Маркер ки-67 во рак на дојка: индикатор тумор агресивност

Она што го прави анализа на тумор маркерот Ки-67 во рак на дојка, кога тоа се прави? Кака улогата на овој тест игра во третманот и прогнозата на болеста?

Значи маркер Ки-67

Ки-67 - антиген е рак кој може да се открие во ќелија кога се дели, а во останатиот дел од фазата на клеточниот циклус, тоа не е дефинирано. Оваа функција на маркер Ки-67 служи како корисен индикатор на однесувањето на прогноза на малигни тумори. Испитувањето се врши на примерок на ткаенината добиени од тумор биопсија или хируршки.

За одредување на антигенот се користат или имунохистохемија, или геномска методологијата за проценка на активност (Oncotype DX, MammaPrint, Mammostrat). Второто овозможува да се утврди на експресијата на генот: е активна или не во моментот, кој се синтетизира од страна на протеинот енкодиран со овој ген. Комплет за испитување вклучува генот одговорен за производство на Ки-67 протеини.

Улогата на Ки-67 во рак на дојка

Ки-67 тест не е специфична за рак на дојка, таа се користи во други малигни заболувања. Но, лавовски на истражување за да се утврди неговата вредност како тумор маркер, тоа е потребно за овој рак. Истражувачите откриле дека високите нивоа на Ки-67 укажуваат на агресивноста на тумори и лоша прогноза.

Со терминот "повторување" значи враќање на болеста по третманот, со појава на метастази во далечните органи (белите дробови, црниот дроб, коските) или локална повторна појава (повторно растење на клетките на ракот и регионалните лимфни јазли во ткивото на градите или во областа на постоперативни лузни).

Ако нивото на Ки-67 стана поголема кај рекурентни тумори отколку во основните - знак дека треба да се третира повеќе "агресивна", да се користи комбинација на терапија против канцер.

Ситуација во која постои потреба во овој тест

Ако лекарот се сомнева дека ракот е агресивен, тој може да се именува оваа анализа да се провери дали влијанија на ниво на Ки-67 на растот на туморот. Други тестови, исто така, се врши, на пример, како што е статусот хормонални препишување на туморот, присуство на рецепторот HER2 - Neu, утврдување можно метастази. Овие резултати на овие студии и (тест за проценка) пролиферативната индекс Ки-67 може да влијаат врз изборот на план за лекување.

Пролиферативна индекс Ки-67 и неговата употреба

Ки-67 е одличен индикатор за наоѓање на клетки во фаза на подготовка за поделба и на поделба (фаза пролиферација). Ки-67 индекс - односот на KI-67-позитивни клетки, кој е во фаза на зголемувањето на бројот на сите туморски клетки. Овој индекс е во корелација со клиничкиот тек на рак. Најмногу истражува овој однос со карцином на простатата, мозокот и на дојка. За овие видови на рак е докажано постојано својата прогностичка вредност во текот на големи клинички испитувања. Така, стапката на 5-годишно преживување од рак на дојка со Ки-67 индекс под 10% е 95%, а кога над ова ниво - паѓа до 80%.

Друга корист на индексот Ки-67 во рак на дојка - способноста да се предвиди туморски одговор на планираниот третман.

Од лекови кои се користат во овој вид на терапија, при што загинаа клетки само во фаза на поделба. Затоа, на повисоко ниво на индексот, толку е поголема веројатноста за нивната ефикасност.

Знаејќи Ки-67 индекс на ефикасноста, лекарот може да се утврди она што третманот ќе биде "соодветно работа" во која било дадена ситуација.

контроверзни прашања

Како што споменавме погоре, студии покажаа дека туморите со повисоки нивоа Ки-67 имаат лоша прогноза, но добро реагираат на хемотерапија. Дали постои такво корелација кај жени со позитивни лимфни јазли (во времето на првичната дијагноза воодушевени регионалните лимфни јазли) јасен одговор уште. Друга нерешеното прашање за значењето на овој тест е неговата употреба во утврдување на потребата од адјувантна хемотерапија.

Како "договор" со лош резултат тест

Знаејќи дека тумор маркер Ки-67 индекс на прогнозата кај жени со високо ниво на овој тест може да биде чувство на анксиозност. Сепак, свеста за можностите на модерната нега, дури и во многу напредна фаза на рак на дојка овозможува да се направи вистинска одлука. Секоја година, овие техники се подобри.

Комуникацијата во семејството, контакти во заедницата на жени дијагностицирани со рак на дојка или на интернет-форумите, просвети болест, да помогне да се справат со оваа анксиозност. Тоа не е само можност за поддршка на една жена, но, исто така, му се овозможи да добиете корисни информации кои се потребни за навремено решение. Постојат многу причини за да има надеж и можност за лек.