Што е хипертензија и нејзиниот третман

Овие бројки треба да се запамети

видови на класификациите

МКБ-10 распределени различни видови и подвидови на хипертензија: примарна (есенцијална) хипертензија и средно (развивање против друга болест, како што се трауматска повреда на мозокот), хипертензивна срцева болест со лезии на бубрегот. Подвидови хипертензија поврзана со присуството или отсуството на срцева, бубрежна инсуфициенција.

Експертите препорачуваат дополнителни класификација на хипертензија:

• симптоми без оштетување на внатрешните органи;
• со објективни докази за оштетување на органите (крвни тестови со инструментална испитување);
• да бидат оштетени и присуството на клинички манифестации (миокарден инфаркт, транзиторен исхемичен напад, ретинопатија, ретинална).

Во зависност од клиничкиот тек на болеста (отпорност на АД проценува дигитални вредности, присуството на лево вентрикуларна хипертрофија, промени во фундусот) за да се разликуваат следните видови на хипертензија:

• минливи - еднаш значително зголемување на крвниот притисок во стресни ситуации, нема промена во внатрешните органи, крвните садови во фундусот патологии без притисок, без третман дојде во нормала;
• лабилен - повеќе упорно држи, сами по себе не се намалува, потребни лекови, дефинирани во фундусот стесни артериоли во срцевиот студија лево вентрикуларна хипертрофија;
• стабилна - отпорни броеви висок крвен притисок, изразена како срцева хипертрофија и промени во ретинални артерии и вени;
• малигни - да почне одеднаш, развива брзо на висок крвен притисок, тешко е да терапија (особено се карактеризира со зголемување на дијастолниот притисок до 130-140), понекогаш се манифестира компликации: миокарден инфаркт, мозочен удар, ангиопатија на крвните садови на ретината.

Во својот развој, хипертензија поминува низ три фази:

• 1 фаза не постои оштетување на целните органи (срце, мозокот, бубрезите);
• во втората - погоден од еден или сите на органи;
• во третиот - покажуваат клинички компликации на хипертензијата.

Кои се причините за хипертензија

Во Русија, лекарите продолжи да се користи за поделба на висок крвен притисок (хипертензија) во хипертензија и симптоматски хипертензија, се среќаваат во разни внатрешни болести.

Во патолошки состојби за кои хипертензија синдром е сметка на водечките клинички фактори за околу 10% од хипертензија. Во моментов, повеќе од 50 познати болести придружени со покачен крвен притисок. Но, во 90% од случаите потврди точно хипертензија.

Размислете за причините за хипертензија и разликување на симптомите на разни болести.

Децата, исто така се измери крвниот притисок

Неврогена хипертензија - развива во лезии на мозокот и 'рбетниот мозок како резултат на нарушување на контролната функција на васкуларниот тонус. Тоа се манифестира во траума, тумори, исхемија на мозокот садови. Карактеристичните симптоми вклучуваат главоболка, вртоглавица, конвулзии, потење. Докторот забележи нистагмус око (грчење на очното јаболко), светли реакција на кожата на стимул.

Нефроген (бубрежна) хипертензија може да биде од два вида.

• Бубрежна паренхимна - формирана во воспалителни болести на бубрезите (хроничен пиелонефритис, гломерулонефритис, полицистични, бубрежна туберкулоза, болести на бубрезите, трауматска повреда). Хипертензија не се појавува во почетната фаза, а кога е генерирана за хронична бубрежна инсуфициенција. Карактеризира со младите на возраст од пациентите, малигни разбира, отсуството на оштетување на мозокот и срцето.
• Реноваскуларна - зависи од штети на бубрежните крвни садови. Во 75% од случаите, формирана од страна на атеросклеротични промени доведува до стеснување на артериите и бубрезите снабдувањето со ренално оштетување. Можност за побрза верзија на тромбоза или емболија на бубрежната артерија. Клиниката е доминирана од страна на долниот дел на грбот. Одговор на конзервативната терапија таму. Итна операција.

Надбубрежните хипертензија зависи од природата на тумори и ослободување на нивните хормони во крвотокот.

• Феохромоцитом - сметководство за околу половина од еден процент од сите случаи на симптоматска хипертензија. На туморот произведува адреналин, норадреналин. Оваа болест се карактеризира со кризи со голем број на крвен притисок, главоболка, ненадејна вртоглавица, палпитации.
• Друг тип на тумор на надбубрежната жлезда предизвикува зголемување на производството на хормонот алдостерон, која го задржува натриум и вода во телото и излезен зголемување на калиум. Овој механизам предизвикува упорни зголемување на крвниот притисок.
• Кушингов синдром - тумор кој се произведува хормони глукокортикоиди, се манифестира дебелината, круг, lunoobraznym лице постојан висок крвен притисок, бенигна bezkrizovym над.

Од страна на патологија на ендокриниот систем кои вклучуваат хипертензија тиреотоксикоза (Зголемување на функцијата на тироидната жлезда). Се карактеризира со жалбите на палпитации напади, тешка потење. На преглед може да открие промени во окото (proptosis), тремор на рацете.

климактериум Хипертензија предизвикана од намалена продукција на хормони. Таа се развива во одредена возраст и кај мажите и жените, во придружба на "плимата и осеката" чувство на топлина, променливо расположение.

Стеснување на аортата (Коарктација) - е поврзан со малформации на бродот, се дијагностицира кај деца на возраст под пет години, откако на возраст од 15 зголемен крвен притисок исчезнува. Се карактеризира со разликата помеѓу крвниот притисок во рацете на (зголемување) и нозете (намалени), намален пулс, на артериите во нозете, што се издига само горниот броеви притисок.

дозирна форма - предизвикани од вазоконстрикторот ефект на носот капки кои содржат ефедрин и неговите деривати, некои видови на таблети, контрацептиви, хормонални анти-воспалителни агенси. Продолжена употреба на овие агенси доведува до постојана хипертензија.

да се направи разлика вистински хипертензија Постојат некои знаци на симптоматска хипертензија од страна на лекар.

• Отсуството на примарната лезија во "обрзани" возрасна група. Симптоматски хипертензија се јавува почесто кај млади пациенти до 20 години и постари од 60 години.
• Повеќе типично брзо зголемување на крвниот притисок и развој на резистентна хипертензија (тенденција на малигни низводно).
• Ако внимателно истражување на пациентот може да се открие знаци на други релевантни болести.
• Тешко е стандардна терапија зедов дрога укажува на атипична форма на хипертензија.
• Значително зголемување на понизок притисок повеќе карактеристика на бубрежни заболувања.

дијагностика

За откривање на бубрезите студија болест на крвта уреа и креатинин, протеини во урината и еритроцитите, тестови филтрација, изведена ренална ултрасонографија, ангиографија садови со контрастен медиум, урографија да учат бубрежна структури скенирање бубрезите радиоизотоп.

Ендокрини патологија откриени од страна на крвта тестови на кортикостероиди, катехоламини, тироидната жлезда стимулирачки хормон, естроген, крв електролити. Ултразвук за да се утврди зголемувањето на целата жлезда или дел од него.

Коарктација на аортата е видливо на обичен филм градите аортографијата врши за да се потврди дијагнозата.

Во задолжително врши Студија за срце (ЕКГ, ултразвук, phonocardiography, набљудување Доплер), дно како "огледала" церебралните крвни садови, да се одреди стадиумот на болеста. Дијагноза за хипертензија подетално опишани тука.

третман

Третман на есенцијална хипертензија се избрани и врши во рамките на шемата:

• работа и одмор е од суштинско значење за сите типови на хипертензија, препораки за елиминирање на стресот, нормализирање на спиење, контрола на тежината треба точно да се следи;
• исхрана ограничување на животински масти, слатки, сол и течност доколку е потребно;
• користат пропишана од страна на лекар лекови од различни групи, кои оперираат издржливост на срцевиот мускул, васкуларниот тонус;
• диуретици;
• смирувачки билни чаеви или посилни лекови.

Исхрана игра важна улога во лекување и превенција на хипертензија

Кога симптоматски хипертензија пропишува ист третман, но главната насока оглед на влијанието на заболениот орган, предизвикува зголемување на крвниот притисок.

Во случај на бубрежно паренхимно хипертензија е третирање на воспаление, ренална инсуфициенција кога дијализа. Во третманот на васкуларни промени во конзервативната терапија не помага. Операција е неопходна за да се извлече тромб, балон дилатација, стент во бубрежната артерија или бришење на еден дел на една артерија со замена протеза.

Лечење на ендокрини заболувања поврзани со предодредено нивоа на специфични хормони и антагонисти на назначување или терапија за замена на лекови, обновување на електролитот составот на крвта. Недостаток на ефектот од третманот бара хируршко отстранување на туморот.

Стеснување на аортата ретко води до тешка болест, тоа е обично се открие и лекува веднаш во детството.

отсуство или задоцнета третман предизвикува компликации на хипертензија. Тие можат да бидат неповратни. можеби:

• Срцева слабост како миокарден инфаркт, срцева слабост;
• цереброваскуларни несреќа (мозочен удар);
• ретинална васкуларно оштетување очи, што доведува до слепило;
• појава на ренална инсуфициенција.

Превенција на хипертензија бара детството јадење здрава, не-важничене, животински масти и ограничување на зголемување на учеството на овошје и зеленчук. контрола на тежината, запирање на пушењето и прејадување, вежбање на било која возраст - е главната превенција од сите болести и нивните компликации.

Доколку се утврди хипертензија, не очај, тоа е важно, заедно со лекар за да земат активно учество во изнаоѓање ефикасен третман.