OtTitRes.com

Зошто покачени нивоа на билирубин во крвта, и што да направам

Епрувети со крв
Содржина:

Една од клучните биохемиски системи за анализа на крвта е проучување на пигмент метаболизмот во организмот. Оцени овозможува вредностите на вкупниот билирубин и одделни фракции. Во секојдневната пракса, лекарите често мора да се справи со држави кои се регистрирани зголемен билирубин во крвта како резултат на истражувањето. Како да се интерпретираат оваа држава, зошто тоа се случи, и што се случило со него да се направи, во општи црти опишани во овој напис.

Секој треба да ги знаете

За разбирање на обичниот човек билирубин - на пигментирани хемикалија која постојано се формираат во телото и мора да циркулираат само еден начин размена. Својата насока се состои од неколку последователни врски во циклусот на билирубин синџир. Тие вклучуваат:

  1. Производство на билирубин. Тоа се случува во слезината, каде на црвените крвни клетки се уништени заврши нивниот животен циклус. Со распаѓањето на хемоглобинот вкупен билирубин формирана. Според спленичната вена, тој бргу во системската циркулација. Порта Виена го носи на црниот дроб, каде неутрализација;
  2. Конјугација. На основа на овој процес е неговата соединение со глукуронска киселина, која се јавува во црниот дроб. Ова е неопходно со цел да се неутрализира билирубин во крвта, бидејќи тоа е многу токсични за ткиво;
  3. Повлекување. Конјугиран (поврзани) во црниот дроб билирубин е помалку токсични за организмот, а со тоа и во најкраток можен рок треба да се отстранат од телото. Ова се случува со осветлување со жолчката од црниот дроб во дуоденумот. Главниот дел се излачува во фецесот во форма на stercobilin. Делот кој се апсорбира во тенкото црево, се излачува преку бубрезите во урината состав како urobilin.
Важно е да се сеќавам! Билирубин - производ на распаѓање на крвните елементи имаат токсични својства против човечки ткива. Црниот дроб делува како тело одговорно за неговата неутрализација и елиминација од телото!

Нормални нивоа на билирубин во биохемиска анализа

Процени состојбата на билирубин метаболизмот во организмот овозможува крв хемија. Главните индикатори се:

  • Индиректни билирубин. Овој показател се одразува на дел од билирубин, кој не го положил расчистување на црниот дроб;
  • Директен билирубин - дел донесен инактивација во клетките на црниот дроб преку врзување со глукуронска киселина;
  • Вкупниот билирубин - збир на директни и индиректни билирубин. Оваа бројка е главна референтна точка во евалуацијата на билирубин метаболизмот и утврдува дали поединечни фракции утврдување билирубин. Ако тоа е нормално, тоа не е потребно. Ако норма е надмината, постои потреба за детална студија на фракции на супстанција која ќе ви помогне да се утврди причината на зголемен билирубин во крвта.

Конвенционалните метаболизмот билирубин индекси стандарди наведени во табелата.

индекс на билирубинДецата првите денови од живототДеца до 2 недели од живототДецата по еден месецвозрасни
Вкупно (во микромоли / л)Од 24 до 190Од 28 до 210Од 3,5 до 20,4Од 8 до 20,5
Директен (во микромоли / л)0,5-10,21-12,40-5,10-5,1
Индиректни (во микромоли / l)23,5-179,827-197,616,516,5

Која е опасноста ако индикаторите надминува нормата

Билирубин како исклучително токсични соединение предизвикува труење и нарушување на функционирањето на важни органи. Најчувствителен во овој поглед се сметаат за мозокот Такна. Сите други системи (срцето, црниот дроб, бубрезите) се повеќе отпорни на неговото дејствување и за долго време се во можност да функционираат во услови на високи концентрации на билирубин. Сето тоа зависи од тежината на ваков пораст, кој се нарекува хипербилирубинемија.



Во однос на одредени броеви, зголемување на билирубин може да се забележи како степенот и модели:

  1. А мало вишокот на стандардот сооднос. Со таквата форма на хипербилирубинемија вклучуваат зголемување на вкупниот билирубин 50-70 mol / l. Непосредна закана за животот, тоа не може да се одржи, бидејќи тоа не предизвикува тешка интоксикација и токсични повреди на внатрешните органи. Едно лице може да се живее долго време со билирубин, но не заборавајте да ги утврди причините за настанатата состојба;
  2. Видливо зголемување на билирубин во крвта. Овие бројки може да се припише на својата концентрација на 150-170 pmol / l. Таква опасна состојба, но не се критични. Продолжена постоењето на такви хипербилирубинемија предизвикува тешка интоксикација, кои треба да се отстранат во блиска иднина;
  3. Тешка хипербилирубинемија. Да се ​​зборува за тоа кога нивото на билирубин се издига до 300 mmol / l. Во овие бројки на овој индикатор постои непосредна закана за животот на пациентите поради тешка интоксикација и оштетена функционирање на внатрешните органи;
  4. Исклучително тешка хипербилирубинемија. Бројките билирубин кој надминува 300 mmol / l не се компатибилни со живот. Ако причината за ова зголемување не е решен во рок од неколку дена, тоа ќе доведе до смрт на пациентот.
Важно е да се сеќавам! Примарна мерка на билирубин метаболизмот во организмот е вкупниот билирубин. На степенот на неговата зголемување дефинира опасност за животот и здравјето на луѓето. Индикатори на директни и индиректни билирубин овозможи приближно се утврди причината за отстапување од нормата!
Жолтицата е лице со хипербилирубинемија
Жолтилото на кожата и белката - главниот симптом на зголемен билирубин

Да се ​​идентификува проблем не само што помага анализа

Било патолошки промени во телото се признаваат во форма на одредени симптоми. Ова правило важи и во однос на хипербилирубинемија, кој се манифестира:

  • жолтилото на кожата или очите. Тоа се случува кога билирубин повеќе од 50 mol / l. Нејзиниот карактер и интензитет зависи од причината на болеста и степенот на зголемување на содржината на супстанцијата;
  • чешање на кожата;
  • Горчлив вкус во устата;
  • Темна урина;
  • Бела столица;
  • Општа слабост;
  • Нарушена меморија и интелектуалните способности;
  • зголемување на црниот дроб во големина и тежина во горниот десен квадрант.

Зошто тоа се случи

Утврди најверојатно причина за зголемен билирубин, што не е секогаш лесно. Но, само за да дознаете зошто тоа се случи, можете да се утврди она што едно лице може да им се помогне. Големи болести кои може да се сокрие за хипербилирубинемија, се прикажани во табелата.

Фракција покачен билирубинГлавните причини
Претежно повисоки стапки на индиректни билирубин. Таа се заснова на уништување на вишокот еритроцитни клетки.хемолитична жолтица
  • Заразни болести (маларија);
  • Хемолитична анемија;
  • Спленомегалија и хиперспленизам;
  • Интоксикација надворешно и внатрешно потекло;
  • Хемолиза кај новороденчињата со Rh-конфликт;
  • Некомпатибилност на крв трансфузија.
Претежно повисоки стапки на директен билирубин. Таа се заснова на повреда на одливот на жолчката.опструктивна жолтица
  • Присуство на камења во жолчните канали и холедохолитијаза;
  • Атрезија на билијарниот систем;
  • синдром Mirizii;
  • Рак на жолчното кесе и канали;
  • холангитис;
  • болест Кароли;
  • Хроничен панкреатитис (indurativnyy);
  • Рак на панкреасот тумор со локализација во главата.
Зголемување на вкупниот билирубин со униформа дистрибуција на фракции. Најкарактеристични за заболување на црниот дроб.паренхимните жолтица
  • Вирусни и токсичен хепатитис;
  • Оштетување на црниот дроб предизвикани од инфективни болести на било која локација и сепса;
  • цироза на црниот дроб;
  • рак на црниот дроб и метастази на малигни тумори;
  • Алкохолни стеатоза или друго потекло;
  • Генетско оштетување ензими размена на билирубин (Гилберт-ов синдром, Dubin-Џонс ротор);
  • pylephlebitis;
  • синдром Budd-Chiari.
новороденче жолтица
Зголемување на билирубин во доенчиња се однесува на физиолошките минливи држави

Што може да се

Треба да се сфати дека зголемувањето на билирубинот во крвта - не е една патолошка состојба која бара специфичен третман. Овој феномен треба да се гледа само како симптом на голем број на болести. Најважно е правилно да се идентификуваат оние кои го предизвикале промени во резултатите од анализата. Само третман на причинско-последична болест нормализирање на билирубин. Затоа, во присуство на хипербилирубинемија е неприфатливо да се обиде да им помогне на други начини.

Многу извори укажуваат на тоа помогне да се намали билирубин е посебен режим на исхрана, билки и други методи. Но, ова не е ништо повеќе од апсурдно. Има само еден услов каде што мал хипербилирубинемија мора да се прилагоди на таков начин - ова генетски дефекти ензими билирубин метаболизмот во црниот дроб. Во сите други случаи, лицето треба да се испита што е можно поскоро. Впрочем, можеби ќе треба да им помогне не само медицински третман, но исто така и комплицирана операција.

Правилна процена и рано откривање на причината за зголемената билирубин максимизира дијагностичка вредност на овој индекс. Запленети Само квалификуван персонал смее!

Сподели на социјални мрежи:

Слични