Гнојна рана

Лекарите го нарекуваат како гнојни рани и околните кожата ткиво, која е присутна во акумулација на гној и оток се јавува смртта на ткиво, при што раната се апсорбира од страна на токсините од телото.

Развој на гноење во погодената област како последица од нејзиното инфекција или апсцес е чекор напред.

Непроменети сателити гнојни рани лекарите го нарекуваат тешка оток во погодената област, хиперемија и се изговара ткиво околу болка синдром. Тешка болка, до snaya лишувањето да носат тргање или пука со карактер.

Погодената област видлива акумулација на гној и некротичното ткиво. Токсините се апсорбира, како и производите на распаѓање, кој станува причина за труење на организмот, во спрега со зголемување на температурата, тешки главоболки, треска, слабост и гадење.

Во зависност од она процес преовладува, лекарите идентификувани во 3 фази на процесот гнојна:

1. созревање фокусот на гној во погодената област,
2. чистење на погодената област и регенеративните процеси во ткивата,
3. лекување.

Зараснување на рани Gnoevoy врши со секундарни намера.

Во третманот, лекарите препорачуваат холистички пристап, кој предвидува:

• отворање копајќи гној (ако се утврди)
• темелно миење и одвод на погодената област,
• терапија со лекови со користење на антибактериски и имуностимулативно агенти,
• наметнување на посебни антисептички завои,
• детоксикација,
• фармаколошка стимулација на телото да почне природните процеси закрепнување.

причини

Медицински податоци укажуваат на тоа дека апсолутно секој повреди добиени по случаен избор, веќе содржи бактерии кои навлегуваат во раната во времето на приемот на решението. Ова значи дека секој случаен раната е инфициран. Така, не секој има рана бактериска контаминација, гноен процес се случува.

Се појави во процесот на забите мора да биде истовремено присуство на негативни фактори:

• Доволно штета празнина ткиво.
• Доволно нивото на концентрација во органите на рана празнина патогени микроби.

Видео: Како за лекување на рани на кожата - Како да се третираат чир на кожата

Овие експерименти покажале дека водење на процесот гноење во здравите ткива на 1 грам на нивните потреби за 100 илјади. Микробиолошки тела. За возврат, на критичните концентрација на загадување може да се намали под неповолни услови.

Кога се инјектира во нечистотија раната, туѓи тела или згрутчената крв, процесот за развој на доволно Gnoevoy присуство на 10 илјади. Микроорганизмите по грам ткиво.

Ова лигатура исхемија која е предизвикана од потешкотии во исхраната зона ткиво врзување лигатура критична опасно ниво е сведен само на еден tys.tel патогени микроорганизми по грам ткиво.

Во 90% од докторите Gnoevoy рани покажуваат гнојни бактерии. Најчесто идентификувани Streptococcus, Klebsiella, E. coli, Proteus, Staphylococcus aureus и Pseudomonas.

Исто така, процесот гноен може да биде предизвикана од пневмококи, Shigella, Salmonella, Mycobacterium и други патогени флора.

Во присуство во шуплината на стуткани крв, некроза и контаминација.

Гнојни рани често стануваат се потсетите случајно искинати модринки, смачкана и заедно со меките ткива здроби карактер.

Главната причина гноење во раните прободе штрчи сиромашните одлив на течност од раната, бидејќи раната емитува релативно тенки и долги, и на дупка на површината на кожата е мал.

Висок процент на компликации процеси гноење искинати рани и модринки рани конјугирана да го скрши на меките ткива се определува со силна загадување и / или значителен износ на не-одржлива ткива.

Поретко, други апсцес засечени рани. Ова се должи на фактот дека нивните рабови се малку оштетени, а рани канал има мала длабочина.

Видео: Технологија преливи гноен rany.avi

Други фактори кои го зголемуваат ризикот од гнојна процесот е:

Здравство, дијабетес, кардиоваскуларни заболувања и голем број на системски заболувања.

Во случај на не-есенцијални бактериска инфекција висок имунитет го намалува ризикот од гноење во погодените празнина.

Во случај на значителен бактериски оплодување и нормален имунитет Gnoevoy процес обично има брз проток, но доволно локализиран, а завршува прилично брзо закрепнување.

Абнормалности во имунолошкиот систем создава слабите протокот и на долг гнојна рана гнојни рани, како и ризикот од компликации и инфекции се зголемува многу пати.

Соматски болести имаат негативно влијание врз состојбата на имунолошкиот систем и целокупното здравје, затоа веројатноста за гноење се зголемува, и заздравувањето на раните е побавно.

Најопасните Болест против која може да се развие гнојна рана е дијабетес. Дури и со мала повреда и мали бактериска инфекција може да се развие тешка апсцес и кај пациенти со дијабетес постои силен тренд кон ширењето на процесот.

• Возраста и тежината на пациентот. Според статистичките податоци, младите луѓе во процесот на гноење рани развива поретко отколку кај постарите лица. Пациенти со дебелината често страдаат од гнојна рани од слабите луѓе.
• Сезона. Ризикуваат Gnoevoy процеси во раната текот на топлите месеци е зголемена, особено негативно влијание влажна и топла клима. Затоа, лекарите се обидуваат да се препише однесување рутински не се итни операции во студената сезона.
• Вид на раната и нејзината локација. Најмалку изложени гнојни рани во грлото и главата. Рана во грбот, задникот, стомакот и градите изложени гнојна малку посилна. штета екстремитети најчесто се поврзани со гноење, особено тешко гноење случи во нозете.

симптоми

Симптоматологија гнојни рани поделени на општи и локални.

Локални симптоми на гнојни рани:

• Присуството на гноен ексудат и визуелно видливи недостатоци на кожата и ткивата.
• Главниот симптом на повреди Gnoevoy делува всушност гној.
• Износ на гној во раната може да бидат различни во него во тешки случаи може да биде гранулација ткиво и некротични области.

Во зависност од она што беше на предизвикувачкиот агенс на жежок варира текстура и нијанса на гној.

• За Pseudomonas aeruginosa карактеристика жолтеникава гној на облекување refluent сино-зелена (во допир со воздухот менува бојата гној).
• Анаеробни микроорганизми - смрдливи кафеава.
• Streptococcus - водени жолтеникава или зеленкаста.
• E. coli - водени кафеаво-жолта боја.
• Staphylococcus aureus предизвикува развој на дебела бела или жолта гној.

Во формирањето на гнојна рана карактеристика угнетувачки и arching болка. Кога гној одлив е комплицирана од фактот дека кора формирана ленти или ширењето процес гноен, зголемена продукција започнува гној и воспаление на засегнатата зона. Како резултат на зголемување на притисокот на местото на раната се појавува jerking болка, толку силен, што може да го лиши лицето на спиење.

Локалните метеж. Кожата околу раната стане жешко. Во почетната фаза, кога гној формирана видливи црвенило.

Во тој случај, кога раната почна, околните кожата може да се менува во црвеникава боја виолетова или на друго место да стане виолетова-цијанотични.

• зголемување на локалната температура.
• Оток на околното ткиво.

Во погодената област, постојат два типа на едем. По должината на рабовите на раната е обично топло инфламаторен едем, хиперемија се совпаѓа со дел. Неговата појава предизвикана од оштетен протокот на крв во погодената област.

Од друга страна, подалеку од раната е ладен млаз едем предизвикан од одлив оштетена лимфна течност, бидејќи на лимфните јазли во областа на воспаление исцеди.

Повреда на физиолошки функции. Намалување на погодените функции од областа главно поврзани со едем и интензивна болка. Нивниот степен на тежина зависи од фазата и степенот на воспалителниот процес, како и на локацијата и големината на раната,

Општи симптоми на гнојни рани

Од гнојни рани во телото на пациентот произведува токсини кои повлекува вкупно интоксикација.

Симптомите кои се карактеристични за гноење на местото на раната:

• зголемување тело t
• слабост, а во потешки случаи пациентот може да ја изгуби свеста и да падне во кома
• висок потење
• намалување или апсолутна губење на апетитот
• треска
• главоболка
• конкретни резултати од клиничките испитувања. Во анализата на крвта се карактеризира со леукоцитоза со лево смена, како и забрзување на седиментацијата. Во анализа на урината обично имаат покачени протеини.

Во понапредните случаи постои зголемување на нивото на креатинин, уреа и билирубин во крвта. Со поголема веројатност да се развие анемија, dysproteinemia, хипопротеинемија и леукопенија.

компликации

Гној во раната може да доведе до разни сериозни компликации.

Може да се развие воспаление на лимфните садови кои се наоѓаат проксимално на лезијата, додека лимфангит. Воспалението е визуелно евидентна појава на црвена бендови, кои се насочени од рана во регионалните лимфни јазли. Во случај на лимфаденит регионалните лимфни јазли се зголеми во големина и да стане болно.

Во понапредните случаи, рани може да предизвика појава на тромбоза, оваа болест доведува до многу болно црвено насоки, во насока на saphenous вени.

Ако ширењето контакт гнојна течност, може да се развие поцврсто гној, апсцес, апсцеси, гноен артритис, целулитис и остеомиелитис.

Најмногу негативна последица со гнојна рани може да стане сепса.

Во таа ситуација, ако времето не се врши потребните медицински мерки и за долго време не се започне процесот на лекување, Gnoevoy повреда може да стане хронична.

Западен лекарите се класифицирани како хронични рани, не покажуваат тенденција да се лекува за еден месец или повеќе. Овие традиционално го вклучуваат следново:

• трофични улцери;
• рани, оперативни и добиени по случаен избор, тоа не се лекува;
• bedsores.

третман

Најчесто дијагноза на гноен рани не е како да се направи таква дијагноза - гнојна во раната јасно се гледа дури и не-специјалист, и во воспоставувањето на природата на флората, предизвика апсцес и инфекција стапки.

Со цел да дознаам нијанси на инфекција, лекарите се впуштат во општите клинички и биохемиски студии, исто така, врши микробиолошко испитување на ексудат од раната.

Јасно да се идентификува природата на инфекција помага да го изберат најефикасниот антибактериски агенси.

Тактики третман на рани, која се развива гноен процес се состои од:

• Антибиотска терапија. Медицински антибактериски средства се доделуваат без да успее, изборот на повеќето ефективни лекови врз основа на надворешните карактеристики на гној (ако тоа е невозможно да се спроведе тестови) или содржината на податоците микробиолошки студии гнојни рани.
• Детоксикација терапија. Тој е дизајниран да обезбеди активно отстранување на токсините од телото. За да се намали токсичноста, лекарите се користат методи форсирана диуреза, инфузиона терапија, детоксикација хардвер (hemosorption, плазмафереза, хемодијализа). Главната препорака за намалување на нивото на интоксикација во домот е да пиете многу течности.
• Имуностимулаторен терапија. Нејзината цел е да се зголеми отпорноста на организмот и да се стимулира производството на интерферон и заштитните фактори природен ткиво.

Третманот трае хирург, неговата тактика на лекарот одредува, во фаза на заздравувањето на раните процес.

Во фаза на гноен се фокусираат на главната задача на хирург е на високо-квалитетни, повеќето заврши чистење на рани, намалување на воспалението, анти-патогени флора и присуството на медицински индикации, намалување на интоксикација.

Во втората фаза на лекарите да се манипулира, да се стимулира регенеративните процеси, тоа е можно да се шалче почетокот на средно конци или извршување на пластика кожата.

Се додека раната продолжува да се формира гној, наметнување на неприфатливо споеви се можни само неколку рабовите со цел да организира одводнување на проток црвенило.

Во фаза на затворање на рани се спроведуваат активности за унапредување на формирање на нови клетки од кожата во погодената област.

Во случај кога во шуплината повторно започнува формирањето на гној, одржани дополнителни хируршки третман, во кој на местото на своето стадо се намалување на рабовите на раната или на кожата и отстранување се врши.

Rana истрага за откривање на ленти на гној, и кога е пронајден, се autopsied овие ленти. Гној и некроза се отстранети, крварењето запре, раната е измие, а потоа се исцеди.