лимфните;
8. Пенетрација во лимфните паразитски црви има многу долга (околу две стапки) и многу тенок (една третина од милиметарот) и филаријална или filaria телото се нарекува. Поради нивната структура, нематоди овие не се само лесно да се влезе во кожата, очното јаболко, гениталиите, но исто така и во помалку достапни места: лимфните јазли и садови, кои, акумулира, создавајќи бариера тековната лимфни;
9. Ниските нивоа на одредени протеини (хипоалбуминемија);
10. еризипел (-hemolytic стрептококи);
11. Хронична бубрежна инсуфициенција;
12. тежина;
13. Подолг престој во услови одмор во кревет, ограничување на движење на нозете.

Lymphostasis горните екстремитети (оружје)

Средното lymphedema горните екстремитети во 70% од случаите се развиваат по операцијата на дојка (мастектомија) останатите 30% се во рацете lymphostasis, кои се причина за други патолошки состојби:

• Брн лезии на кожата и меките ткива на горните екстремитети;
• Инфективен процес локализиран во рамото и надлактицата (еризипел);
• Мекото ткиво повреди, кои припаѓаат на регионот.

lymphostasis раце

Симптоми lymphostasis раце во средината на манифестот:

1. Отпорни, не само минливи, но, исто така, прогресивно отекување (полошо од вчера и денес);
2. Трофички промени (хиперпигментација, улцерации);
3. Формирање на лузни.

Класифицирање lymphostasis страна, емитира две форми на болеста:

• Акутна (или транзиторна) - тоа обично го придружува состојба по мастектомија, се чини дека веднаш по операцијата и со поволна разбира, не повеќе од шест месеци zaderzhivaetsya-
• Хронична lymphedema, која носи многу проблеми, напредувајќи за многу години без изгледи за опоравување.

Третман lymphostasis рака обично не обезбеди за употреба на фармацевтски лекови како најголем ефект обезбеди такви постапки и активности како што се електрични, магнетни, ласерски и лимфната дренажа масажа и употребата на компресија чорапи.