OtTitRes.com

Што е хеморагична некроза на панкреасот

панкреасот
Содржина:

Хеморагичен некротизирачки панкреатитис - панкреасот промени, ја изрази својата изумираат на клетките без можност да се опорави.

Акутна хеморагична некроза на панкреасот се развива како резултат на акутен панкреатит или влошување на хронично воспаление на панкреасот. Сето ова води до неспецифичен стрес на телото во кршење на оперативни системи.

Акутен панкреатитис - воспаление затворен се јавува кога механички и хируршка траума на панкреасот типот на демаркација врз основа на pankreatotsitov истребување, самоуништувачки ензими проследено со некроза и дистрофична жлезда, и прикачување на средно гноен инфекција.

И покрај напредокот во медицината, имаат оваа болест е многу висока смртност, генерален 7-15% и деструктивни форми 40-70%.

Причината за некроза на панкреасот е во губење на функцијата на безбедноста на панкреасот од штетните ефекти на панкреасните ензими. Со делумно или целосно изумирање на клетките доведува агресија ензими се исклучително високо ниво. Панкреасот погодени зона, неговите клетки произведуваат ензими кои се дел од панкреасот сок. Тие имаат негативен ефект врз клетките на телото и да се соединува својата протеини. Некои наштети ѕидовите на крвните садови, што предизвикува крварење. Овој процес се нарекува само-агресија на панкреасните ензими. стапка уништување зависи од количината на ензим кој навлезат во панкреасот преку лимфата и протокот на крв.

pancreatonecrosis
Nekroznye делови формирана на мртвото ткиво

По некое време мртво ткиво некротична форма деловите се јавува воспаление и зголемување на панкреасот. Таа има огромна закана не само за здравјето, но, исто така, животот на човекот. Имунолошкиот систем паѓа, дигестивниот процес е нарушен и тело одбие да работи независно.

Причините за болеста

Појава на хеморагичен некротизирачки панкреатитис - голем број на фактори:

  • Воспалителни процеси панкреасот функција поради неуспехот на панкреасниот сок и одлив,
  • Труење со етил алкохол во редовни тешко пиење;
  • Добивање на панкреасот сок во панкреасните канали;
  • Инфекција во жолчните канали и билијарниот тракт;
  • Интраваскуларна коагулација, понекогаш со малигни тумори;
  • Болести на имунолошкиот систем со цел да се самоуништи;
  • Развој по тешка вирусни и заразни болести;
  • Погрешна употреба на одредени лекови;
  • Проширувањето на силен психолошки стрес и товари;
  • Сериозни повреди или операција.
Хеморагичен некротизирачки панкреатит е закана за фактот дека некроза на панкреасот влијае на другите абдоминалните органи, го нарушува нивната функција.

манифестации на некроза на панкреасот

развој на болеста се јавува во фази:

  1. Првата - во панкреасот се активно развивање на бактерии кои предизвикуваат toksinemiyu autoaggression и зголемување на панкреасот ензими. Таа започнува треска, повраќање, нестабилна стол.
  2. Вториот - на гноен и почнува ензимски дефект на клетките на ракот, формирање на празнини во телото.
  3. Третиот - на воспаление додава до околните ткиво, предизвикувајќи одговор стрес во телото.

Зостер манифестира акутна болка, зрачи во левата страна од телото. Без оваа болест постои болка. Придружуван од заднината повраќање, кое не донесе олеснување, со пуштањето на жолчката, крв честички. Развива дехидрација, сува кожа и слузница, обложен јазик, намален волумен на урина. Зголемување на гасови и столче станува неправилни.

болки во стомакот
Некроза на панкреасот е секогаш придружено со болка

На преглед, пациентот се забележува надуеност, и се појави сина или виолетови точки на двете страни, околу папокот, задникот. Оваа е знак на крварење во гастроинтестиналниот тракт, како еластаза (ензим) уништува крвните садови.

Високо ниво на вазоактивни крвни компоненти кои влијаат на тон и лумен дијаметар на крвните садови, што доведува до црвенило на лицето. Но, во падот, напротив, тоа може да се проследи бледило. Кожата може да стане Питу-сива боја, со жолта нијанса. Тешка интоксикација доведува до чести плитко дишење. Конфузија во умот, дезориентација, агитација, кома, е можно на позадината на скокови гликоза - сите знаци на некроза на панкреасот.

Воспалителниот процес се зголемува на панкреасот и води до таложење во ткивата со честички на клеточни елементи на крвта и лимфата.

панкреатитис
Воспаление на панкреасот

Компликации може да биде pancreatonecrosis неспецифичен одговор на стресот на телото (оштетување на повеќе органи), со брзо намалување на циркулацијата на крвта, што доведува до хиповолемичен шок, оштетување на црниот дроб, pleuropulmonary компликации гнојни воспаленија на ретроперитонеална масти и панкреасот, рак на панкреас фистула, перитонитис, крварење.

Класификација и видови

Од погодената област:

  • ограничен некроза (melenky, средни, големи);
  • распространета некроза (субтотална и сите), го погоди дел од простатата и во целост.

Со присуство на инфекција:

  • инфицирани;
  • стерилни (масти - процесот не е брз, позитивно, хеморагична некроза на панкреасот - активно текот на болеста, тој предизвикува внатрешно крварење, некроза, се меша).

Однесувањето на болеста:

  • абортифициелната;
  • прогресивен.

дијагноза



Често пациентите пристигне веќе со остра болка, и да ги поврзат своите болести со труење или негативно влијание на исхрана или злоупотреба на алкохол.

Анализа на крв и урина
Општи клинички крв и урина тестови - на основа на дијагноза на било која болест

Лекарот, по преглед на пациентот именува таквите анализи:

  • тест на крвта за нивоа на панкреасните ензими - е трипсин, химотрипсин, еластаза, со цел да се распаѓа на протеини во храната;
  • Урина трипсиноген да се идентификуваат и uroamilase;
  • гастричниот сок на ниво на киселост;
  • сензор за да се открие во панкреасот сок и ензими bikorbanatov;
  • измет за масти за откривање;
  • определување на содржина на воздух во белите дробови;
  • студии со користење на контрастни агенси на билијарниот и панкреасните системи;
  • продупчи некроза.

Покрај тоа, за откривање и дијагностицирање на воспоставување на погодената област може да биде доделен на лапароскопија, ултразвук и CT на абдомен МНР.

третман на болеста

ризичната група вклучува:

  • постари лица, ги оптоварува својата позиција коморбидитети;
  • алкохоличари;
  • зависници;
  • злоупотреба на масна храна (понекогаш доволно богати за еден);
  • Луѓе со акутни гастроинтестинални заболувања;
  • со абнормалности на црниот дроб и панкреасот;
  • лица со абдоминална повреди.
Одделението за интензивна нега
Третман на некроза на панкреасот се случува само во болница, често во единицата за интензивна нега

Авто-лек со слични симптоми народни лекови е строго забрането, таквата опција е можна само со реставрација на телото по напредни техники за обработка, и строго под надзор на лекар.

Фази стабилизација на пациентите:

  1. Отстрани болка - се користи антиспазмотици и аналгетици во форма на Не-бањата, папаверин, може да понуди platifillina gidrotartat и ketanov. Практика на блокада прокаин, воведување на новокаина раствор со гликоза или promedola со атропин сулфат и дифенхидрамин;
  2. Суспендирање на агресивна акција на панкреасот ензими - интравенска инјекција и капка по капка инфузии kontrikala или trasylol, алтернатива е gordoks, pantripina и употреба ftorafur и ribonuclease;
  3. Елиминира грчеви, зголемен дуктална проодност, намалување на износот на гастричниот сок и го стави на алкална средина - строга диета на ниво на постот, употреба на атропин или ефедрин, понекогаш се користи за tsimetedin Kvamatel. Соматостатин овозможи да се намали производството на желудникот сок и протокот на крв во внатрешните органи, да се запре крварењето.
  4. За да го блокира ширењето на инфекцијата и отрови - антибиотици, како што канамицин и гентамицин, и цефалексин или tseporin. Токсини емитираат инфузија терапија со користење на гликоза плус инсулин, Рингеров раствор, физиолошки раствор.
  5. Кога водење форми, широка лезии ќе се разговара за хируршки изложеност. Без придружба инфекции спроведе лапароскопска абдоминална дренажа. Инаку intracorporeal (vnurtibryushnoe) Ажурирање на крвта (перитонеална дијализа).

Вкупно хеморагична некроза на панкреасот, се мери инфекција бара ресекција на панкреасот или повеќе драстични операција - панкреатектомија, отстранување на панкреасот. Оваа интервенција ретко се користи, бидејќи тоа е многу трауматично и имаат висока стапка на смртност. Уште еден радикално решение sequestrectomy (отстранување на мртвите области).

pancreatonecrosis
Често, пост-оперативна интервенција некроза продолжува и што треба да направите втора операција

За време на операцијата може да влијае и соседните органи, што може да доведе до зголемување на компликации и лоша прогноза. Третманот на оваа болест трае долго време од неколку недели до 6 месеци, по што пациентот е во стационарните и должни два пати годишно да се помине на лекарски преглед.

Долгогодишното искуство покажа дека конзервативни терапии за инфективни болести придружени со помалку ефикасна и треба да се применуваат во прилог на главната операција.

Карактеристики на состојбата што се третира

  • услови собна температура средина (добро проветрена просторија);
  • Усогласеност глад исхрана;
  • Имобилизација да го блокира ширењето на токсини во телото;
  • Гастрична лаважа со студена вода.

живот по

Постоперативното закрепнување на телото за повеќе од 4 месеци, во зависност од прв пат медицински исхрана, режим на мирување, по што следи од страна на минимум физичка активност и доживотно ограничувања во храната.

препораки рехабилитација:

  • прием insulinosoderzhaschih таблети;
  • polyenzyme лекови за варење;
  • физикална терапија;
  • физиотерапија.
исхрана
По третманот на хеморагичен некротизирачки панкреатитис медицински исхрана препорачува да се почитуваат постојано

Редоследот на исхрана се менува за да се олесни варењето на храната, го намали товарот на повредените органи. Бројот на зголемување на потрошувачката на храна пати до 5-6, минималната делови во една, а во исто време, без досадни фактор, што е, на неутрален температура и конзистентноста на храната, строга диета.

Овластени производи:

  • зеленчук, само варени или бари на пареа;
  • сув леб;
  • житарици вода;
  • во концентрирана форма чорби;
  • ниско-масни млечни производи;
  • живина.

забранети производи:

  • свежо овошје и зеленчук;
  • свежи печива и брза храна места;
  • газирани пијалоци;
  • алкохол;
  • полномасно млеко;
  • зачини;
  • конзервирана храна, кисели краставички, кисели краставички.
Тоа е важно да се остане под надзор на лекар, бидејќи на постоперативни интервенции може да се појави компликации на дијабетес, фистула, циста. По неуспехот на други органи, метаболизмот, имунолошкиот систем треба да биде изборот на нови третмани.

превенција на болести
спречување методи се многу едноставни: почитување на правилна исхрана, избегнување на штетни навики, здрав начин на живот. Ран третман на панкреасот поврзани некроза гастроинтестинални заболувања, отстранување на камења од жолчниот меур, обновување на органите за варење.

Поврзани Видео:

вградени thumbnail
Сподели на социјални мрежи:

Слични