Како е laryngotracheitis кај децата

Laryngotracheitis - е заразна-инфламаторно заболување со лезии на ларинксот, трахеата што може да биде само-патологија, но почесто е компликација на други болести. Laryngotracheitis, исто така, се наоѓаат во деца алергиски, без да има врска со бактериска или вирусна инфекција.

• Карактеристики на болеста
• Кои се причините за патологија
• Видови и симптоми
• компликации laryngotracheitis
• дијагнозата на болеста
• Правила за итни случаи
• конзервативен третман
• ethnoscience
• превенција на болести

Карактеристики на болеста

Гркланот и душникот - се составен дел на горниот респираторен тракт, кои се одговорни за слободен пропустливост на воздух од носот на бронхиите, и ќе им го донесат на воздухот во саканата температура и недоволно чиста. Покрај тоа, гркланот, игра клучна улога во формирањето на глас и говор формирање. Душникот и гркланот внатрешно обложени епително ткиво кое произведува заштитна слуз (слузница) .Zadacha слузница - снимање на надворешно продорен микроби, но кога бројот е премногу голем, има развој на воспалителниот процес.

За време на воспаление на крвните садови да се шират, нивните ѕидови стане порозни во регионот надвор од мукозни вишокот течност, и гркланот и душникот ѕидови се издува. Течност се акумулира во peridesmic зона, која ја влошува само едем и ткиво повреда vozduhoprovedeniya на.     

Во повеќето случаи, симптомите на laryngotracheitis кај децата се појавуваат во позадина или по кои страдаат фарингитис, ларингитис, синуситис, ринитис, акутна adenoiditis. Во детството патологија се смета за опасна поради ризикот од бронхитис и пневмонија, како и повеќе тешки компликации - лажни круп.

Ризикот за појава на laryngotracheitis се деца до 5-6 години, а момчињата се разболат речиси 3 пати почесто од девојчињата.

Кои се причините за патологија

Причините за болеста најчесто се поврзани со воведувањето на инфекција со вирус: на пример, децата може да ја придружува laryngotracheitis САРС, грипот, рубеола, сипаници, шарлах, аденовирусни инфекции, параинфлуенца. Туку се дава значајна улога во настанувањето на laryngotracheitis кај децата, и патогени бактерии. Во повеќето случаи, на дијагностицирање на болести како што се бактериски сее Haemophilus influenzae, бета-хемолитичен стрептокок, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus. Ако детето има хронична laryngotracheitis, тоа го прави смисла да се спроведе анкета за присуство на кламидија, микоплазма инфекција.

Вирусни laryngotracheitis инфекција се јавуваат во главните заразни болести (грип, SARS) капки или преку контакт. Бактериски патолошки тип, исто така може да се пренесува преку контакт со болни луѓе, или по активирањето сопствени фокуси на инфекција (воспаление на синусите, крајниците, carious заби) и надолу размножување на бактерии преку гркланот и душникот.

Во добро функционирање на имунолошкиот систем, дури и во присуство на laryngotracheitis вирусна инфекција често не се случи. Причините за појава на болеста, исто така се поврзани со одредени фактори на ризик, значително го зголемува ризикот од воспаление на душникот и гркланот кај децата. Меѓу нив се:

• низок отпор на телото;
• присуство на хронична системски заболувања (гастритис, нефритис, ревматизам, дијабетес);
• пренесува тешки инфекции;
• администрација на лекови кои ја намалуваат имунолошкиот систем;
• хронична болест на белите дробови, вклучувајќи астма и други болести кои се доведе до стагнација;
• повреда на назална дишење (полипи, назална алергија, хроничен синузитис, итн);
• чест наод во сува, топла соба.

Алергиски laryngotracheitis е фундаментално различно од видовите на појава на заразни болести на природата. Нејзините причини - се различни алергени - полен, прашина, лекови, храна. Исто така laryngotracheitis ларингеален стеноза може да се случи после траума, гори во оваа област.

Според статистичките податоци, највисока стапка на laryngotracheitis кај децата сметки за втората половина на животот. Затоа, според експертите, во патогенезата на болеста кај децата се важни отежнувачки фактори како што се предвремено породување, пренесува во првите месеци во болница, или пневмонија, сепса, присуството на ексудативна дијатеза, оптоварени акушерската историја, недостаток на доењето.

Видови и симптоми

Постојат неколку класификации на laryngotracheitis. ослободување Етиологија:

1. Вирусни laryngotracheitis;
2. бактериски laryngotracheitis (во повеќето случаи слоевит на вирусни);
3. алергиски laryngotracheitis (најчесто е во форма на стеноза на гркланот на изложеноста на позадината аеросол или други алергени).

Со Вид на курсот е акутна laryngotracheitis (траење до 14 дена) и хронична. Хроницитет може да се случи со повторени laryngotracheitis или присуство на хроничен бронхитис, ангина, синузитис, итн

Според степенот на ларинксот и душникот, како и специфични локализација на воспалителниот процес на болеста може да постои во следниве форми:

• Лажни жита (podskladochny laryngotracheitis или конструктивен акутна ларингит). Кај деца, болеста се јавува претежно за 3-4 години, а поради остар едем, стеснување на луменот на гркланот.
• Едноставен акутна laryngotracheitis. Тоа е дел од протокот на САРС, грип, главните симптоми - кашлање, губење на глас, итн   

Ларингоскоп слика во акутна laryngotracheitis е: е означен хиперемија на слузокожата на душникот и ларинксот, во луменот на органите акумулирано мукозен или гноен ексудат. Слузницата е задебелена, поради проширувањето на капиларите и импрегнирање неа ексудати. Како што болеста на ексудат течност станува повеќе слатка во гркланот и душникот појави фибрин филм. Ако вирусна laryngotracheitis надредениот бактериска инфекција, слузокожата на ларинксот е покриена со жолто-зелена кора. Во хронична laryngotracheitis слузница постојано нешто hyperemic, на цијанотични сенка, задебелена, видливи проширени крвни садови и melkotochechnye крварење.

Симптоми на акутна катаралната (едноставен) laryngotracheitis кај децата често се појавуваат во позадина на постоечките манифестации на САРС или грип. Температурата на телото обично е зголемен, носот е полнети, има болки во грлото, кашлица, болки. Laryngotracheitis понекогаш се развива по намалувањето на симптомите на САРС должи на дополнителни бактериска инфекција. Знаци на болест кај деца:

• слаба треска;
• сува кашлица;
• изглед лаење кашлица;
• болка во градите;
• засипнатост, глас се менува бојата на звукот;
• болка, скокотливи, печење во грлото;
• отечени лимфни јазли;
• болка на вратот на површина на контакт во лимфните јазли;
• бучни дишење, отежнато дишење изглед (сува или влажна).

кашлање се вклопуваат почести во утринските часови, во текот на ноќта. Понекогаш ублажување на кашлица е многу тешко, а детето не може да спие од болни симптоми на laryngotracheitis. Во текот на денот, може да се јави кашлица по вдишување на прашина Ладен воздух од плачење, смеење, итн Како што болеста сува кашлица заменува влажна, и мала количина на плунка (мукозните, гној) објавен во текот искашлување.

Хронична laryngotracheitis време егзацербации манифестира слични симптоми, а во ремисија на детето може да се доживее нарушувања на гласот, podkashlivanie, непријатно чувство во грлото, зад градната коска.

Потешки еден развојот на болеста е акутна конструктивен laryngotracheitis (лажни зрна). Тоа може да се случи неочекувано, истовремено со доаѓањето на вирусни инфекции после изложување или алергени во организмот или дополнувања на постојните во рамките на вирусна болест. Поверојатно да се појави акутен напад на ларингеален стеноза ноќе, кон утро. Клиничката слика зависи од степенот на стеснување на гркланот и развој на респираторна инсуфициенција. На симптомите на делумна опструкција на ларинксот:

• бучни дишење со отежнато дишење;
• појавата на жуборот звуци во грлото;
• пароксизмална лаење кашлица;
• промена или губење на глас;
• Дете вознемиреност;
• тахикардија;
• цијаноза на nasolabial триаголник.

Одвои 3 степени лажни круп:

• Компензирани. Напад на отежнато дишење придружени со бучни здив трае 2-3 минути, може да се повтори неколку пати за 3-4 часа, а завршува со обновувањето на нормално дишење.
• Делумно се компензира. дишење шумови во далечината, постои силна потење, цијаноза на кожата околу усните, детето во голема мера се загрижени, исплашени, плаче.
• Декомпензирана. Постои загриженост, или, обратно, апатија, импотенција. Кид бледа, ладна пот е присутна на лицето и телото. Пациентот буквално се гуши кашлица, но тогаш како кашлица раст едем станува помека. Оваа фаза на болеста може да предизвика задушување и смрт, ако не е итен случај за прва помош се предвидени.

компликации laryngotracheitis

На голема опасност е прогресија на ларингеален едем на болест на дишните патишта и кој се заканува можно асфиксија. Затоа, за лекување на акутна laryngotracheitis кај малите деца треба да биде само во една медицинска установа, и тенденција за стеноза родителите мора да знаат како да се одбие итна медицинска помош на пациентот.

Компликации на акутна laryngotracheitis може да стане laryngotracheobronchitis, приклучувајќи се пневмонија, отитис медиа, синузитис, гнојна ангина, конјунктивитис, менингитис. Кај децата, во однос на позадината на долготраен laryngotracheitis може да се случи пневмонија и бронхитис. Пролонгиран третман на патологија и одржување трахеостомија примена на ларингеален повреда слузница може да предизвика развој на оклузивни стенотичните laringotraheobronhita.

дијагнозата на болеста

Кај малите деца кај кои постои сомневање laryngotracheitis спроведена разгледување директна ларингоскопија (преглед на гркланот), која може да биде дополнет tracheoscopy. Проценува typicality објективна слика, исто така, да бидат сигурни да се соберат детална медицинска историја. Лекарот слуша на белите дробови, регионот на душникот.

Покрај тоа назначен за генерален анализа на крв, урина, плунка bakanaliz, ако е потребно - серолошки тестови за вирусни инфекции. Со осомничени пневмонија направи Х-зраци на белите дробови. Се разликува лажни круп треба да Дифтерија, ретрофарингеален апсцес, присуство на страно тело во грлото, ларинксот, траума, бронхијална астма.

Правила за итни случаи

Дома, детето за време на нападот на круп лажни нужно мора да се обезбеди итна помош (пред повикот "Брза помош"). Итна медицинска помош опфаќа:

1. Обезбедување на пристап до воздух, смирување на детето.
2. Примаат пациенти топла минерална вода со сода млеко (лажичка на стакло).
3. Со притискање на лажица во коренот на јазикот за ублажување на спазам на ларинксот.
4. Прва аеросол администрација на глукокортикостероидот (или спреј инхалација), интравенска инјекција на дексаметазон, вбризгување на Suprastinum Tavegilum или интрамускулно. Ако не постои техничка можност да се стави да се сними треба да се даде на детето пилула антихистамин.
5. Дури и пред почетокот на овие настани, јавете се на "Брза помош". Сакате да дознаете повеќе како да се обезбеди итна медицинска помош во laryngotracheitis

конзервативен третман

laryngotracheitis третман кај децата без знаци на стеноза на гркланот може да се спроведе во вашиот дом. Мерки не-дрога тоа е важно да се почитуваат следниве:

1. добивање на голем волумен на течности - топол чај, задушени овошје, овошни пијалаци, желе;
2. се во соба со редовни вентилација и доволно навлажнување на воздухот;
3. соба чести влажни чистење бебето.

Прво на сите, тоа е важно да се случи е случајно третман на инфекција. Со грип, САРС детето се дава антивирусни лекови (Ergoferon, Viferon, TSikloferon, Ingaverin итн.) Терапија со антибиотици се администрира, ако laryngotracheitis има бактериска етиологија. Антибиотици често се одбрани од групата која се на заштитени пеницилини (Flemoklav, amoxiclav), алергии на нив се дадени антибиотици макролиди (Klatsid, Сумамед) во тешка болест - антибиотици на цефалоспорин група (Supraks).

Со зголемување на телесната температура на 38 степени дете треба да даде антипиретик лекови (NUROFEN, парацетамол). Покрај тоа, потребата да се третираат laryngotracheitis користење на такви методи:

1. прием муколитици (ACC, Mucosolvan, Linkus);
2. антитусици прием во непродуктивна кашлица (Sinekod);
3. локални процедури за поддршка - гаргара, наводнување, апсорпција на таблети и таблетки;
4. имуномодулаторни терапија, витамини.

Исто така, треба да се каже за laryngotracheitis за инхалација. Лекови за инхалација избира само лекар, бидејќи некои лекови може да предизвика ларингоспазам. Треба да се изврши вдишување инхалатор. Во благи болест за време на употребата солен раствор за инхалација, кои moisturizes на мукозата на душникот и ларинксот и намалување на оток. Како што често се врши со инхалација на муколитици (Lasolvan), антибиотици (Fluimucil антибиотик), кортикостероиди (Pulmicort), препарати на бронхоспазам (Atrovent).

По лажни круп напад детето мора да се стави во болница. По првото дете помош во домот, како по правило, "првиот" е однесен во одделот ОРЛ на болницата. Кога ларингеален фаза надомест стеноза се врши таков третман:

• добивањето на антихистаминици, хормони, antispasmodic лекови;
• инхалација со кортикостероиди;
• Физиотерапија (обвива нозете парафински бањи, итн.)

Ако овие мерки не доведе до посакуваниот резултат, и стеноза влегува чекор декомпензација, бебето префрлен во единиците за интензивна нега. Воздушниот простор е присутен многу влага, кислород и растворени дрога. Тоа што се чуваат како инфузиона терапија со анти-срцева, ренална инсуфициенција, за поддршка на нервниот систем, итн Доколку е потребно, се третираат декомпензирана laryngotracheitis следи користење продолжен трахеална интубација или работењето трахеотомија.